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Augeninnenhöhle (Orbita) – Anatomie und Erkrankungen

Die Augeninnenhöhle (Orbita) ist die knöcherne Höhle im Schädel, die den Augapfel und umliegende Strukturen schützt. Sie ist ein zentraler Bereich der Augenheilkunde.

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Wissenswertes über "Augeninnenhöhle"

Die Augeninnenhöhle (Orbita) ist die knöcherne Höhle im Schädel, die den Augapfel und umliegende Strukturen schützt. Sie ist ein zentraler Bereich der Augenheilkunde.

Was ist die Augeninnenhöhle?

Die Augeninnenhöhle, medizinisch als Orbita bezeichnet, ist eine kegelförmige knöcherne Höhle im menschlichen Schädel. Sie beherbergt und schützt den Augapfel (Bulbus oculi) sowie zahlreiche umliegende Strukturen wie Muskeln, Nerven, Blutgefäße und Fettgewebe. Die Orbita ist von insgesamt sieben Schädelknochen begrenzt und bildet die anatomische Grundlage für das menschliche Sehvermögen.

Anatomie der Augeninnenhöhle

Die Augeninnenhöhle hat die Form eines nach hinten verjüngten Kegels und weist bei Erwachsenen ein Volumen von etwa 30 Millilitern auf. Sie wird von folgenden Knochen gebildet:

Os frontale (Stirnbein) – bildet das Dach der Orbita
Os zygomaticum (Jochbein) – bildet den äußeren unteren Rand
Os maxillare (Oberkieferknochen) – bildet den Boden
Os lacrimale (Tränenbein) – befindet sich an der medialen Wand
Os ethmoidale (Siebbein) – bildet die mediale Wand
Os sphenoidale (Keilbein) – bildet den hinteren Teil
Os palatinum (Gaumenbein) – befindet sich im hinteren Bodenbereich

Inhalt der Orbita

Innerhalb der Augeninnenhöhle befinden sich neben dem Augapfel folgende wichtige Strukturen:

Augenmuskeln: Sechs äußere Augenmuskeln steuern die Bewegungen des Augapfels
Sehnerv (Nervus opticus): Überträgt visuelle Informationen zum Gehirn
Blutgefäße: Versorgen den Augapfel und umliegendes Gewebe mit Nährstoffen
Tränendrüse (Glandula lacrimalis): Produziert die Tränenflüssigkeit
Orbitales Fettgewebe: Polstert und schützt den Augapfel

Klinische Bedeutung

Die Augeninnenhöhle ist aus medizinischer Sicht von großer Bedeutung, da sie an verschiedenen Krankheitsbildern und Verletzungen beteiligt sein kann. Erkrankungen der Orbita können die Sehfunktion und das äußere Erscheinungsbild erheblich beeinflussen.

Häufige Erkrankungen der Augeninnenhöhle

Orbitaphlegmone: Eine bakterielle Infektion des orbitalen Gewebes, häufig als Komplikation einer Nasennebenhöhlenentzündung
Endokrine Orbitopathie: Eine Autoimmunerkrankung, die häufig im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenerkrankung (z. B. Morbus Basedow) auftritt und zu einer Vorwölbung der Augen führt
Orbitatumoren: Gut- oder bösartige Neubildungen in der Orbita, die den Augapfel verdrängen können
Orbitafraktur: Knochenbrüche der Orbita, häufig durch stumpfe Traumata, z. B. beim sogenannten Blow-out-Fraktur des Bodens
Hämangiome der Orbita: Gutartige Gefäßtumoren, die besonders im Kindesalter vorkommen

Symptome bei Erkrankungen der Orbita

Erkrankungen der Augeninnenhöhle können sich durch verschiedene Beschwerden bemerkbar machen:

Exophthalmus: Vorwölbung des Augapfels aus der Orbita (auch als Protrusio bulbi bezeichnet)
Enophthalmus: Einsinken des Augapfels in die Augenhöhle
Doppelbilder (Diplopie): Beeinträchtigung der Augenmuskeln
Sehverlust: Durch Druck auf den Sehnerv
Schwellung und Rötung der Augenlider und des umliegenden Gewebes
Schmerzen hinter dem Auge oder bei Augenbewegungen

Diagnose

Zur Untersuchung der Augeninnenhöhle stehen verschiedene diagnostische Verfahren zur Verfügung:

Klinische Untersuchung: Inspektion und Palpation durch den Augenarzt
Computertomographie (CT): Detaillierte Darstellung der knöchernen Strukturen und Weichteilveränderungen
Magnetresonanztomographie (MRT): Besonders geeignet zur Beurteilung von Weichteilveränderungen und Tumoren
Ultraschall (B-Scan-Sonographie): Nicht-invasive Darstellung von Strukturen innerhalb der Orbita
Exophthalmometrie: Messung des Ausmaßes der Vorwölbung des Augapfels

Behandlung

Die Behandlung von Erkrankungen der Augeninnenhöhle richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache:

Antibiotikabehandlung: Bei infektiösen Ursachen wie der Orbitaphlegmone
Immunsuppressive Therapie: Bei der endokrinen Orbitopathie, z. B. mit Kortikosteroiden oder Selen
Operative Eingriffe: Zur Rekonstruktion von Frakturen, Entfernung von Tumoren oder Orbitadekompression bei schwerem Exophthalmus
Strahlentherapie: Ergänzend bei bestimmten Tumorerkrankungen oder der endokrinen Orbitopathie

Quellen

Kaufman, P. L., Alm, A. (Hrsg.): Adler's Physiology of the Eye. 11. Auflage. Elsevier Saunders, 2011.
Hahn, J. M.: Checkliste Innere Medizin. Georg Thieme Verlag, 2013.
Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG): Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von Orbitaerkrankungen. Verfügbar unter: https://www.dog.org

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