Premium Nahrungsergänzungsmittel | artgerecht

Episiotomie – Dammschnitt bei der Geburt

Die Episiotomie ist ein chirurgischer Einschnitt im Dammbereich, der unter der Geburt vorgenommen wird, um den Geburtskanal zu erweitern und Rissverletzungen zu vermeiden.

Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen

Wissenswertes über "Episiotomie"

Die Episiotomie ist ein chirurgischer Einschnitt im Dammbereich, der unter der Geburt vorgenommen wird, um den Geburtskanal zu erweitern und Rissverletzungen zu vermeiden.

Was ist eine Episiotomie?

Die Episiotomie (auch Dammschnitt genannt) ist ein gezielter chirurgischer Einschnitt in den Damm – das Gewebe zwischen Scheidenausgang und After – der während der Geburt durchgeführt wird. Ziel des Eingriffs ist es, den Geburtskanal zu vergrößern, um die Entbindung zu erleichtern und unkontrollierte Dammrisse zu verhindern.

Die Episiotomie wird von einer Hebamme oder einer Ärztin bzw. einem Arzt durchgeführt und zählt zu den häufigsten geburtshilflichen Eingriffen weltweit. In modernen Leitlinien wird sie jedoch nicht mehr routinemäßig empfohlen, sondern nur bei gezielter medizinischer Indikation eingesetzt.

Arten der Episiotomie

Mediolateraler Dammschnitt: Schnitt schräg nach hinten-seitlich – die häufigste Form in Europa, da das Risiko von Verletzungen des Schließmuskels geringer ist.
Medianer Dammschnitt: Schnitt in der Mittellinie nach hinten – weniger schmerzhaft, aber mit höherem Risiko für tiefere Verletzungen verbunden.

Indikationen

Eine Episiotomie wird heute nur noch bei bestimmten medizinischen Indikationen durchgeführt:

Drohende Asphyxie (Sauerstoffmangel) des Kindes mit Notwendigkeit einer raschen Entbindung
Instrumentelle Entbindung (z. B. mit Saugglocke oder Geburtszange)
Beckenendlage (Steißgeburt)
Sehr enger Geburtskanal mit drohendem Dammriss dritten oder vierten Grades
Schulterdystokie (Schulter des Kindes bleibt hinter dem Schambein stecken)

Durchführung

Der Einschnitt erfolgt in der Regel unter lokaler Betäubung (Lokalanästhesie), sofern nicht bereits eine Periduralanästhesie (PDA) wirksam ist. Der Schnitt wird während einer Wehe gesetzt, wenn das Gewebe maximal gedehnt ist. Nach der Entbindung und der Nachgeburt wird der Dammschnitt in mehreren Schichten wieder vernäht.

Wundheilung und Nachsorge

Die Wundheilung dauert in der Regel zwei bis vier Wochen. In dieser Zeit können Schmerzen, Spannungsgefühl und Schwellungen im Dammbereich auftreten. Folgende Maßnahmen unterstützen die Heilung:

Regelmäßige Wundkontrolle durch Hebamme oder Arzt
Sorgfältige Intimpflege und Hygiene
Sitzbäder mit antiseptischen oder heilungsfördernden Zusätzen
Kühlung zur Linderung von Schwellungen
Schmerzmitteleinsatz nach ärztlicher Empfehlung
Beckenbodenübungen zur Unterstützung der Regeneration

Mögliche Komplikationen

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können auch bei der Episiotomie Komplikationen auftreten:

Wundinfektionen oder Wundheilungsstörungen
Nachblutungen
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) nach der Heilung
Narbenbildung
In seltenen Fällen: Verletzung des Schließmuskels oder Mastdarms

Episiotomie vs. spontaner Dammriss

Studien zeigen, dass eine routinemäßige Episiotomie keine besseren Ergebnisse erzielt als ein spontaner Dammriss. Daher empfehlen die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sowie nationale geburtshilfliche Fachgesellschaften eine restriktive Anwendung – also nur bei klarer medizinischer Notwendigkeit. Eine Episiotomie schützt nicht vor allen Formen von Dammrissen und kann das Risiko tiefer gehender Verletzungen nicht grundsätzlich eliminieren.

Quellen

World Health Organization (WHO) – WHO Recommendations: Intrapartum Care for a Positive Childbirth Experience. Geneva: WHO; 2018.
Leitlinienprogramm der AWMF – S3-Leitlinie Vaginale Geburt am Termin (AWMF-Registernummer 015-083), 2020.
Carroli G, Mignini L. – Episiotomy for vaginal birth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 1. Art. No.: CD000081.

Bausteine für ein gesundes Leben

Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.