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Das Dreitägefieber ist eine häufige Viruserkrankung bei Kleinkindern mit plötzlich hohem Fieber und anschließendem Hautausschlag. Es ist meist harmlos und heilt von selbst ab.
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Das Dreitägefieber (medizinisch: Exanthema subitum oder Roseola infantum) ist eine weit verbreitete Infektionskrankheit, die vor allem Säuglinge und Kleinkinder im Alter von 6 Monaten bis 2 Jahren betrifft. Der Name leitet sich vom typischen Verlauf ab: Nach etwa drei Tagen mit hohem Fieber tritt ein charakteristischer Hautausschlag auf, sobald das Fieber abklingt. Die Erkrankung ist in aller Regel harmlos und heilt ohne besondere Behandlung vollständig aus.
Das Dreitägefieber wird durch das Humane Herpesvirus 6 (HHV-6), seltener durch das Humane Herpesvirus 7 (HHV-7), ausgelöst. Die Übertragung erfolgt über Speichel und Tröpfcheninfektion, also durch engen Kontakt mit infizierten Personen. Da das Virus sehr weit verbreitet ist, haben die meisten Erwachsenen bereits in der Kindheit eine Infektion durchgemacht und sind immun. Neugeborene sind in den ersten Lebensmonaten durch mütterliche Antikörper geschützt, weshalb die Erkrankung typischerweise erst nach dem 6. Lebensmonat auftritt.
Der Krankheitsverlauf ist charakteristisch und verläuft in zwei Phasen:
Die Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt, d. h. der Arzt erkennt die Erkrankung anhand des typischen Verlaufs (hohes Fieber, dann Ausschlag). Laboruntersuchungen oder spezifische Tests sind in den meisten Fällen nicht notwendig. Bei unklarem Verlauf oder Komplikationen kann ein Blutbild oder ein Virusnachweis mittels PCR durchgeführt werden.
Eine spezifische Behandlung gegen das Virus ist bei gesunden Kindern nicht erforderlich. Die Therapie ist rein symptomatisch:
Antibiotika sind bei dieser Viruserkrankung wirkungslos und werden nicht eingesetzt.
Auch wenn das Dreitägefieber meist harmlos verläuft, sollten Eltern in folgenden Situationen ärztlichen Rat einholen:
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