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Magnesium Überdosierung Symptome | Glossar

Eine Magnesium-Überdosierung kann ernste Symptome verursachen. Erfahren Sie, welche Anzeichen auf zu viel Magnesium hinweisen und wann ärztliche Hilfe nötig ist.

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Wissenswertes über "Magnesium Überdosierung Symptome"

Eine Magnesium-Überdosierung kann ernste Symptome verursachen. Erfahren Sie, welche Anzeichen auf zu viel Magnesium hinweisen und wann ärztliche Hilfe nötig ist.

Was ist eine Magnesium-Überdosierung?

Eine Magnesium-Überdosierung (medizinisch: Hypermagnesiämie) liegt vor, wenn der Magnesiumspiegel im Blut krankhaft erhöht ist. Der Normalwert liegt beim Erwachsenen zwischen 0,7 und 1,05 mmol/l. Wird dieser Wert deutlich überschritten, können vielfältige Beschwerden auftreten. Eine Überdosierung durch normale Ernährung ist bei gesunden Menschen sehr selten, da die Nieren überschüssiges Magnesium in der Regel effizient ausscheiden. Risiken bestehen vor allem bei der unkontrollierten Einnahme von Magnesiumpräparaten, bei Niereninsuffizienz oder bei der medizinischen Verabreichung von Magnesium in hohen Dosen.

Ursachen einer Magnesium-Überdosierung

Übermäßige Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln: Hochdosierte Magnesiumpräparate ohne ärztliche Aufsicht
Niereninsuffizienz: Eingeschränkte Nierenfunktion verhindert die ausreichende Ausscheidung von Magnesium
Medikamentöse Behandlungen: z. B. Magnesiuminfusionen bei Eklampsie oder als Herzmedikament
Missbrauch magnesiumhaltiger Abführmittel oder Antazida: Besonders bei älteren Menschen und Personen mit Nierenproblemen
Selten: Übermäßiger Verzehr magnesiumreicher Lebensmittel bei gleichzeitiger Nierenschwäche

Symptome einer Magnesium-Überdosierung

Die Symptome einer Hypermagnesiämie hängen stark vom Ausmaß der Erhöhung ab und entwickeln sich stufenweise:

Leichte Überdosierung (Serumspiegel ca. 1,05–2,0 mmol/l)

Übelkeit und Erbrechen
Durchfall
Bauchkrämpfe
Allgemeines Schwächegefühl
Hautröte (Flush)

Mittelschwere Überdosierung (Serumspiegel ca. 2,0–3,5 mmol/l)

Starke Müdigkeit und Schläfrigkeit
Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
Verlangsamter Herzschlag (Bradykardie)
Muskelschwäche bis hin zu verminderter Reflexaktivität
Sprechschwierigkeiten und Benommenheit

Schwere Überdosierung (Serumspiegel über 3,5 mmol/l)

Atemlähmung (lebensbedrohlich)
Herzrhythmusstörungen bis zum Herzstillstand
Vollständiger Verlust der tiefen Sehnenreflexe
Bewusstlosigkeit und Koma
Kreislaufversagen

Diagnose

Die Diagnose einer Magnesium-Überdosierung erfolgt primär über eine Blutuntersuchung zur Bestimmung des Serum-Magnesiumspiegels. Ergänzend werden Nierenwerte (Kreatinin, Harnstoff), Elektrolyte sowie ein EKG zur Beurteilung der Herzfunktion erhoben. Eine genaue Anamnese über eingenommene Präparate und Vorerkrankungen ist ebenfalls entscheidend.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad der Überdosierung:

Absetzen magnesiumhaltiger Präparate: Erste und wichtigste Maßnahme bei leichten Fällen
Ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Fördert die renale Ausscheidung von Magnesium
Calciumgluconat intravenös: Antagonisiert die Wirkung von Magnesium am Herzen und an den Muskeln – Mittel der Wahl bei schweren Symptomen
Dialyse: Bei schwerer Hypermagnesiämie oder Nierenversagen kann eine Dialyse notwendig sein, um das überschüssige Magnesium rasch zu entfernen
Intensivmedizinische Überwachung: Bei Atemlähmung oder Herzrhythmusstörungen ist eine sofortige intensivmedizinische Betreuung erforderlich

Wann zum Arzt?

Bei Anzeichen einer Magnesium-Überdosierung wie starker Müdigkeit, Muskelschwäche, Herzrasen oder Atemnot sollte unverzüglich ein Arzt aufgesucht oder der Notruf (112) kontaktiert werden. Besonders gefährdet sind Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion sowie ältere Menschen.

Vorbeugung

Die empfohlene Tagesdosis für Magnesium beträgt für Erwachsene laut Deutscher Gesellschaft für Ernährung (DGE) 300–400 mg täglich. Magnesiumpräparate sollten nur nach ärztlicher Rücksprache und in der empfohlenen Dosierung eingenommen werden. Personen mit Nierenerkrankungen müssen ihre Magnesiumzufuhr besonders sorgfältig überwachen lassen.

Quellen

Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE): Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr – Magnesium. www.dge.de (2023)
Jahnen-Dechent W., Ketteler M.: Magnesium basics. Clinical Kidney Journal, 5(Suppl 1): i3–i14, 2012. PubMed PMID: 26069677
Kasper D. L. et al.: Harrison's Principles of Internal Medicine, 21. Auflage, McGraw-Hill Education, 2022

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