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Pinguecula: Ursachen, Symptome & Behandlung

Eine Pinguecula ist eine gutartige, gelbliche Verdickung der Bindehaut des Auges. Sie entsteht häufig durch UV-Strahlung, Wind oder Staub und ist in der Regel harmlos.

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Wissenswertes über "Pinguecula"

Eine Pinguecula ist eine gutartige, gelbliche Verdickung der Bindehaut des Auges. Sie entsteht häufig durch UV-Strahlung, Wind oder Staub und ist in der Regel harmlos.

Was ist eine Pinguecula?

Eine Pinguecula (auch Pinguekula genannt) ist eine gutartige, gelblich-weiße Ablagerung oder Verdickung der Bindehaut (Konjunktiva) des Auges. Sie tritt typischerweise auf der nasalen (nasennahen) oder temporalen (schläfennahen) Seite der Hornhaut auf und ist kein Tumor, sondern eine degenerative Veränderung des Bindegewebes. Pingueculae sind sehr häufig und nehmen mit dem Alter zu.

Ursachen

Die genaue Entstehung einer Pinguecula ist auf chronische Reizung und Schädigung der Bindehaut zurückzuführen. Zu den häufigsten Risikofaktoren gehören:

UV-Strahlung: Langjährige Sonneneinstrahlung gilt als Hauptursache.
Wind und Staub: Häufige Exposition gegenüber trockenem Wind und Staubpartikeln schädigt die Bindehaut.
Trockene Augen: Chronisch trockene Augenoberflächen begünstigen die Entstehung.
Alter: Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter.
Geografische Lage: Menschen in äquatornahen Regionen mit hoher UV-Belastung sind häufiger betroffen.

Symptome

Viele Pingueculae verlaufen völlig symptomlos und werden nur zufällig bei einer Augenuntersuchung entdeckt. Mögliche Beschwerden umfassen:

Sichtbare gelblich-weiße Erhöhung auf der Bindehaut
Fremdкörpergefühl oder Reizung im Auge
Rötung und Entзündung (sogenannte Pingueculitis)
Trockene oder brennende Augen
Selten: Sehbeeinträchtigung, wenn die Veränderung sehr groß wird

Diagnose

Die Diagnose einer Pinguecula wird in der Regel durch eine Spaltlampenuntersuchung beim Augenarzt gestellt. Dabei beleuchtet der Arzt das Auge mit einem speziellen Mikroskop und kann die typische gelbliche Erhöhung auf der Bindehaut deutlich erkennen. Eine Biopsie ist im Normalfall nicht notwendig, kann aber bei untypischen Befunden durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Behandlung

In den meisten Fällen benötigt eine Pinguecula keine Behandlung. Bei Beschwerden stehen folgende Möglichkeiten zur Verfügung:

Konservative Behandlung

Künstliche Tränen (Augentropfen): Lindern Trockenheit und Reizung.
Steroidhaltige Augentropfen: Werden kurzfristig bei Entzündung (Pingueculitis) eingesetzt.
Antihistaminika-Augentropfen: Bei allergischer Komponente hilfreich.
Sonnenschutzbrille: Reduziert weitere UV-Schädigung und bremst das Wachstum.

Operative Behandlung

Eine chirurgische Entfernung der Pinguecula ist möglich, wird aber nur selten empfohlen, da das Rückfallrisiko nach der Operation hoch ist. Gründe für eine Operation können starke kosmetische Beeinträchtigung, anhaltende Beschwerden trotz konservativer Therapie oder eine Behinderung des Tragens von Kontaktlinsen sein.

Vorbeugung

Da UV-Strahlung der wichtigste Risikofaktor ist, lässt sich das Entstehen einer Pinguecula durch das regelmäßige Tragen einer UV-schützenden Sonnenbrille und einer Kopfbedeckung erheblich reduzieren. Auch das Meiden von staubigen und windigen Umgebungen sowie die ausreichende Befeuchtung der Augen tragen zur Vorbeugung bei.

Quellen

Bröcker EB, Hamm H. (Hrsg.) - Dermatologie und Venerologie: Grundlagen, Klinik, Atlas. Thieme Verlag, 2018.
American Academy of Ophthalmology (AAO) - Pinguecula and Pterygium. Verfügbar unter: https://www.aao.org (abgerufen 2024).
Fotouhi A, et al. - The prevalence and risk factors for pterygium and pinguecula in Tehran, Iran. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2009;50(4):1441-1445.

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