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Ligamentum phrenicocolicum – Anatomie und Funktion

Das Ligamentum phrenicocolicum ist eine Bauchfellfalte, die das Zwerchfell mit der linken Kolonflexur verbindet und die Milz von unten stützt.

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Wissenswertes über "Ligamentum phrenicocolicum"

Das Ligamentum phrenicocolicum ist eine Bauchfellfalte, die das Zwerchfell mit der linken Kolonflexur verbindet und die Milz von unten stützt.

Definition

Das Ligamentum phrenicocolicum (auch Lig. phrenicocolicum genannt) ist eine Bauchfellfalte (Peritonealfalte), die das Zwerchfell (Diaphragma) mit der linken Kolonflexur (der sogenannten Flexura coli sinistra oder linken Colonbiegung) verbindet. Es handelt sich um eine anatomische Struktur des Bauchraums, die eine wichtige mechanische Stützfunktion übernimmt.

Anatomie und Lage

Das Ligamentum phrenicocolicum liegt im linken Oberbauch und spannt sich zwischen der Unterseite des Zwerchfells und dem oberen Abschnitt des Colon descendens bzw. der linken Kolonflexur aus. Es bildet eine Art Hängematte oder Schlinge, auf der die Milz (Splen) von unten abgestützt wird. Aus diesem Grund wird das Ligamentum phrenicocolicum gelegentlich auch als Sustentaculum lienis (Milzstütze) bezeichnet.

Beziehung zur Milz

Die Milz liegt im linken Oberbauch und wird von mehreren Bändern in ihrer Position gehalten. Das Ligamentum phrenicocolicum bildet dabei die untere Begrenzung der sogenannten Milzloge (eine anatomische Nische im linken Oberbauch). Es verhindert, dass die Milz nach unten in die Bauchhöhle verlagert wird, und trägt so zur stabilen Lage des Organs bei.

Klinische Bedeutung

Obwohl das Ligamentum phrenicocolicum eine vergleichsweise kleine anatomische Struktur ist, hat es in mehreren klinischen Zusammenhängen Bedeutung:

Milzchirurgie: Bei operativen Eingriffen an der Milz (z. B. Splenektomie) muss das Ligamentum phrenicocolicum durchtrennt werden. Die Kenntnis seiner Lage ist essenziell, um Verletzungen des Zwerchfells oder des Kolons zu vermeiden.
Kolonchirurgie: Bei Operationen an der linken Kolonflexur oder dem Colon descendens, z. B. bei Tumorresektionen oder bei der Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen, ist die Mobilisierung des Ligamentum phrenicocolicum ein wichtiger chirurgischer Schritt.
Laparoskopische Eingriffe: Bei minimalinvasiven (laparoskopischen) Operationen im linken Oberbauch wird das Ligament gezielt dargestellt und bei Bedarf gelöst, um den Zugang zur linken Kolonflexur oder zur Milz zu ermöglichen.
Diagnostische Bildgebung: In der Computertomographie (CT) und der Magnetresonanztomographie (MRT) des Abdomens kann das Ligamentum phrenicocolicum als anatomische Orientierungsstruktur identifiziert werden.

Embryologie

Entwicklungsgeschichtlich entsteht das Ligamentum phrenicocolicum wie andere Bauchfellstrukturen aus dem Mesoderm. Während der embryonalen Drehung des Darms kommt es zur Ausbildung der verschiedenen Peritonealfalten und Mesenterien, zu denen auch das Ligamentum phrenicocolicum gehört.

Zusammenfassung

Das Ligamentum phrenicocolicum ist eine anatomisch bedeutsame Peritonealfalte im linken Oberbauch. Es verbindet das Zwerchfell mit der linken Kolonflexur, stützt die Milz von unten und ist bei verschiedenen chirurgischen Eingriffen im Bauchraum von praktischer Relevanz.

Quellen

Schiebler, T.H. & Korf, H.-W. (2007). Anatomie: Histologie, Entwicklungsgeschichte, makroskopische und mikroskopische Anatomie, Topographie. 10. Auflage. Steinkopff Verlag.
Standring, S. (Hrsg.) (2020). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42. Auflage. Elsevier.
Tillmann, B.N. (2010). Atlas der Anatomie des Menschen. 2. Auflage. Springer Medizin Verlag.

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