Allergeneinführung – Prävention von Nahrungsmittelallergien
Die Allergeneinführung bezeichnet die gezielte frühzeitige Einführung allergener Lebensmittel bei Säuglingen zur Vorbeugung von Nahrungsmittelallergien.
Wissenswertes über "Allergeneinführung"
Die Allergeneинführung bezeichnet die gezielte frühzeitige Einführung allergener Lebensmittel bei Säuglingen zur Vorbeugung von Nahrungsmittelallergien.
Was ist die Allergeneинführung?
Die Allergeneинführung (auch: frühzeitige Allergeneинführung) bezeichnet das gezielte Einführen potenziell allergener Lebensmittel in die Ernährung von Säuglingen, in der Regel ab dem 4. bis 6. Lebensmonat. Ziel ist es, das kindliche Immunsystem frühzeitig an häufige Nahrungsallergene zu gewöhnen und so der Entstehung von Nahrungsmittelallergien vorzubeugen. Dieses Konzept hat in den vergangenen Jahren eine bedeutende Rolle in der pädiatrischen Ernährungsmedizin eingenommen.
Hintergrund und wissenschaftliche Grundlage
Frühere Empfehlungen rieten Eltern oft dazu, stark allergene Lebensmittel wie Erdnuss, Ei oder Weizen so lange wie möglich zu meiden. Neuere Studien, insbesondere die LEAP-Studie (Learning Early About Peanut Allergy), konnten jedoch zeigen, dass eine frühzeitige Einführung das Risiko, eine Allergie zu entwickeln, deutlich senken kann. Das Immunsystem von Säuglingen ist in einem bestimmten Zeitfenster besonders empfänglich für die Entwicklung einer oralen Toleranz.
Häufig einzuführende Allergene
Zu den wichtigsten Nahrungsmittelallergenen, für die eine frühzeitige Einführung empfohlen wird, gehören:
- Erdnuss (z. B. in Form von Erdnussbutter oder Erdnusspulver)
- Henne-Ei (gut durchgekocht)
- Kuhmilch und Milchprodukte
- Weizen und glutenhaltige Getreide
- Sesam
- Fisch und Meeresfrüchte
- Soja
- Schalenfrüchte (z. B. Mandeln, Cashews, Walnuss)
Empfehlungen zur Durchführung
Aktuelle Leitlinien, darunter die Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI) sowie der Weltallergieorganisation (WAO), empfehlen:
- Einführung allergener Lebensmittel ab dem 4. bis 6. Lebensmonat, spätestens wenn das Kind bereit für Beikost ist.
- Keine unnötige Verzögerung der Allergeneинführung bei gesunden Säuglingen ohne bekannte Allergiesymptome.
- Schrittweise Einführung: kleine Mengen zunächst, Steigerung bei guter Verträglichkeit.
- Regelmäßige Gabe des Allergens, um die Toleranzentwicklung aufrechtzuerhalten.
- Bei Säuglingen mit bereits bestehendem Ekzem (Neurodermitis) oder bekannten Risikofaktoren für Allergien sollte die Einführung ärztlich begleitet werden.
Risikogruppen und besondere Vorsicht
Bestimmte Säuglinge haben ein erhöhtes Risiko, eine Nahrungsmittelallergie zu entwickeln. Dazu gehören Kinder mit:
- Schwerer atopischer Dermatitis (Neurodermitis)
- Bereits bekannter Eiweiss-Allergie auf ein anderes Lebensmittel
- Starker familiärer Vorbelastung durch Allergien
Bei diesen Kindern wird empfohlen, die Allergeneинführung unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen, um eine mögliche allergische Reaktion sicher zu beobachten und zu behandeln.
Unterschied zur Immuntherapie
Die präventive Allergeneинführung ist nicht zu verwechseln mit der oralen Allergen-Immuntherapie (OIT), die bei bereits bestehenden Allergien eingesetzt wird. Während die frühzeitige Einführung der Vorbeugung dient, zielt die OIT auf die Desensibilisierung bei bekannter Allergie ab.
Quellen
- Du Toit G et al. - Randomized Trial of Peanut Consumption in Infants at Risk for Peanut Allergy (LEAP-Studie). New England Journal of Medicine, 2015.
- Weltallergieorganisation (WAO) - Guidelines for the Prevention of Allergic Disease in High-risk Infants, 2022.
- Deutsche Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI) - Leitlinie Nahrungsmittelallergie, 2021.
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