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Lipoprotein(a) ist ein Blutfettwert, der genetisch bedingt erhoht sein kann und das Risiko fur Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich steigert.
Lipoprotein(a) ist ein Blutfettwert, der genetisch bedingt erhoht sein kann und das Risiko fur Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich steigert.
Lipoprotein(a), kurz Lp(a), ist ein spezielles Lipoprotein im Blut, das genetisch bestimmt wird. Es besteht aus einem LDL-ahnlichen Partikel, an das ein zusatzliches Protein namens Apolipoprotein(a) gebunden ist. Lp(a) zahlt zu den unabhangigen Risikofaktoren fur Herz-Kreislauf-Erkrankungen und wird weitgehend durch die Gene bestimmt -- Ernahrung und Lebensstil haben nur geringen Einfluss auf den Spiegel.
Der Lp(a)-Spiegel wird zu uber 90 % genetisch vererbt und variiert stark zwischen verschiedenen Bevolkerungsgruppen. Bestimmte Faktoren konnen den Wert jedoch beeinflussen:
Erhöhte Lp(a)-Werte fördern die Entstehung von Arteriosklerose (Gefäßverkalkung) und hemmen gleichzeitig die natürliche Blutgerinnselauflösung (Fibrinolyse), da Apolipoprotein(a) strukturell dem gerinnungshemmenden Protein Plasminogen ahnelt. Dies erhöht das Risiko fur:
Der Lp(a)-Wert wird durch eine einfache Blutuntersuchung bestimmt. Laut aktuellen Leitlinien wird eine Messung mindestens einmal im Leben empfohlen, insbesondere bei:
Ein Lp(a)-Wert unter 30 mg/dl (bzw. unter 75 nmol/l) gilt allgemein als unauffallig. Werte über 50 mg/dl gelten als signifikant erhöht und mit einem deutlich gesteigerten Herzrisiko verbunden.
Die direkte medikamentöse Senkung von Lp(a) war lange schwierig, da klassische Lipidsenker wie Statine den Lp(a)-Spiegel kaum beeinflussen. Aktuelle und zukünftige Therapieoptionen umfassen:
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