Premium Nahrungsergänzungsmittel | artgerecht

Hyperlaktämie – Ursachen, Symptome & Behandlung

Hyperlaktämie bezeichnet einen erhöhten Laktatspiegel im Blut. Sie kann auf eine gestörte Sauerstoffversorgung oder einen gestörten Stoffwechsel hinweisen.

Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen

Wissenswertes über "Hyperlaktämie"

Hyperlaktämie bezeichnet einen erhöhten Laktatspiegel im Blut. Sie kann auf eine gestörte Sauerstoffversorgung oder einen gestörten Stoffwechsel hinweisen.

Was ist Hyperlaktämie?

Die Hyperlaktämie beschreibt einen krankhaft erhöhten Gehalt von Laktat (Milchsäure) im Blut. Laktat ist ein Stoffwechselprodukt, das entsteht, wenn Zellen Energie ohne ausreichende Sauerstoffversorgung erzeugen (anaerobe Glykolyse). Normalerweise liegt der Laktatspiegel im venösen Blut unter 2 mmol/l. Von einer Hyperlaktämie spricht man bei Werten zwischen 2 und 5 mmol/l, während Werte über 5 mmol/l als Laktatazidose bezeichnet werden – ein lebensbedrohlicher Zustand mit gleichzeitig erniedrigtem Blut-pH.

Ursachen

Die Ursachen einer Hyperlaktämie lassen sich in zwei Hauptgruppen einteilen:

Typ A – Gewebehypoxie (Sauerstoffmangel)

Schockzustände (septisch, kardiogen, hämorrhagisch)
Herzinsuffizienz mit verminderter Durchblutung
Schwere Anämie (Blutarmut)
Akutes Atemversagen
Kohlenmonoxidvergiftung

Typ B – Ohne primäre Gewebehypoxie

Lebererkrankungen (verminderte Laktatverwertung)
Diabetes mellitus und diabetische Ketoazidose
Medikamente (z. B. Metformin, Antiretrovirale Mittel, Propofol)
Tumorerkrankungen (Warburg-Effekt)
Angeborene Stoffwechselerkrankungen
Intensive körperliche Belastung (physiologisch, vorübergehend)

Symptome

Leichte Formen der Hyperlaktämie verlaufen oft symptomlos. Bei höheren Werten oder Fortschreiten zur Laktatazidose können folgende Beschwerden auftreten:

Übelkeit und Erbrechen
Schwäche und Erschöpfung
Schnelle, tiefe Atmung (Kussmaul-Atmung)
Verwirrung und Bewusstseinsstörungen
Bauchschmerzen
Im schweren Fall: Kreislaufversagen und Bewusstlosigkeit

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch eine Blutgasanalyse (BGA) oder eine laborchemische Bestimmung des Laktatspiegels im venösen oder arteriellen Blut. Dabei werden gleichzeitig der pH-Wert und das Bikarbonat gemessen, um eine begleitende Azidose zu erkennen. Weitere Untersuchungen dienen der Ursachenfindung:

Blutbild und Entzündungsparameter (CRP, Procalcitonin)
Leberwerte (GOT, GPT, Bilirubin)
Nierenwerte (Kreatinin, Harnstoff)
Blutzucker und Ketonkörper
Bildgebung (Ultraschall, Röntgen, CT) je nach Verdacht

Behandlung

Die Behandlung richtet sich immer nach der zugrunde liegenden Ursache:

Sauerstoffgabe bei Hypoxie und Atemversagen
Volumentherapie und kreislaufstabilisierende Maßnahmen bei Schock
Antibiotika bei septischer Ursache
Absetzen auslösender Medikamente (z. B. Metformin bei Nierenversagen)
Behandlung der Grunderkrankung (z. B. optimierte Diabetestherapie, Lebertherapie)
Bei schwerer Laktatazidose: intensivmedizinische Behandlung, ggf. Nierenersatztherapie

Eine alleinige Pufferung mit Natriumbikarbonat wird nur in speziellen Situationen eingesetzt und ist umstritten, da sie die Ursache nicht behebt.

Quellen

Kruse O, Grunnet N, Barfod C. Blood lactate as a predictor for in-hospital mortality in patients admitted acutely to hospital: a systematic review. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2011;19:74.
Adeva-Andany M et al. Comprehensive review on lactate metabolism in human health. Mitochondrion. 2014;17:76–100.
Deutsche Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin (DGIIN). S3-Leitlinie Sepsis. AWMF-Register Nr. 079-001. 2020.

Bausteine für ein gesundes Leben

Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.