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Antibiose – Wirkung, Einsatz und Nebenwirkungen
Antibiose bezeichnet die Behandlung bakterieller Infektionen mit Antibiotika. Sie hemmt das Wachstum von Bakterien oder tötet diese ab.
Zu bevorzugten Quellen hinzufügenWissenswertes über "Antibiose"
Antibiose bezeichnet die Behandlung bakterieller Infektionen mit Antibiotika. Sie hemmt das Wachstum von Bakterien oder tötet diese ab.
Was ist Antibiose?
Der Begriff Antibiose stammt aus dem Griechischen und bedeutet wörtlich „gegen das Leben“. In der Medizin bezeichnet er die gezielte Behandlung von bakteriellen Infektionskrankheiten durch den Einsatz von Antibiotika. Diese Wirkstoffe greifen spezifisch in lebenswichtige Prozesse von Bakterien ein, ohne dabei – bei bestimmungsgemäßem Gebrauch – menschliche Zellen zu schädigen. Die Antibiose ist eine der wichtigsten therapeutischen Maßnahmen der modernen Medizin und hat seit der Entdeckung des Penicillins in den 1920er-Jahren unzählige Menschenleben gerettet.
Wie wirkt Antibiose?
Antibiotika wirken auf unterschiedliche Weise, je nach Wirkstoffklasse:
- Bakteriostatisch: Der Wirkstoff hemmt die Vermehrung der Bakterien, sodass das Immunsystem die verbliebenen Erreger bekämpfen kann.
- Bakterizid: Der Wirkstoff tötet die Bakterien direkt ab.
Die wichtigsten Angriffspunkte von Antibiotika sind:
- Die Zellwandsynthese (z. B. Penicilline, Cephalosporine)
- Die Proteinsynthese der Bakterien (z. B. Makrolide, Tetracycline)
- Die DNS-Replikation der Bakterien (z. B. Fluorchinolone)
- Die Zellmembran der Bakterien (z. B. Polymyxine)
Wann wird Antibiose eingesetzt?
Eine Antibiose ist ausschließlich bei Erkrankungen wirksam, die durch Bakterien verursacht werden. Sie ist nicht wirksam gegen Viren, Pilze oder Parasiten. Typische Indikationen sind:
- Harnwegsinfektionen
- Atemwegsinfektionen (z. B. Lungenentzündung, bakterielle Bronchitis)
- Hautinfektionen und Wundinfektionen
- Mandelentzündung durch Streptokokken
- Magen-Darm-Infektionen durch Bakterien
- Sepsis (Blutvergiftung)
Diagnose und Erregerspezifik
Vor einer Antibiose sollte nach Möglichkeit der genaue Erreger identifiziert werden. Dies geschieht durch mikrobiologische Untersuchungen wie Abstriche, Blutkulturen oder Urinproben. Anhand eines sogenannten Antibiogramms kann getestet werden, gegen welche Antibiotika der Erreger empfindlich oder resistent ist. So lässt sich die wirksamste Therapie auswählen und eine unnötige Breitbandtherapie vermeiden.
Dosierung und Therapiedauer
Die Dosierung und Behandlungsdauer einer Antibiose richten sich nach:
- Der Art des Erregers
- Der Schwere der Infektion
- Der Körpermasse und dem Allgemeinzustand der Patientin oder des Patienten
- Eventuellen Begleiterkrankungen oder Nierenfunktionsstörungen
Es ist wichtig, die Antibiose vollständig durchzuführen und nicht frühzeitig abzubrechen, auch wenn die Symptome bereits abgeklungen sind – andernfalls können überlebende Bakterien Resistenzen entwickeln.
Nebenwirkungen
Antibiotika können neben ihrer Wirkung auf Krankheitserreger auch unerwünschte Wirkungen haben:
- Magen-Darm-Beschwerden (Durchfall, Übelkeit, Erbrechen)
- Störung der Darmflora durch Abtötung nützlicher Bakterien
- Allergische Reaktionen (z. B. Hautausschlag, selten anaphylaktischer Schock)
- Pilzinfektionen (z. B. Scheidenpilz, Mundsoor) durch Veränderungen der normalen Körperflora
- Spezifische Nebenwirkungen je nach Wirkstoffklasse (z. B. Sehnenschäden durch Fluorchinolone)
Antibiotikaresistenz
Eines der größten globalen Gesundheitsprobleme ist die zunehmende Antibiotikaresistenz. Durch den übermäßigen oder falschen Einsatz von Antibiotika – zum Beispiel bei Virusinfektionen oder als Wachstumsförderer in der Landwirtschaft – entwickeln Bakterien Mechanismen, um den Wirkstoffen zu widerstehen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft Antibiotikaresistenzen als eine der größten Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit ein. Ein verantwortungsvoller Umgang mit Antibiotika ist daher essenziell.
Prophylaktische Antibiose
In bestimmten Situationen werden Antibiotika auch vorbeugend eingesetzt, zum Beispiel:
- Vor operativen Eingriffen zur Vermeidung von Wundinfektionen (perioperative Antibiotikaprophylaxe)
- Bei immungeschwächten Personen mit erhöhtem Infektionsrisiko
- Bei wiederkehrenden Harnwegsinfektionen
Quellen
- Weltgesundheitsorganisation (WHO): Antimicrobial resistance. Verfügbar unter: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance
- Deutsche Gesellschaft für Infektiologie (DGI): Leitlinien zur Antibiotikatherapie. Verfügbar unter: https://www.dgi-net.de
- Mutschler, E. et al.: Mutschler Arzneimittelwirkungen – Pharmakologie, Klinische Pharmakologie, Toxikologie. 11. Auflage. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart, 2019.
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