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Augenlidchirurgie – Eingriffe, Arten & Heilung

Die Augenlidchirurgie ist ein operativer Eingriff zur Korrektur von Fehlstellungen, Erschlaffungen oder Erkrankungen der Augenlider – aus medizinischen oder ästhetischen Gründen.

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Wissenswertes über "Augenlidchirurgie"

Die Augenlidchirurgie ist ein operativer Eingriff zur Korrektur von Fehlstellungen, Erschlaffungen oder Erkrankungen der Augenlider – aus medizinischen oder ästhetischen Gründen.

Was ist Augenlidchirurgie?

Die Augenlidchirurgie umfasst operative Eingriffe an den Augenlidern des oberen oder unteren Augenlids. Sie wird sowohl aus medizinischen als auch aus ästhetischen Gründen durchgeführt. Medizinisch notwendige Eingriffe dienen der Wiederherstellung der Sehfunktion oder der Behandlung von Erkrankungen. Ästhetische Eingriffe zielen auf die Verbesserung des äußeren Erscheinungsbildes ab.

Arten der Augenlidchirurgie

Blepharoplastik (Lidstraffung)

Die Blepharoplastik ist der häufigste augenlidchirurgische Eingriff. Dabei wird überschüssige Haut, Muskel- und Fettgewebe an den Ober- oder Unterlidern entfernt oder umgelagert. Sie kann das Gesichtsfeld verbessern, wenn herabhängende Oberlider die Sicht einschränken.

Ptosis-Korrektur

Bei einer Ptosis (Herabhängen des Oberlids) wird der Hebemuskel des Augenlids (Musculus levator palpebrae) gestrafft oder neu befestigt, um das Lid in die korrekte Position zu bringen.

Ektropium- und Entropium-Korrektur

Das Ektropium beschreibt ein nach außen gedrehtes Lid, das Entropium ein nach innen gerolltes Lid. Beide Fehlstellungen können zu Reizungen, Hornhautschäden und Tränenfluss führen und werden operativ korrigiert.

Tumorentfernung am Augenlid

Gutartige oder bösartige Tumoren (z. B. Basalzellkarzinom) an den Augenlidern werden chirurgisch entfernt. Nach der Resektion wird das Lid plastisch rekonstruiert, um Funktion und Aussehen wiederherzustellen.

Wann ist eine Augenlidchirurgie notwendig?

Einschränkung des Gesichtsfeldes durch herabhängende Oberlider
Chronische Lidreizung durch Fehlstellungen
Hornhautschäden durch Entropium
Tränenabflussstörungen
Gutartige oder bösartige Lidtumoren
Schwere Erschlaffung der Lider nach Verletzungen oder Erkrankungen

Ablauf und Vorbereitung

Vor dem Eingriff erfolgt eine ausführliche augenärztliche Untersuchung, bei der Sehvermögen, Lidstellung und Tränenfunktion geprüft werden. Blutverdünnende Medikamente sollten nach Rücksprache mit dem Arzt rechtzeitig abgesetzt werden. Der Eingriff wird je nach Umfang in Lokalanästhesie oder Vollnarkose durchgeführt, meist ambulant.

Risiken und Komplikationen

Wie bei jedem operativen Eingriff bestehen Risiken, darunter:

Blutergüsse und Schwellungen (klingen in der Regel nach 1–2 Wochen ab)
Infektionen
Narbenbildung
Trockenes Auge
Asymmetrie der Lider
Selten: Sehverschlechterung oder Verletzung angrenzender Strukturen

Nachsorge und Heilungsverlauf

Nach der Operation sind Kühlung und Schonung der Augenpartie wichtig. Augentropfen oder -salben helfen, das Auge feucht zu halten und Infektionen vorzubeugen. Die Nähte werden in der Regel nach 5–7 Tagen entfernt. Schwellungen und Blutergüsse klingen meist innerhalb von zwei Wochen ab. Das endgültige Ergebnis ist oft erst nach mehreren Wochen sichtbar.

Quellen

Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG): Leitlinien zur Lidchirurgie, 2022.
Zuberbuhler B, Naik MN, Murthy R: Oculoplastic Surgery -- Principles and Practice. Springer, 2021.
Mehta JS, Franks WA: The lid, the globe and the orbit. Eye (Lond). 2002;16(2):148-153. PubMed PMID: 11988813.

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