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Pseudophakie – Künstliche Linse nach Kataraktoperation
Pseudophakie bezeichnet den Zustand des Auges nach Implantation einer künstlichen Intraokularlinse, meist nach Entfernung der natürlichen Augenlinse bei grauem Star.
Zu bevorzugten Quellen hinzufügenWissenswertes über "Pseudophakie"
Pseudophakie bezeichnet den Zustand des Auges nach Implantation einer künstlichen Intraokularlinse, meist nach Entfernung der natürlichen Augenlinse bei grauem Star.
Was ist Pseudophakie?
Pseudophakie (von griechisch pseudo = falsch, phakos = Linse) bezeichnet den Zustand eines Auges, bei dem die natürliche Augenlinse durch eine künstliche Intraokularlinse (IOL) ersetzt wurde. Dieser Zustand tritt in der Regel nach einer Kataraktoperation (Operation des grauen Stars) auf, bei der die trüb gewordene natürliche Linse entfernt und durch eine klare Kunstlinse ersetzt wird.
Ursachen und Anlass
Der häufigste Grund für eine Linsenimplantation und damit das Entstehen einer Pseudophakie ist die Katarakt (grauer Star), eine Trübung der natürlichen Augenlinse. Weitere mögliche Anlässe sind:
- Schwere Augenverletzungen mit Linsenschäden
- Angeborene Linsentrübungen (kongenitale Katarakt)
- Linsenlüxation (Verlagerung der natürlichen Linse)
- Refraktive Linsenchirurgie zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten
Operationsverfahren
Die häufigste Methode zur Linsenentfernung und IOL-Implantation ist die Phakoemulsifikation. Dabei wird die getrübte Linse mit Ultraschall zerkleinert und abgesaugt. Anschließend wird eine faltbare Kunstlinse durch einen kleinen Schnitt eingesetzt und im sogenannten Kapselsack verankert. Der Eingriff erfolgt meist ambulant unter örtlicher Betäubung und dauert nur wenige Minuten.
Arten von Intraokularlinsen
Es gibt verschiedene Typen von Intraokularlinsen, die je nach individuellem Bedarf gewählt werden:
- Monofokale IOL: Korrigiert die Sehschärfe für eine Distanz (meist Ferne), Lesebrillen bleiben meist erforderlich.
- Multifokale IOL: Ermöglicht scharfes Sehen in mehreren Entfernungen (Ferne und Nähe).
- Torische IOL: Korrigiert zusätzlich eine bestehende Hornhautverkrümmung (Astigmatismus).
- Akkommodative IOL: Versucht die natürliche Anpassungsfähigkeit des Auges zu imitieren.
Symptome und Veränderungen nach der Operation
Nach erfolgreicher Implantation einer Intraokularlinse verbessert sich die Sehkraft in den meisten Fällen deutlich. Dennoch können nach der Operation folgende Wahrnehmungen auftreten:
- Veränderte Farb- und Lichtwahrnehmung (da die künstliche Linse UV-Strahlung anders filtert)
- Ggf. kurzzeitige Blendempfindlichkeit oder Lichthöfe um Lichtquellen
- Trockenes Auge in der Heilungsphase
- Nachstar (posteriore Kapseltrübung): Eine spätere Trübung der Linsenkapsel, die mit einem einfachen Lasereingriff behandelt werden kann.
Diagnose und Nachsorge
Pseudophakie wird durch eine augenärztliche Untersuchung festgestellt. Der Augenarzt erkennt die Kunstlinse bei der Spaltlampenuntersuchung anhand ihrer reflektierenden Kanten und des charakteristischen Aussehens. Regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen sind wichtig, um Komplikationen wie Nachstar, Druckerhöhung (Glaukom) oder Netzhautveränderungen frühzeitig zu erkennen.
Prognose und Lebensqualität
Die Kataraktoperation mit Linsenimplantation gilt als eine der häufigsten und sichersten Operationen weltweit. Die überwiegende Mehrheit der Betroffenen erlebt eine deutliche Verbesserung der Sehkraft und Lebensqualität. Komplikationen sind selten, können aber in Einzelfällen auftreten und sollten ärztlich abgeklärt werden.
Quellen
- Grehn, F. (2019). Augenheilkunde (32. Auflage). Springer Medizin Verlag.
- World Health Organization (WHO): Global Initiative for the Elimination of Avoidable Blindness. Verfügbar unter: https://www.who.int/blindness
- Kohnen, T. et al. (2021). Kataraktchirurgie und Intraokularlinsen. Deutsches Ärzteblatt, 118(15), 261–270.
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