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Die Deltabandrekonstruktion ist ein chirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung des Deltabands am Sprunggelenk nach Verletzung oder chronischer Instabilität.
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Die Deltabandrekonstruktion ist ein operativer Eingriff am oberen Sprunggelenk, bei dem das Deltaband – das wichtigste Band auf der Innenseite des Sprunggelenks – wiederhergestellt oder ersetzt wird. Das Deltaband besteht aus mehreren Anteilen und stabilisiert das Sprunggelenk gegen eine übermäßige Einwärtsbewegung des Fußes (Pronation). Bei einem Riss oder einer chronischen Schwäche dieses Bandes kann es zu einer anhaltenden Instabilität des Sprunggelenks kommen, die konservative Maßnahmen überfordert und einen chirurgischen Eingriff notwendig macht.
Die häufigsten Gründe für eine Deltabandrekonstruktion sind:
Vor der Operation wird eine sorgfältige Diagnose durchgeführt:
Bei frischen Rupturen kann das gerissene Deltaband direkt genäht und am Knochen refixiert werden. Dies ist die bevorzugte Methode bei akuten Verletzungen, wenn noch ausreichend Bandgewebe vorhanden ist.
Bei chronischer Instabilität oder unzureichendem Eigengewebe wird das Deltaband durch ein Sehnentransplantat ersetzt oder verstärkt. Als Transplantate kommen die eigene Körpersehne (Autograft, z. B. Gracilissehne) oder Spendersehnen (Allograft) zum Einsatz. Das Transplantat wird durch Bohrkanäle im Knochen geführt und verankert.
Moderne Operationsverfahren nutzen die Arthroskopie (Gelenkspiegelung), um Begleitverletzungen innerhalb des Gelenks gleichzeitig zu behandeln und den Eingriff minimal-invasiv durchzuführen.
Nach der Operation ist eine gezielte Nachbehandlung entscheidend für den Behandlungserfolg:
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch bei der Deltabandrekonstruktion spezifische Risiken:
Die Prognose nach einer Deltabandrekonstruktion ist bei korrekter Indikationsstellung und konsequenter Nachbehandlung insgesamt gut. Die meisten Patienten erreichen eine deutliche Verbesserung der Stabilität und können langfristig wieder sportlich aktiv sein. Bei chronischen Fällen ist die Prognose etwas zurückhaltender, da Begleitschäden am Knorpel oder anderen Strukturen den Heilverlauf beeinflussen können.
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