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Die Kußmaul-Atmung ist ein charakteristisches, tiefes und regelmäßiges Atemmuster, das typischerweise bei einer diabetischen Ketoazidose auftritt und auf eine schwere Übersäuerung des Blutes hinweist.
Die Kußmaul-Atmung ist ein charakteristisches, tiefes und regelmäßiges Atemmuster, das typischerweise bei einer diabetischen Ketoazidose auftritt und auf eine schwere Übersäuerung des Blutes hinweist.
Die Kußmaul-Atmung (auch Kussmaul-Atmung geschrieben) ist ein besonderes Atemmuster, das durch tiefe, gleichmäßige und oft geräuschvolle Atemzüge gekennzeichnet ist. Es handelt sich um eine Form der Hyperventilation, die jedoch nicht durch Angst oder Stress, sondern durch eine metabolische Azidose ausgelöst wird – also durch eine starke Übersäuerung des Blutes. Benannt ist dieses Atemmuster nach dem deutschen Arzt Adolf Kußmaul, der es im 19. Jahrhundert erstmals beschrieb.
Die Atmung dient in diesem Fall als Kompensationsmechanismus des Körpers: Durch verstärktes Ausatmen von Kohlendioxid (CO₂) versucht der Organismus, den pH-Wert des Blutes wieder in den Normalbereich anzuheben.
Die häufigste Ursache der Kußmaul-Atmung ist die diabetische Ketoazidose (DKA), eine lebensbedrohliche Komplikation des Diabetes mellitus – insbesondere des Typ-1-Diabetes. Dabei fehlt dem Körper Insulin, sodass er Fettsäuren abbaut und dabei sogenannte Ketonkörper produziert, die das Blut ansäuern.
Weitere Ursachen einer metabolischen Azidose, die zur Kußmaul-Atmung führen können, sind:
Die Kußmaul-Atmung ist klinisch durch folgende Merkmale erkennbar:
Begleitende Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung können Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Bewusstseinstrübung und starkes Durstgefühl sein.
Die Diagnose der Kußmaul-Atmung erfolgt zunächst klinisch durch Beobachtung des Atemmusters. Zur Abklärung der Ursache sind folgende Untersuchungen wichtig:
Die Behandlung der Kußmaul-Atmung richtet sich stets nach der zugrundeliegenden Ursache, da das Atemmuster selbst nur ein Symptom der Azidose ist:
Die Kußmaul-Atmung ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine sofortige stationäre Behandlung.
Es ist wichtig, die Kußmaul-Atmung von anderen pathologischen Atemmustern zu unterscheiden:
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