Premium Nahrungsergänzungsmittel | artgerecht

Ketamin: Wirkung, Anwendung & Nebenwirkungen

Ketamin ist ein Anästhetikum und Schmerzmittel, das in der Medizin zur Narkose und Schmerztherapie eingesetzt wird. Es wirkt schnell und hat besondere Bedeutung in der Notfallmedizin sowie in der Behandlung von Depressionen.

Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen

Wissenswertes über "Ketamin"

Ketamin ist ein Anästhetikum und Schmerzmittel, das in der Medizin zur Narkose und Schmerztherapie eingesetzt wird. Es wirkt schnell und hat besondere Bedeutung in der Notfallmedizin sowie in der Behandlung von Depressionen.

Was ist Ketamin?

Ketamin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der dissoziativen Anästhetika. Es wird seit den 1960er-Jahren in der Medizin eingesetzt und ist heute in zahlreichen Bereichen der klinischen Praxis unverzichtbar. Ketamin ist auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gelistet.

Wirkmechanismus

Ketamin wirkt hauptsächlich als NMDA-Rezeptor-Antagonist. Es blockiert den N-Methyl-D-Aspartat-Rezeptor (NMDA-Rezeptor) im Gehirn, der für die Schmerzweiterleitung und bestimmte Bewusstseinsprozesse zuständig ist. Durch diese Blockade entsteht ein Zustand der sogenannten dissoziativen Anästhesie: Der Patient ist von seiner Umgebung abgekoppelt, empfindet keinen Schmerz, behält aber häufig seine Schutzreflexe (z. B. Schluckreflex) und seine eigenständige Atmung. Zusätzlich besitzt Ketamin analgetische (schmerzlindernde), sedierende (beruhigende) und bronchodilatatorische (atemwegerweiternde) Eigenschaften.

Indikationen und Anwendungsgebiete

Narkoseeinleitung und -erhaltung: besonders bei hämodynamisch instabilen Patienten (z. B. Schockzustand)
Notfallmedizin und Rettungswesen: schnelle Analgesie und Sedierung auch unter schwierigen Bedingungen
Schmerztherapie: bei akuten und chronischen Schmerzzuständen, die auf andere Mittel nicht ausreichend ansprechen
Kinderheilkunde: Ketamin wird häufig für kurze Eingriffe bei Kindern eingesetzt, da es die Schutzreflexe weitgehend erhält
Psychiatrie / Behandlung von Depressionen: Esketamin (ein Isomer von Ketamin) ist als Nasenspray (Spravato) zur Behandlung therapieresistenter Depressionen zugelassen
Intensivmedizin: als Teil der Sedierung beatmeter Patienten

Dosierung und Anwendung

Ketamin kann intravenös (i.v.), intramuskulär (i.m.), intranasal, oral oder subkutan verabreicht werden. Die genaue Dosierung richtet sich nach dem Körpergewicht des Patienten, der Art des Eingriffs und dem gewünschten Anästhesiegrad. Typische Dosierungen für die Narkoseeinleitung liegen bei 1–2 mg/kg Körpergewicht intravenös bzw. 4–6 mg/kg intramuskulär. Die Anwendung erfolgt stets unter ärztlicher Aufsicht und in geeigneter medizinischer Umgebung.

Nebenwirkungen

Wie alle Medikamente kann Ketamin Nebenwirkungen verursachen:

Psychische Reaktionen: Halluzinationen, Albträume, Verwirrtheit und sogenannte Emergence-Reaktionen (unangenehme Erlebnisse beim Aufwachen) -- häufig bei Erwachsenen, seltener bei Kindern
Blutdruckanstieg und erhöhte Herzfrequenz: Ketamin stimuliert das sympathische Nervensystem
Erhöhter Augeninnendruck und Hirndruck: deshalb bei bestimmten Erkrankungen (z. B. Glaukom, Schädel-Hirn-Trauma mit erhöhtem Hirndruck) früher zurückhaltend eingesetzt -- neuere Evidenz relativiert dies jedoch
Übelkeit und Erbrechen
Hypersalivation: vermehrter Speichelfluss

Prävention von Emergence-Reaktionen

Zur Verminderung psychischer Nebenwirkungen beim Aufwachen wird Ketamin häufig in Kombination mit Benzodiazepinen (z. B. Midazolam) gegeben.

Kontraindikationen

Ketamin sollte nicht oder nur mit besonderer Vorsicht eingesetzt werden bei:

Bekannter Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
Unkontrolliertem Bluthochdruck oder schwerer Herzerkrankung
Schlecht eingestelltem Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)
Psychiatrischen Erkrankungen mit Psychoserisiko (relative Kontraindikation)

Missbrauchspotenzial und rechtliche Einordnung

Ketamin besitzt ein Missbrauchspotenzial und wird gelegentlich als Freizeitdroge konsumiert. Chronischer Missbrauch kann zu schweren Blasen- und Nierenschäden (sogenannte Ketamin-Uropathie) sowie zu psychischer Abhängigkeit führen. In Deutschland unterliegt Ketamin dem Betäubungsmittelgesetz (BtMG) und darf nur auf Betäubungsmittelrezept verschrieben werden.

Quellen

World Health Organization (WHO): Model List of Essential Medicines, 23rd Edition, 2023. Verfügbar unter: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MHP-HPS-EML-2023.02
Kurdi MS, Theerth KA, Deva RS: Ketamine: Current applications in anesthesia, pain, and critical care. Anesthesia Essays and Researches, 2014;8(3):283-290. DOI: 10.4103/0259-1162.143110
Domino EF: Taming the ketamine tiger. Anesthesiology, 2010;113(3):678-684. DOI: 10.1097/ALN.0b013e3181ed09a2

Bausteine für ein gesundes Leben

Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.