Chinin: Wirkung, Anwendung & Nebenwirkungen
Chinin ist ein natürlicher Wirkstoff aus der Chinarinde und wird medizinisch zur Behandlung von Malaria eingesetzt. Es besitzt fiebersenkende und krampflösende Eigenschaften.
Wissenswertes über "Chinin"
Chinin ist ein natürlicher Wirkstoff aus der Chinarinde und wird medizinisch zur Behandlung von Malaria eingesetzt. Es besitzt fiebersenkende und krampflösende Eigenschaften.
Was ist Chinin?
Chinin (auch bekannt als Quinin) ist ein natürlich vorkommendes Alkaloid, das aus der Rinde des Chinarindenbaums (Cinchona-Arten) gewonnen wird. Es gehört zu den ältesten bekannten Arzneistoffen und wurde bereits im 17. Jahrhundert zur Behandlung von Malaria eingesetzt. Heute findet Chinin hauptsächlich in der Medizin als Antimalariamittel Verwendung, ist aber auch als Aromastoff in Getränken wie Tonic Water bekannt.
Wirkmechanismus
Chinin wirkt gegen den Malariaerreger Plasmodium falciparum, indem es die Entgiftung von Hämin im Parasiten hemmt. Hämin ist ein Abbauprodukt des Blutfarbstoffs Hämoglobin, das für den Parasiten toxisch ist, wenn es sich anhäuft. Durch die Hemmung der Häminpolymerase verhindert Chinin, dass der Parasit dieses Abbauprodukt unschädlich machen kann, was schließlich zu dessen Absterben führt.
Darüber hinaus besitzt Chinin folgende pharmakologische Eigenschaften:
- Antipyretisch (fiebersenkend)
- Analgetisch (schmerzlindernd)
- Antiarrhythmisch (herzrhythmusregulierend)
- Muskelrelaxierend (krampflösend bei Wadenkrämpfen)
Medizinische Anwendungsgebiete
Malaria
Die wichtigste medizinische Indikation für Chinin ist die Behandlung schwerer oder komplizierter Malaria, insbesondere wenn eine Resistenz gegen andere Antimalariamittel vorliegt. Es wird häufig in Kombination mit anderen Antibiotika wie Doxycyclin oder Clindamycin verabreicht.
Wadenkrämpfe
Chinin wurde in der Vergangenheit häufig zur Behandlung von nächtlichen Wadenkrämpfen eingesetzt. Aufgrund seiner möglichen Nebenwirkungen und des Risikoprofils empfehlen Gesundheitsbehörden wie die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) diese Anwendung heute nur noch mit großer Zurückhaltung.
Dosierung
Die Dosierung von Chinin richtet sich nach dem Anwendungsgebiet, dem Alter, dem Körpergewicht sowie der Nieren- und Leberfunktion des Patienten. Bei Malaria beträgt die übliche Erwachsenendosis oral 600 mg alle 8 Stunden über 5 bis 7 Tage. Die genaue Dosierung sollte stets ärztlich festgelegt werden.
Nebenwirkungen
Chinin kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, die als sogenannter Cinchonismus zusammengefasst werden:
- Tinnitus (Ohrgeräusche) und Hörminderung
- Sehstörungen und Lichtempfindlichkeit
- Kopfschmerzen und Schwindel
- Übelkeit, Erbrechen und Durchfall
- Herzrhythmusstörungen (bei Überdosierung)
- Allergische Reaktionen
- Blutzuckerabfall (Hypoglykämie)
Kontraindikationen und Wechselwirkungen
Chinin ist kontraindiziert bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Chinin oder verwandte Alkaloide sowie bei bestimmten Herzerkrankungen (z.B. QT-Verlängerung). Es darf in der Schwangerschaft nur unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden, da es vorzeitige Wehen auslösen kann.
Wichtige Wechselwirkungen bestehen mit:
- Herzmedikamenten (z.B. Digoxin, Antiarrhythmika)
- Gerinnungshemmern wie Warfarin
- Bestimmten Antibiotika (z.B. Erythromycin)
- Antazida, die Aluminium enthalten
Chinin in Lebensmitteln
In geringen Mengen ist Chinin als Aromastoff in Tonic Water und anderen bitteren Erfrischungsgetränken erlaubt. In der Europäischen Union gilt ein Grenzwert von maximal 100 mg pro Liter. Diese Mengen sind für gesunde Erwachsene unbedenklich, sollten aber von Schwangeren und Personen mit Herzerkrankungen gemieden werden.
Quellen
- World Health Organization (WHO): Guidelines for the Treatment of Malaria, 3rd Edition, Geneva, 2015. Verfügbar unter: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549127
- Brunton, L.L. et al.: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 13th Edition, McGraw-Hill, 2017.
- Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA): Assessment report on quinine-containing medicinal products, EMA/CHMP/395508/2017.
Meistgekaufte Produkte
Der universelle Immunschutz
Als eines der wertvollsten körpereigenen Immunproteine ist Lactoferrin ein natürlicher Bestandteil des Immunsystems
Für eine gesunde Mundflora & Zahnpflege
Formulierte Lutschtabletten mit AB-Dentalac, Milchsäurebakterien und Lactoferrin CLN®Die meistgelesenen Einträge
3 Beiträge in dieser Lexikon KategorieMagnesiumcarbonat
Kaloriengehalt
Kölner Liste
Verwandte Suchbegriffe: Chinin