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Membrana tensionis reciproca – Osteopathie

Die Membrana tensionis reciproca beschreibt ein osteopathisches Konzept der wechselseitigen Spannungsübertragung der kranialen Dura mater im Schädel- und Sakralbereich.

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Wissenswertes über "Membrana tensionis reciproca"

Die Membrana tensionis reciproca beschreibt ein osteopathisches Konzept der wechselseitigen Spannungsübertragung der kranialen Dura mater im Schädel- und Sakralbereich.

Was ist die Membrana tensionis reciproca?

Der Begriff Membrana tensionis reciproca (lateinisch: Membran der reziproken Spannung) stammt aus der Kraniosakralen Osteopathie und wurde massgeblich von William Garner Sutherland (1873–1954) geprägt. Er beschreibt ein funktionelles System aus Bindegewebsmembranen innerhalb des Schädels und entlang der Wirbelsäule, die in einem wechselseitigen Spannungsgleichgewicht zueinander stehen.

Anatomische Grundlagen

Das System besteht aus den Durafalten des Schädels sowie der spinalen Dura mater. Im Einzelnen umfasst es folgende Strukturen:

Falx cerebri: Eine sichelförmige Durafalte, die die beiden Gehirnhälften voneinander trennt.
Falx cerebelli: Eine kleinere Falte, die die beiden Kleinhirnhälften teilweise trennt.
Tentorium cerebelli: Eine horizontale Membranplatte, die das Großhirn vom Kleinhirn trennt.
Spinale Dura mater: Die äußere Hülle des Rückenmarks, die bis zum Kreuzbein (Sakrum) verläuft und dort ansetzt.

Alle diese Strukturen sind miteinander verbunden und bilden nach osteopathischem Verständnis ein einheitliches, kontinuierliches Membransystem.

Das Konzept der reziproken Spannung

Der Begriff reziprok bedeutet in diesem Zusammenhang wechselseitig oder gegenseitig. Die Grundidee besteht darin, dass Spannungsveränderungen in einem Teil des Membransystems unmittelbar auf andere Teile übertragen werden. So kann beispielsweise eine Spannung im Bereich des Sakrums über die spinale Dura bis in den Schädel und in die Falx cerebri weitergeleitet werden – und umgekehrt.

Sutherland beschrieb dieses Konzept als integralen Bestandteil des sogenannten Primären Respiratorischen Mechanismus (PRM), einem zentralen Modell der kraniosakralen Osteopathie. Dabei wird angenommen, dass der Liquor cerebrospinalis (Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit) rhythmische Bewegungen vollführt, die sich über das Membransystem auf den gesamten Körper übertragen.

Klinische Relevanz in der Osteopathie

Im osteopathischen Befund und in der Behandlung gilt die Membrana tensionis reciproca als bedeutsam für:

Kopfschmerzen und Migräne
Kiefergelenksbeschwerden (CMD – Kraniomandibuläre Dysfunktion)
Nacken- und Rückenschmerzen
Beschwerden nach Schädeltraumen oder Geburten
Tinnitus und Schwindel

Osteopathen untersuchen die Qualität, Symmetrie und Mobilität des Membransystems mit sehr feinen Handgriffen am Schädel und am Kreuzbein. Spannungsasymmetrien oder Restriktionen werden als Ursache oder Mitursache funktioneller Beschwerden betrachtet.

Behandlungsansätze

Die Behandlung des reziproken Spannungsmembransystems erfolgt im Rahmen der Kraniosakralen Osteopathie oder der Kraniosakralen Therapie. Typische Techniken umfassen:

CV4 (Compression of the Fourth Ventricle): Sanfter Druck am Hinterhaupt zur Beeinflussung des Liquorflusses.
Tentorium-Techniken: Gezielte manuelle Einwirkung auf das Tentorium cerebelli zur Lösung von Spannungen.
Sakrum-Release: Lösung von Restriktionen im sakralen Anteil der Dura.

Diese Techniken werden mit äusserst sanftem Druck angewendet und sind in der Regel gut verträglich.

Wissenschaftliche Einordnung

Das Konzept der Membrana tensionis reciproca ist ein osteopathisches Modell und kein anatomisch-medizinisch anerkanntes Krankheitsbild. Aus konventionell-medizinischer Sicht fehlt bislang eine solide wissenschaftliche Evidenz für die postulierten Mechanismen. Die anatomische Existenz der beschriebenen Strukturen (Falx, Tentorium, Dura) ist jedoch medizinisch anerkannt. Die klinische Wirksamkeit osteopathischer Behandlungen in diesem Bereich wird in einigen Studien untersucht, jedoch sind grössere randomisierte kontrollierte Studien bislang begrenzt.

Quellen

Sutherland W.G. - The Cranial Bowl. Free Press Company, 1939.
Liem T. - Kraniosakrale Osteopathie. 7. Auflage, Thieme Verlag, Stuttgart, 2018.
Bordoni B., Lagana M.M. - Bone Tissue is an Integral Part of the Fascial System. Cureus, 2019. PubMed PMID: 30800567.

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