Premium Nahrungsergänzungsmittel | artgerecht

Kephalhämatom – Ursachen, Symptome & Behandlung

Ein Kephalhämatom ist eine Blutansammlung zwischen dem Schädelknochen und dem Periost beim Neugeborenen, meist durch Geburtsverletzungen verursacht.

Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen

Wissenswertes über "Kephalhämatom"

Ein Kephalhämatom ist eine Blutansammlung zwischen dem Schädelknochen und dem Periost beim Neugeborenen, meist durch Geburtsverletzungen verursacht.

Was ist ein Kephalhämatom?

Ein Kephalhämatom (auch Cephalhämatom geschrieben) ist eine Ansammlung von Blut zwischen einem Schädelknochen und dem ihn bedeckenden Periost (Knochenhaut) eines Neugeborenen. Diese Blutansammlung entsteht, wenn kleine Blutgefäße im Bereich der Knochenhaut während der Geburt reißen. Das Hämatom ist stets auf einen einzelnen Knochen begrenzt, da das Periost an den Knochenrändern fest verwachsen ist.

Das Kephalhämatom tritt bei etwa 1 bis 2 von 100 Geburten auf und ist damit eine der häufigsten Geburtsverletzungen. Es ist vom Caput succedaneum (Geburtsgeschwulst) zu unterscheiden, das oberflächlicher liegt und die Knochennahtgrenzen überschreiten kann.

Ursachen

Die häufigsten Ursachen eines Kephalhämatoms sind mechanische Belastungen des kindlichen Schädels während der Geburt:

Langwieriger oder schwieriger Geburtsvorgang
Einsatz von Geburtshilfeinstrumenten wie Saugglocke (Vakuumextraktion) oder Geburtszange (Forceps)
Enge Geburtsverhältnisse (z. B. kleines Becken der Mutter)
Schnelle Geburtsverläufe mit starkem Druck auf den Schädel

Symptome und klinisches Bild

Ein Kephalhämatom zeigt sich typischerweise in den ersten Stunden bis Tagen nach der Geburt als weiche, fluktuierende (schwappende) Schwellung am Hinterkopf oder Scheitelbein des Neugeborenen. Folgende Merkmale sind charakteristisch:

Schwellung überschreitet keine Knochennahtgrenzen
Weiche, elastische Konsistenz
Keine Verfärbung der darüberliegenden Haut (im Gegensatz zur Geburtsgeschwulst)
Langsames Wachstum in den ersten Tagen
Kann sich über mehrere Wochen zurückbilden

Da das Blut abgebaut wird, können erhöhte Bilirubinwerte im Blut des Neugeborenen entstehen, was zu einem (verstärkten) Neugeborenenikterus (Gelbsucht) führen kann.

Diagnose

Die Diagnose eines Kephalhämatoms erfolgt in erster Linie klinisch durch körperliche Untersuchung des Neugeborenen. Der Arzt oder die Ärztin tastet die Schwellung ab und beurteilt ihre Lage sowie ihre Begrenzung durch die Knochennähte. Ergänzend können folgende Untersuchungen durchgeführt werden:

Ultraschalluntersuchung: Zur Darstellung der Blutansammlung und zum Ausschluss einer Schädelfraktur
Blutuntersuchung: Bestimmung des Bilirubinwertes bei Verdacht auf Neugeborenenikterus
Röntgenaufnahme oder MRT: In seltenen Fällen bei Verdacht auf Frakturen oder Komplikationen

Behandlung

Die meisten Kephalhämatome erfordern keine spezifische Behandlung und bilden sich spontan innerhalb von 2 bis 12 Wochen vollständig zurück. Folgende Maßnahmen können jedoch notwendig sein:

Engmaschige Kontrolle: Regelmäßige Untersuchung durch den Kinderarzt oder die Kinderärztin
Bilirubinkontrolle: Bei erhöhten Bilirubinwerten kann eine Phototherapie (Lichttherapie) notwendig sein
Schmerztherapie: Selten notwendig, aber bei großen Hämatomen können Schmerzmittel erwogen werden
Punktion oder chirurgische Drainage: In seltenen Fällen bei sehr großen Hämatomen oder Verkalkungs-Komplikationen

Eine Punktion (Ablassen des Blutes mit einer Nadel) wird im Allgemeinen nicht empfohlen, da das Infektionsrisiko den möglichen Nutzen überwiegt.

Komplikationen

Obwohl Kephalhämatome in der Regel harmlos sind, können in seltenen Fällen folgende Komplikationen auftreten:

Verkalkung: Das Hämatom kann verkalken und zu einer harten Beule am Schädel führen, die sich aber meist mit der Zeit zurückbildet
Verstärkter Neugeborenenikterus: Durch den Abbau des Blutes und die Freisetzung von Bilirubin
Anämie: Bei sehr großen Blutansammlungen kann ein Blutmangel entstehen
Infektion: Sehr selten, jedoch möglich, insbesondere nach Manipulation

Prognose

Die Prognose eines Kephalhämatoms ist sehr gut. Die überwiegende Mehrheit der betroffenen Neugeborenen erholt sich vollständig ohne bleibende Schäden. Eine sorgfältige Nachsorge durch den Kinderarzt oder die Kinderärztin ist dennoch empfehlenswert, um mögliche Komplikationen frühzeitig zu erkennen.

Quellen

Stoll BJ, Kliegman RM. Nelson Textbook of Pediatrics. 21. Auflage. Elsevier, 2020.
Gesellschaft für Neonatologie und Pädiatrische Intensivmedizin (GNPI). Leitlinien zur Neugeborenenversorgung. AWMF, 2022.
World Health Organization (WHO). Guidelines on Basic Newborn Resuscitation. WHO Press, 2012.

Bausteine für ein gesundes Leben

Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.