Premium Nahrungsergänzungsmittel | artgerecht

Gallenstein – Ursachen, Symptome & Behandlung

Gallensteine sind feste Ablagerungen in der Gallenblase, die Schmerzen und Entzündungen verursachen können. Erfahren Sie mehr über Ursachen, Symptome und Behandlung.

Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen

Wissenswertes über "Gallenstein"

Gallensteine sind feste Ablagerungen in der Gallenblase, die Schmerzen und Entzündungen verursachen können. Erfahren Sie mehr über Ursachen, Symptome und Behandlung.

Was ist ein Gallenstein?

Ein Gallenstein (medizinisch: Cholelithiasis) ist eine feste, kristallartige Ablagerung, die sich in der Gallenblase oder in den Gallengängen bildet. Gallensteine entstehen, wenn sich bestimmte Bestandteile der Gallenflüssigkeit – vor allem Cholesterin oder Bilirubin – in zu hoher Konzentration ansammeln und zu festen Partikeln verhärten. Sie können die Größe eines Sandkorns bis hin zu der einer Golfball haben. In Deutschland leidet etwa jeder fünfte Erwachsene an Gallensteinen, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer.

Ursachen und Risikofaktoren

Gallensteine entstehen durch ein Ungleichgewicht der Gallenbestandteile. Die häufigsten Ursachen und Risikofaktoren sind:

Cholesterinsteine: Diese häufigste Form entsteht, wenn die Galle zu viel Cholesterin enthält, das nicht mehr vollständig gelöst werden kann.
Pigmentsteine: Diese entstehen durch einen erhöhten Bilirubingehalt, oft infolge von Bluterkrankungen oder Lebererkrankungen.
Übergewicht und Adipositas: Überschüssiges Körperfett erhöht den Cholesteringehalt in der Galle.
Schneller Gewichtsverlust: Diäten oder bariatrische Operationen können die Gallensteinbildung begünstigen.
Weibliches Geschlecht und Östrogene: Östrogene erhöhen den Cholesteringehalt in der Galle. Schwangerschaft und die Einnahme der Antibabypille erhöhen das Risiko.
Genetische Veranlagung: Gallensteine treten familiär gehäuft auf.
Höheres Lebensalter: Das Risiko steigt ab dem 40. Lebensjahr deutlich an.
Bestimmte Medikamente: Zum Beispiel Cholesterinsenker vom Fibrat-Typ oder östrogenhaltige Präparate.

Symptome

Viele Gallensteine verursachen keinerlei Beschwerden und werden als sogenannte stumme Gallensteine bezeichnet. Werden sie jedoch symptomatisch, können folgende Beschwerden auftreten:

Gallenkolik: Plötzlich einsetzende, krampfartige und sehr starke Schmerzen im rechten Oberbauch, die in den Rücken oder die rechte Schulter ausstrahlen können.
Übelkeit und Erbrechen
Völlegefühl und Blähungen nach fettreichen Mahlzeiten
Fieber und Schüttelfrost (bei Entzündung der Gallenblase, Cholezystitis)
Gelbfärbung der Haut und der Augen (Ikterus), wenn ein Stein den Gallengang blockiert

Diagnose

Die Diagnose von Gallensteinen erfolgt in der Regel durch bildgebende Verfahren:

Ultraschall (Sonographie): Dies ist die Methode der ersten Wahl. Gallensteine lassen sich damit in den meisten Fällen zuverlässig nachweisen.
Blutuntersuchung: Erhöhte Leberwerte, Entzündungsmarker und Bilirubinwerte können auf Komplikationen hinweisen.
Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT): Bei unklaren Befunden oder Verdacht auf Gallengangssteine.
ERCP (Endoskopisch-retrograde Cholangiopankreatikographie): Ein endoskopisches Verfahren zur Darstellung und gleichzeitigen Behandlung von Gallengangssteinen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach den Symptomen und möglichen Komplikationen:

Abwartende Beobachtung

Stumme, zufällig entdeckte Gallensteine ohne Beschwerden müssen in der Regel nicht behandelt werden. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind jedoch empfehlenswert.

Medikamentöse Behandlung

Die Gabe von Ursodeoxycholsäure kann kleine Cholesterinsteine auflösen. Diese Therapie ist jedoch nur in bestimmten Fällen geeignet und dauert mehrere Monate bis Jahre.

Operative Behandlung

Die laparoskopische Cholezystektomie (Entfernung der Gallenblase durch Schlüssellochchirurgie) ist die Standardbehandlung bei symptomatischen Gallensteinen. Sie ist minimal-invasiv, sicher und hochwirksam. Nach der Entfernung der Gallenblase kann man normal leben, da die Leber die Gallenproduktion übernimmt.

ERCP und Steinentfernung

Gallengangssteine können mithilfe der ERCP endoskopisch entfernt werden, ohne dass eine Operation notwendig ist.

Komplikationen

Unbehandelte, symptomatische Gallensteine können zu ernsthaften Komplikationen führen, darunter:

Cholezystitis: Entzündung der Gallenblase
Choledocholithiasis: Steine im Gallengang mit Gallenstau
Pankreatitis: Entzündung der Bauchspeicheldrüse
Cholangitis: Entzündung der Gallengänge

Vorbeugung

Durch einen gesunden Lebensstil lässt sich das Risiko einer Gallensteinbildung reduzieren:

Normalgewicht anstreben und halten
Ausgewogene, ballaststoffreiche Ernährung
Regelmäßige körperliche Aktivität
Langsamer und kontrollierter Gewichtsverlust – keine Crashdiäten
Ausreichend Flüssigkeit trinken

Quellen

Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS): S3-Leitlinie Gallensteine, 2018. Verfügbar unter: www.dgvs.de
Lammert F, Gurusamy K, Ko CW et al. - Gallstones. Nature Reviews Disease Primers, 2016; 2: 16024. DOI: 10.1038/nrdp.2016.24
Stinton LM, Shaffer EA - Epidemiology of Gallbladder Disease: Cholelithiasis and Cancer. Gut and Liver, 2012; 6(2): 172-187.

Bausteine für ein gesundes Leben

Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.

Die meistgelesenen Einträge

3 Beiträge in dieser Lexikon Kategorie