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Blinddarm Symptome – Anzeichen der Appendizitis

Blinddarm-Symptome umfassen typischerweise Schmerzen im rechten Unterbauch, Fieber und Übelkeit. Erfahren Sie, wann ein Arztbesuch dringend notwendig ist.

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Wissenswertes über "Blinddarm symptome"

Blinddarm-Symptome umfassen typischerweise Schmerzen im rechten Unterbauch, Fieber und Übelkeit. Erfahren Sie, wann ein Arztbesuch dringend notwendig ist.

Was sind Blinddarm-Symptome?

Der Begriff Blinddarm-Symptome bezeichnet die Beschwerden, die auf eine Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix vermiformis) hinweisen – medizinisch als Appendizitis bezeichnet. Obwohl umgangssprachlich vom "Blinddarm" gesprochen wird, ist in den meisten Fällen der dünne Wurmfortsatz am Ende des Blinddarms betroffen. Eine Appendizitis ist ein medizinischer Notfall und erfordert rasche ärztliche Abklärung.

Typische Symptome

Die Beschwerden bei einer Blinddarmentzündung entwickeln sich häufig innerhalb weniger Stunden und können sich rasch verstärken. Folgende Symptome sind charakteristisch:

Bauchschmerzen: Beginn oft um den Nabel herum, Verlagerung in den rechten Unterbauch (Punkt zwischen Nabel und rechtem Hüftknochen, sogenannter McBurney-Punkt)
Fieber: Häufig leichtes bis mäßiges Fieber (37,5 – 38,5 °C), bei Komplikationen höher
Übelkeit und Erbrechen: Oft begleitend zu den Bauchschmerzen
Appetitlosigkeit: Typisches Frühzeichen
Veränderter Stuhlgang: Durchfall oder Verstopfung möglich
Druckschmerz: Starker Schmerz beim Berühren oder Loslassen des rechten Unterbauchs (sogenannter Loslassschmerz)

Atypische Symptome

Bei Kindern, älteren Menschen und Schwangeren können die Symptome abweichen. Bei Schwangeren liegt der Blinddarm durch die vergrößerte Gebärmutter höher, sodass die Schmerzen auch im mittleren oder oberen Bauchbereich auftreten können. Bei Kleinkindern steht häufig allgemeines Unwohlsein, Weinen und Bauchspannung im Vordergrund.

Ursachen einer Blinddarmentzündung

Die häufigste Ursache ist eine Verstopfung des Wurmfortsatzes, zum Beispiel durch:

Kotsteine (verharteter Stuhl)
Lymphknotenschwellung im Rahmen von Infektionen
Fremdkörper oder parasitäre Infektionen (selten)

Durch die Verstopfung vermehren sich Bakterien im Inneren des Wurmfortsatzes, was zur Entzündung führt. Ohne Behandlung kann es zur Perforation (Durchbruch) kommen, die lebensbedrohlich ist.

Diagnose

Der Arzt erhebt zunächst eine genaue Krankengeschichte und tastet den Bauch ab. Folgende Untersuchungen werden typischerweise durchgeführt:

Blutbild: Erhöhte Leukozyten (weiße Blutkörperchen) als Zeichen einer Entzündung
Ultraschall: Visualisierung des vergrößerten Wurmfortsatzes
CT-Untersuchung: Bei unklaren Befunden oder Verdacht auf Komplikationen
Urinuntersuchung: Zum Ausschluss einer Harnwegsinfektion als Ursache

Behandlung

Die Standardbehandlung der Appendizitis ist die operative Entfernung des Wurmfortsatzes, die sogenannte Appendektomie. Sie kann als minimalinvasiver Eingriff (Laparoskopie) oder als offene Operation durchgeführt werden. In leichten Fällen kann eine Behandlung mit Antibiotika ausreichend sein, jedoch ist die operative Therapie die sicherste Methode zur Vermeidung von Komplikationen.

Wann sofort zum Arzt?

Folgende Warnsignale erfordern eine sofortige ärztliche Vorstellung oder einen Notruf:

Starke, plötzliche Bauchschmerzen, die sich rasch verstärken
Brett-harter, angespannter Bauch
Hohes Fieber über 39 °C
Bewusstlosigkeit oder extremer Kreislaufkollaps

Quellen

Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV): Leitlinie Appendizitis, 2018.
Petroianu A. - Diagnosis of acute appendicitis. International Journal of Surgery, 2012; 10(3): 115–119.
World Health Organization (WHO): Surgical Care at the District Hospital, 2003.

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