Leishmaniose Hund: Ursachen, Symptome & Therapie

Was ist die Leishmaniose beim Hund?

Die Leishmaniose beim Hund (auch canine Leishmaniasis) ist eine durch den einzelligen Parasiten Leishmania infantum verursachte Infektionskrankheit. Sie gehört zu den sogenannten Zoonosen, das heißt, sie kann unter bestimmten Umständen auch auf den Menschen übertragen werden. Der Erreger wird hauptsächlich durch den Stich infizierter Sandmücken (Phlebotomus-Arten) übertragen und ist vor allem in südlichen Ländern wie dem Mittelmeerraum, Südamerika und Teilen Afrikas verbreitet.

Ursachen und Übertragung

Die Erkrankung wird durch den Parasiten Leishmania infantum ausgelöst, der durch den Stich einer infizierten weiblichen Sandmücke übertragen wird. Sandmücken sind vor allem in warmen, feuchten Regionen aktiv und stechen bevorzugt in der Dämmerung und nachts.

• Hauptwirt: Hunde und andere Caniden (z. B. Füchse)
• Übertragungsvektor: Sandmücken der Gattung Phlebotomus (Europa) und Lutzomyia (Amerika)
• Seltenere Übertragungswege: direkte Kontaktübertragung, Bluttransfusionen, transplazentare Übertragung (von der Mutter auf den Welpen)
• Endemiegebiete: Mittelmeerländer (Spanien, Portugal, Italien, Griechenland), Naher Osten, Nordafrika, Süd- und Mittelamerika

Symptome

Die Symptome der caninen Leishmaniose sind sehr vielschichtig und können je nach Verlauf der Erkrankung variieren. Viele Hunde können den Parasiten über längere Zeit tragen, ohne Symptome zu zeigen. Bei einem Ausbruch der Erkrankung sind jedoch folgende Zeichen häufig:

Hautsymptome

• Schuppige, trockene Haut (Schuppenbildung besonders um Augen und Ohren)
• Haarausfall (Alopezie), vor allem im Gesichtsbereich
• Geschwuriöse Hautveränderungen oder Knoten
• Verdickte, faltige Haut
• Nasenbluten

Allgemeinsymptome

• Gewichtsverlust und Auszehrung (Kachexie)
• Vergrößerte Lymphknoten (Lymphadenopathie)
• Vergrößerte Milz und Leber (Splenomegalie, Hepatomegalie)
• Nierenprobleme bis hin zum Nierenversagen
• Lahmheit durch Gelenkentzündungen
• Augenprobleme (z. B. Bindehautentzündung, Uveitis)
• Nasenbluten
• Fieber und allgemeine Schwäche

Diagnose

Die Diagnose der Leishmaniose beim Hund erfolgt durch eine Kombination verschiedener Untersuchungsmethoden:

• Serologische Tests: Nachweis von Antikörpern gegen Leishmania im Blut (ELISA, IFAT)
• PCR-Untersuchung: Molekularbiologischer Nachweis des Parasiten-DNA aus Blut, Knochenmark oder Lymphknoten
• Mikroskopie: Direkter Nachweis des Parasiten in Gewebeproben (Knochenmark, Lymphknoten, Milz)
• Blutbild und Blutchemie: Beurteilung von Nierenwerten, Leberenzyme, Eiweißprofil
• Urinuntersuchung: Nachweis von Nierenschäden (Proteinurie)

Die Diagnosestellung erfolgt stets durch einen Tierärzt und sollte bei Hunden, die in Endemiegebieten waren oder dort leben, regelmäßig erfolgen.

Behandlung

Die Leishmaniose beim Hund ist in der Regel nicht vollständig heilbar, kann aber durch geeignete Therapien gut kontrolliert werden. Ziel der Behandlung ist die Unterdrückung des Parasiten und die Verbesserung der Lebensqualität des Tieres.

Medikamentöse Therapie

• Miltefosin: Ein oral anwendbares Antiparasitikum, das direkt gegen den Leishmania-Parasiten wirkt
• Allopurinol: Ein Medikament, das das Wachstum des Parasiten hemmt und häufig als Langzeittherapie eingesetzt wird
• Meglumin-Antimonat (Glucantime): Ein Injektionspräparat, das als Reservemittel eingesetzt wird
• Kombinationstherapien aus mehreren Wirkstoffen sind häufig am wirksamsten

Unterstützende Therapie

• Ernährungsmanagement zum Schutz der Nieren
• Blutdruckkontrolle und Behandlung der Nierenprobleme
• Regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Tierärzt

Prävention und Schutz

Da die Leishmaniose durch Sandmücken übertragen wird, ist ein wirksamer Insektenschutz die wichtigste Präventionsmaßnahme:

• Repellentien: Spot-on-Präparate, Halsbandschutz (z. B. Deltamethrin-Halsband) oder Sprays mit sandmückenabwehrender Wirkung
• Impfung: Es ist eine Schutzimpfung für Hunde verfügbar (CaniLeish / Letifend), die das Erkrankungsrisiko senkt, aber keine vollständige Infektion verhindert
• Vermeidung von Aktivitäten in der Dämmerung und nachts in Endemiegebieten
• Regelmäßige Blutuntersuchungen bei Hunden, die in Risikogebieten waren oder dort leben

Leishmaniose und der Mensch

Die canine Leishmaniose ist eine Zoonose. Das bedeutet, dass der Parasit prinzipiell auch auf Menschen übertragen werden kann, allerdings fast ausschließlich durch den Stich einer infizierten Sandmücke und nicht direkt vom Hund auf den Menschen. Besonders immungschwächte Personen sollten dennoch Vorsicht walten lassen und regelmäßig ärztlichen Rat suchen, wenn ihr Hund in einem Endemiegebiet war.

Quellen

1. World Health Organization (WHO): Leishmaniasis Fact Sheet. Verfügbar unter: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis (2023)
2. Solano-Gallego L. et al. - LeishVet guidelines for the practical management of canine leishmaniosis. Parasites & Vectors, 2011; 4:86.
3. Miret J. et al. - European Scientific Counsel Companion Animal Parasites (ESCCAP): Guideline 05 - Control of Vector-Borne Diseases in Dogs and Cats. 3rd Edition, 2019.