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HCG – Humanes Choriongonadotropin erklärt

HCG (Humanes Choriongonadotropin) ist ein Hormon, das während der Schwangerschaft gebildet wird. Es sichert die Produktion von Progesteron und ist Grundlage des Schwangerschaftstests.

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Wissenswertes über "HCG"

HCG (Humanes Choriongonadotropin) ist ein Hormon, das während der Schwangerschaft gebildet wird. Es sichert die Produktion von Progesteron und ist Grundlage des Schwangerschaftstests.

Was ist HCG?

HCG steht für Humanes Choriongonadotropin und ist ein Glykoprotein-Hormon, das hauptsächlich von den Zellen des sich entwickelnden Mutterkuchens (Trophoblast) während einer Schwangerschaft produziert wird. Es gehört zur Familie der Gonadotropine und ist strukturell mit den Hormonen LH (Luteinisierendes Hormon) und FSH (Follikelstimulierendes Hormon) verwandt.

In geringen Mengen wird HCG auch von bestimmten Körpergeweben außerhalb der Schwangerschaft produziert, insbesondere von einigen Tumorzellen.

Biologische Funktion

Während der frühen Schwangerschaft erfüllt HCG mehrere lebenswichtige Aufgaben:

Es erhält den Gelbkörper (Corpus luteum) im Eierstock aufrecht und stimuliert ihn zur Produktion von Progesteron.
Progesteron verhindert die Abstoßung der Gebärmutterschleimhaut und sichert so die Einnistung des Embryos.
HCG unterstützt die Entwicklung der Plazenta und beeinflusst das Immunsystem der Mutter, damit der Embryo nicht abgestoßen wird.
Es fördert die Produktion von männlichen Sexualhormonen (Androgenen) beim männlichen Fötus.

HCG-Werte im Verlauf der Schwangerschaft

Der HCG-Spiegel im Blut steigt nach der Befruchtung rasch an und verdoppelt sich in den ersten Wochen etwa alle 48 bis 72 Stunden:

3. SSW: ca. 5–50 mIU/ml
4. SSW: ca. 10–750 mIU/ml
6.–8. SSW: Höchstwerte von 25.000–300.000 mIU/ml
Ab 10. SSW: langsamer Rückgang auf ein stabiles Niveau

Ein zu langsamer Anstieg oder ein Abfall der Werte kann auf eine Fehlgeburt oder eine Eileiterschwangerschaft hinweisen.

Diagnose: Schwangerschaftstest

HCG ist die Grundlage aller gängigen Schwangerschaftstests. Sowohl Urin- als auch Bluttests weisen HCG nach:

Urintest (Heimtest): Erkennt HCG ab ca. 20–25 mIU/ml, meist ab dem ersten Tag der ausgebliebenen Periode.
Bluttest (quantitativer Beta-HCG-Test): Misst die genaue HCG-Konzentration im Blut und kann bereits wenige Tage nach der Befruchtung positiv sein.

Medizinische Anwendung von HCG

HCG wird auch als Medikament eingesetzt:

Fertilitätsbehandlung: HCG wird zur Auslösung des Eisprungs (Ovulationsinduktion) bei der künstlichen Befruchtung (IVF) eingesetzt.
Hypogonadismus beim Mann: HCG stimuliert die Hodenzellen (Leydig-Zellen) zur Testosteronproduktion und kann bei Hormonmangel eingesetzt werden.
Kryptorchismus: Bei nicht abgestiegenen Hoden im Kindesalter kann HCG therapeutisch angewendet werden.

HCG als Tumormarker

Erhöhte HCG-Werte können auch außerhalb einer Schwangerschaft auftreten und auf bestimmte Tumoren hinweisen:

Chorionkarzinom (ein seltener Tumor, der aus Plazentagewebe entsteht)
Keimzelltumoren (z.B. Hodentumoren)
Blasenmole (eine Fehlenwicklung der Plazenta)

In diesen Fällen wird HCG als Tumormarker zur Diagnose und Verlaufskontrolle eingesetzt.

Nebenwirkungen und Risiken

Bei medizinischer Anwendung von HCG können folgende Nebenwirkungen auftreten:

Übelkeit und Kopfschmerzen
Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS) bei Frauen in der Fertilitätsbehandlung
Lokale Reaktionen an der Injektionsstelle
In seltenen Fällen Blutgerinnselbildung (Thrombose)

Quellen

Cole, L.A. (2010): Biological functions of hCG and hCG-related molecules. In: Reproductive Biology and Endocrinology, 8:102. PubMed.
Weltgesundheitsorganisation (WHO): Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. 5th Edition. WHO Press, Genf.
Strowitzki, T. et al.: Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin. Springer Verlag, 4. Auflage.

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