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Fruchtwasser: Funktion, Menge & Abweichungen

Fruchtwasser ist die schützende Flüssigkeit in der Fruchtblase, die das ungeborene Kind umgibt. Es erfüllt wichtige Funktionen für die Entwicklung des Babys.

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Wissenswertes über "Fruchtwasser"

Fruchtwasser ist die schützende Flüssigkeit in der Fruchtblase, die das ungeborene Kind umgibt. Es erfüllt wichtige Funktionen für die Entwicklung des Babys.

Was ist Fruchtwasser?

Fruchtwasser (medizinisch: Amnionflüssigkeit) ist eine klare bis leicht gelbliche Flüssigkeit, die das ungeborene Kind während der gesamten Schwangerschaft in der Gebärmutter umgibt. Es befindet sich innerhalb der Fruchtblase (Amnionsack) und spielt eine entscheidende Rolle für die gesunde Entwicklung des Kindes.

Zusammensetzung und Entstehung

In der frühen Schwangerschaft wird das Fruchtwasser hauptsächlich vom mütterlichen Organismus produziert. Ab etwa der 20. Schwangerschaftswoche stammt ein Großteil des Fruchtwassers aus dem Urin des Ungeborenen. Das Kind schluckt das Fruchtwasser, verarbeitet es über Nieren und Lunge und gibt es wieder ab – so entsteht ein natürlicher Kreislauf.

Das Fruchtwasser besteht aus:

Wasser und Elektrolyten
Proteinen und Kohlenhydraten
Fettsäuren und Hormonen
Fetalen Hautzellen und Lanugohaaren
Antikörpern zur Infektionsabwehr

Funktionen des Fruchtwassers

Das Fruchtwasser übernimmt zahlreiche lebenswichtige Aufgaben für das ungeborene Kind:

Schutzfunktion: Es polstert das Kind gegen äußere Stoßeinwirkungen ab.
Temperaturregulation: Es hält eine konstante Temperatur für das Kind aufrecht.
Bewegungsfreiheit: Es ermöglicht dem Kind, sich zu bewegen und so Muskeln und Skelett zu entwickeln.
Lungenentwicklung: Das Einatmen und Ausatmen von Fruchtwasser fördert die Reifung der kindlichen Lunge.
Infektionsschutz: Antikörper im Fruchtwasser schützen das Kind vor Infektionen.
Nabelschnurschutz: Es verhindert eine Kompression der Nabelschnur.

Menge des Fruchtwassers im Verlauf der Schwangerschaft

Die Menge des Fruchtwassers verändert sich im Laufe der Schwangerschaft:

In der 16. Schwangerschaftswoche: etwa 200 ml
Um die 34. Schwangerschaftswoche: maximale Menge von etwa 800–1.000 ml
Gegen Ende der Schwangerschaft: leichter Rückgang auf etwa 600–800 ml

Abweichungen von der Norm

Polyhydramnion (zu viel Fruchtwasser)

Von einem Polyhydramnion spricht man, wenn die Fruchtwassermenge über 2.000 ml ansteigt. Mögliche Ursachen sind:

Gestationsdiabetes (Schwangerschaftsdiabetes)
Fehlbildungen des Verdauungstrakts oder des Nervensystems beim Kind
Mehrlingsschwangerschaften
Infektionen in der Schwangerschaft

Oligohydramnion (zu wenig Fruchtwasser)

Ein Oligohydramnion liegt vor, wenn die Fruchtwassermenge deutlich unter dem Normalwert liegt. Ursachen können sein:

Nierenfehlbildungen beim Kind
Plazentainsuffizienz (Schwachstellen der Plazenta)
Übertragung (Schwangerschaft über den Geburtstermin hinaus)
Frühzeitiger Blasensprung

Blasensprung

Am Ende der Schwangerschaft oder zu Beginn der Geburt reisst die Fruchtblase – dies wird als Blasensprung bezeichnet. Das Fruchtwasser fließt dann aus der Scheide ab. Ein vorzeitiger Blasensprung vor der 37. Schwangerschaftswoche erfordert sofortige medizinische Abklärung.

Diagnostische Nutzung des Fruchtwassers

Das Fruchtwasser kann diagnostisch genutzt werden. Bei der Amniozentese (Fruchtwasserpunktion) wird eine kleine Menge Fruchtwasser entnommen, um fetale Zellen zu analysieren. Dieses Verfahren ermöglicht den Nachweis von:

Chromosomenveränderungen (z. B. Trisomie 21)
Genetischen Erkrankungen
Infektionen
Lungenreife des Kindes

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Folgende Anzeichen erfordern eine umgehende ärztliche Vorstellung:

Flüssigkeitsabgang aus der Scheide (möglicher Blasensprung)
Veränderungen der Fruchtwasserfarbe (grünlich oder bloo-braun gefärbtes Fruchtwasser kann auf Mekoniumabgang hinweisen)
Starke Bauchschmerzen oder Druckgefühl
Seltene Kindsbewegungen

Quellen

Surbek, D. et al.: Geburtshilfe – Empfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (SGGG), 2022.
Moore, K.L.; Persaud, T.V.N.; Torchia, M.G.: Embryologie – Entwicklungsstadien, Frühentwicklung, Organogenese, Klinik. 7. Auflage. Elsevier, 2020.
World Health Organization (WHO): WHO Recommendations on Antenatal Care for a Positive Pregnancy Experience. WHO Press, Genf, 2016. Verfügbar unter: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549912

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