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Quiviq (Daridorexant) - Schlafmittel bei Insomnie

Quiviq (Wirkstoff: Daridorexant) ist ein verschreibungspflichtiges Schlafmittel zur Behandlung von Insomnie bei Erwachsenen. Es wirkt gezielt auf Orexin-Rezeptoren im Gehirn.

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Wissenswertes über "Quiviq"

Quiviq (Wirkstoff: Daridorexant) ist ein verschreibungspflichtiges Schlafmittel zur Behandlung von Insomnie bei Erwachsenen. Es wirkt gezielt auf Orexin-Rezeptoren im Gehirn.

Was ist Quiviq?

Quiviq ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das den Wirkstoff Daridorexant enthält. Es gehört zur Gruppe der dualen Orexin-Rezeptor-Antagonisten (DORA) und wird zur Behandlung von Insomnie (Schlaflosigkeit) bei Erwachsenen eingesetzt. Quiviq wurde von der Schweizer Pharmafirma Idorsia entwickelt und in der Europäischen Union sowie in den USA zugelassen. In der EU erfolgte die Zulassung durch die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) im Jahr 2022.

Indikation

Quiviq ist zugelassen für die Behandlung von Insomnie bei Erwachsenen, wenn die Schlafstörung als klinisch bedeutsam eingestuft wird. Insomnie umfasst Schwierigkeiten beim Einschlafen, beim Durchschlafen oder frühes Erwachen mit fehlender Erholsamkeit des Schlafs.

Wirkmechanismus

Quiviq wirkt, indem es die Aktivität des Orexin-Systems im Gehirn hemmt. Orexine (auch Hypocretine genannt) sind Neurotransmitter, die den Wachzustand fördern und den Schlaf-Wach-Rhythmus regulieren. Bei Insomnie ist dieses System häufig überaktiv, was das Einschlafen erschwert.

Daridorexant blockiert selektiv die Orexin-Rezeptoren OX1R und OX2R, wodurch die wachheitfördernden Signale reduziert werden. Dies ermöglicht dem Körper, natürlicher in den Schlaf überzugehen, ohne die allgemeine Gehirnaktivität zu dämpfen, wie es ältere Schlafmittel (z. B. Benzodiazepine) tun.

Dosierung

Die empfohlene Dosis von Quiviq beträgt 25 mg oder 50 mg, eingenommen als eine Tablette kurz vor dem Schlafengehen (nicht mehr als 30 Minuten vor dem Zubettgehen). Die Tabletten dürfen nicht zerteilt oder zerkaut werden. Die Einnahme sollte nur bei genügend verbleibender Schlafzeit (mindestens 7 Stunden) erfolgen, um mögliche Beeinträchtigungen am nächsten Tag zu vermeiden.

Nebenwirkungen

Wie alle Arzneimittel kann Quiviq Nebenwirkungen haben. Häufige Nebenwirkungen umfassen:

Kopfschmerzen
Schwindelgefühl
Schläfrigkeit am Folgetag (sogenannte "Restsedierung")
Nausea (Übelkeit)
Nasopharyngitis (Entzündung von Nase und Rachen)

Seltener können auch Schlafparasomnien wie Schlafwandeln oder andere schlafgebundene Verhaltensstörungen auftreten. Bei solchen Symptomen sollte umgehend ärztlicher Rat eingeholt werden.

Wechselwirkungen

Quiviq wird hauptsächlich durch das Enzym CYP3A4 in der Leber abgebaut. Daher können Substanzen, die dieses Enzym hemmen oder induzieren, die Wirkung von Quiviq beeinflussen:

Starke CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Ketoconazol, Clarithromycin): erhöhen die Konzentration von Daridorexant im Blut und sollten nicht gleichzeitig eingenommen werden.
CYP3A4-Induktoren (z. B. Rifampicin, Johanniskraut): reduzieren die Wirksamkeit von Quiviq.
Alkohol und andere zentral dämpfende Substanzen: verstärken die sedierende Wirkung und sollten vermieden werden.

Besondere Hinweise

Quiviq ist nicht geeignet für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren. Bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz ist die Anwendung kontraindiziert. Schwangere und stillende Frauen sollten Quiviq nur nach sorgfältiger ärztlicher Abwägung einnehmen, da die Sicherheit in diesen Gruppen nicht ausreichend belegt ist. Das Fahren von Fahrzeugen oder Bedienen von Maschinen nach der Einnahme sollte vermieden werden.

Quellen

Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA): Quiviq (Daridorexant) - Produktinformation und EPAR, 2022. Verfügbar unter: https://www.ema.europa.eu
Mignot E et al. - "Daridorexant, a New Dual Orexin Receptor Antagonist to Treat Insomnia Disorder". Annals of Neurology, 2022.
Idorsia Pharmaceuticals - Fachinformation Quiviq 25 mg / 50 mg Filmtabletten, 2022.

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