Montelukast: Wirkung, Dosierung & Nebenwirkungen
Montelukast ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Asthma und allergischer Rhinitis. Es blockiert Leukotriene und reduziert Entzündungsreaktionen in den Atemwegen.
Wissenswertes über "Montelukast"
Montelukast ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Asthma und allergischer Rhinitis. Es blockiert Leukotriene und reduziert Entzündungsreaktionen in den Atemwegen.
Was ist Montelukast?
Montelukast ist ein Leukotrienrezeptor-Antagonist (LTRA), der zur Behandlung von Asthma bronchiale und allergischer Rhinitis (Heuschnupfen) eingesetzt wird. Es gehört zur Gruppe der Antiasthmatika und ist unter dem Handelsnamen Singulair bekannt. Montelukast ist als Tablette, Kautablette und Granulat erhältlich und wird einmal täglich eingenommen.
Wirkmechanismus
Leukotriene sind Botenstoffe des Immunsystems, die bei allergischen Reaktionen und Asthma eine zentrale Rolle spielen. Sie werden aus Mastzellen und Eosinophilen freigesetzt und führen zu:
- Verengung der Atemwege (Bronchokonstriktion)
- Schleimproduktion in den Bronchien
- Entzündungsreaktionen in der Nasenschleimhaut
- Schwächung der Schleimhautbarriere
Montelukast blockiert gezielt den Cysteinyl-Leukotrien-Rezeptor 1 (CysLT1), wodurch diese Effekte verhindert werden. Das Medikament wirkt somit sowohl entzündungshemmend als auch bronchiendilatierend.
Indikationen (Anwendungsgebiete)
Montelukast ist zugelassen für:
- Asthma bronchiale (Dauertherapie, ab 6 Monaten)
- Belastungsinduziertes Asthma (anstrengungsbedingte Bronchokonstriktion)
- Allergische Rhinitis (saisonal und ganzjährig, ab 2 Jahren)
Es wird häufig als Ergänzung zu inhalativen Kortikosteroiden (ICS) eingesetzt, wenn diese allein nicht ausreichen.
Dosierung
Die Dosierung richtet sich nach dem Alter des Patienten:
- Erwachsene und Jugendliche ab 15 Jahren: 10 mg Filmtablette einmal täglich am Abend
- Kinder 6 bis 14 Jahre: 5 mg Kautablette einmal täglich am Abend
- Kinder 2 bis 5 Jahre: 4 mg Kautablette oder Granulat einmal täglich
- Säuglinge ab 6 Monate (nur Asthma): 4 mg Granulat einmal täglich
Die Einnahme kann unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen. Bei allergischer Rhinitis kann die Einnahme zu einem beliebigen Zeitpunkt des Tages stattfinden.
Nebenwirkungen
Montelukast wird im Allgemeinen gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen umfassen:
Häufige Nebenwirkungen
- Kopfschmerzen
- Bauchschmerzen
- Durst
- Erhöhte Infektanfälligkeit der oberen Atemwege
Seltene, aber ernst zu nehmende Nebenwirkungen
- Neuropsychiatrische Reaktionen: Schlafstörungen, Albträume, Depressionen, Angststörungen, Verhaltensänderungen, in seltenen Fällen Suizidgedanken. Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA hat hierfür eine Black-Box-Warnung herausgegeben.
- Allergische Reaktionen (Hautausschlag, Urtikaria)
- Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (Churg-Strauss-Syndrom, sehr selten)
Patienten und Angehörige sollten auf Veränderungen der Stimmung oder des Verhaltens achten und bei Auffälligkeiten sofort ärztlichen Rat einholen.
Kontraindikationen und Wechselwirkungen
Montelukast sollte nicht eingenommen werden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff. Wechselwirkungen bestehen unter anderem mit:
- CYP3A4-Induktoren wie Rifampicin oder Phenobarbital, die den Abbau von Montelukast beschleunigen können
- Gemfibrozil (hemmt den Abbau und kann die Wirkstoffkonzentration erhöhen)
Montelukast ist kein Notfallmedikament und ersetzt nicht den schnell wirkenden Bronchodilatator (z. B. Salbutamol) bei akuten Asthmaanfällen.
Quellen
- Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) - Produktinformation Singulair (Montelukast), EMA/H/C/000232 (aktualisierte Fachinformation)
- Global Initiative for Asthma (GINA) - Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2023 Update. Verfügbar unter: ginasthma.org
- U.S. Food and Drug Administration (FDA) - Drug Safety Communication: FDA requires a boxed warning about serious mental health side effects for asthma and allergy drug montelukast (Singulair), 2020. Verfügbar unter: fda.gov
Bausteine für ein gesundes Leben
Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.
Meistgekaufte Produkte
Der universelle Immunschutz
Als eines der wertvollsten körpereigenen Immunproteine ist Lactoferrin ein natürlicher Bestandteil des Immunsystems
Für eine gesunde Mundflora & Zahnpflege
Formulierte Lutschtabletten mit AB-Dentalac, Milchsäurebakterien und Lactoferrin CLN®Die meistgelesenen Einträge
3 Beiträge in dieser Lexikon KategorieMagnesiumcarbonat
Kaloriengehalt
Kölner Liste
Verwandte Suchbegriffe: Montelukast