Premium Nahrungsergänzungsmittel | artgerecht

Offene Cholezystektomie – Gallenblasenentfernung

Die offene Cholezystektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Gallenblase über einen Bauchschnitt. Sie wird bei komplizierten Befunden oder als Alternative zur Schlüssellochchirurgie eingesetzt.

Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen

Wissenswertes über "Offene Cholezystektomie"

Die offene Cholezystektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Gallenblase über einen Bauchschnitt. Sie wird bei komplizierten Befunden oder als Alternative zur Schlüssellochchirurgie eingesetzt.

Was ist eine offene Cholezystektomie?

Die offene Cholezystektomie ist ein operativer Eingriff, bei dem die Gallenblase durch einen direkten Schnitt in der Bauchdecke entfernt wird. Im Gegensatz zur laparoskopischen Cholezystektomie (Schlüssellochchirurgie) erfolgt der Zugang hierbei über eine größere Öffnung im Bauch, meist im rechten Oberbauch. Die Gallenblase ist ein kleines Organ unterhalb der Leber, das Gallenflüssigkeit speichert und bei der Fettverdauung eine Rolle spielt. Wenn sie erkrankt ist und konservative Maßnahmen nicht ausreichen, kann ihre Entfernung medizinisch notwendig werden.

Wann wird eine offene Cholezystektomie durchgeführt?

Der Eingriff wird in folgenden Situationen angewendet:

Gallensteine (Cholelithiasis) mit wiederkehrenden Beschwerden oder Komplikationen
Gallenblasenentzündung (Cholezystitis), insbesondere bei schweren oder chronischen Verläufen
Gallenblasenkrebs (Gallenblasenkarzinom) oder Verdacht darauf
Fehlgeschlagene oder nicht mögliche laparoskopische Operation (z. B. bei starken Verwachsungen, Blutungen oder unklaren anatomischen Verhältnissen)
Notfallsituationen wie eine perforierte Gallenblase oder schwere Bauchfellentzündung (Peritonitis)

Ablauf der Operation

Die offene Cholezystektomie wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Chirurg schneidet die Bauchdecke typischerweise im rechten Oberbauch auf (sogenannter Kocher-Schnitt oder medianer Oberbauchschnitt). Anschließend werden die Gallenblase sowie der Gallenblasengang (Ductus cysticus) und die zuführende Blutgefäße unterbunden und durchtrennt. Die Gallenblase wird dann vollständig entfernt. Nach dem Eingriff wird die Wunde schichtweise vernäht. Ein Drainageschlauch kann vorübergehend eingelegt werden, um austretendes Sekret abzuleiten.

Vorbereitung und Nachsorge

Vorbereitung

Nüchternheit vor dem Eingriff (in der Regel ab Mitternacht)
Blutuntersuchungen, Ultraschall und ggf. weitere bildgebende Verfahren
Aufklärungsgespräch über Risiken und Alternativen
Absetzen bestimmter Medikamente (z. B. Blutverdünner) nach ärztlicher Anweisung

Nachsorge

Stationärer Krankenhausaufenthalt von in der Regel 3 bis 7 Tagen
Schmerztherapie und Wundpflege
Körperliche Schonung für mehrere Wochen
Leichte, fettarme Kost in den ersten Wochen nach dem Eingriff
Regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt

Risiken und Komplikationen

Wie bei jedem operativen Eingriff bestehen auch bei der offenen Cholezystektomie mögliche Risiken:

Blutungen während oder nach der Operation
Infektionen der Wunde oder des Bauchraums
Verletzung benachbarter Strukturen wie des Gallengangs (Ductus choledochus), der Leber oder des Darms
Narbenhernien (Eingeweidebrüche an der Operationsnarbe)
Thrombosen oder Lungenembolien
Reaktionen auf die Narkose

Schwerwiegende Komplikationen sind selten, aber möglich. Das individuelle Risiko hängt vom allgemeinen Gesundheitszustand der Patientin bzw. des Patienten und den Begleiterkrankungen ab.

Offene vs. laparoskopische Cholezystektomie

Heute wird die Gallenblase in den meisten Fällen laparoskopisch (minimal-invasiv) entfernt. Die offene Methode kommt vor allem dann zum Einsatz, wenn die Schlüssellochtechnik nicht durchführbar oder sicher genug ist. Die offene Operation ermöglicht dem Chirurgen eine bessere direkte Sicht auf das Operationsgebiet, erfordert jedoch eine längere Erholungszeit und hinterlässt eine sichtbarere Narbe.

Lebensqualität nach der Operation

Die meisten Patientinnen und Patienten können nach einer offenen Cholezystektomie ein beschwerdefreies Leben führen. Die Gallenflüssigkeit wird nach der Entfernung der Gallenblase direkt vom Leberparen aus in den Dünndarm geleitet. Einige Personen berichten anfangs über Verdauungsbeschwerden, insbesondere nach fettreichen Mahlzeiten, die sich jedoch meist innerhalb weniger Wochen bis Monate bessern.

Quellen

Lammert F. et al. - S3-Leitlinie Diagnostik und Therapie von Gallensteinen. AWMF-Register Nr. 021-008, 2018.
Townsend CM. et al. - Sabiston Textbook of Surgery. 21. Auflage. Elsevier, 2022.
World Health Organization (WHO) - Essential Surgery: Disease Control Priorities, 3rd Edition. Washington DC: World Bank, 2015.

Bausteine für ein gesundes Leben

Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.