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Riboflavinmangel – Ursachen, Symptome & Behandlung
Riboflavinmangel bezeichnet einen Mangel an Vitamin B2 und kann zu Hautveränderungen, Mundwinkelrhagaden und Augenproblemen führen. Eine ausgewogene Ernährung beugt dem Mangel vor.
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Riboflavinmangel bezeichnet einen Mangel an Vitamin B2 und kann zu Hautveränderungen, Mundwinkelrhagaden und Augenproblemen führen. Eine ausgewogene Ernährung beugt dem Mangel vor.
Was ist Riboflavinmangel?
Riboflavinmangel bezeichnet einen Zustand, bei dem der Körper nicht ausreichend mit Riboflavin (Vitamin B2) versorgt ist. Riboflavin ist ein wasserlösliches Vitamin der B-Gruppe und spielt eine zentrale Rolle im Energiestoffwechsel sowie bei der Funktion zahlreicher Enzymreaktionen. Ein anhaltender Mangel wird medizinisch auch als Ariboflavinose bezeichnet.
Ursachen
Ein Riboflavinmangel kann durch verschiedene Faktoren entstehen:
- Unzureichende Zufuhr: Eine einseitige oder nährstoffarme Ernährung, die wenig tierische Produkte oder Hülsenfrüchte enthält, ist die häufigste Ursache.
- Malabsorption: Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts wie Morbus Crohn oder Zöliakie können die Aufnahme von Riboflavin beeinträchtigen.
- Erhöhter Bedarf: Schwangerschaft, Stillzeit, intensiver Sport sowie chronische Erkrankungen erhöhen den Bedarf an Vitamin B2.
- Alkoholmissbrauch: Chronischer Alkoholkonsum vermindert die Resorption und Verwertung von Riboflavin.
- Medikamenteninteraktionen: Bestimmte Medikamente wie Trizyklische Antidepressiva oder Phenothiazine können den Riboflavinstoffwechsel beeinflussen.
Symptome
Die Symptome eines Riboflavinmangels sind vielfältig und betreffen vor allem Haut, Schleimhäute und Augen:
- Mundwinkelrhagaden (Einrisse in den Mundwinkeln, auch Angulus infectiosus genannt)
- Cheilitis (entzündete, gerötete und rissige Lippen)
- Glossitis (geschwollene, gerötete Zunge, sogenannte Himbeerzunge)
- Seborrhoische Dermatitis (schuppige Hautentzündungen, besonders im Gesicht)
- Konjunktivitis (Bindehautentzündung) und erhöhte Lichtempfindlichkeit der Augen
- Allgemeine Schwäche, Müdigkeit und Konzentrationsstörungen
- Bei Kindern: Wachstumsverzögerungen
Diagnose
Die Diagnose eines Riboflavinmangels erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung und Labordiagnostik:
- Blutuntersuchung: Bestimmung des Riboflavin- bzw. Flavinadenindinukleotid (FAD)-Spiegels im Blut
- Erythrozyten-Glutathionreduktase-Aktivitätskoeffizient (EGR-AC): Dieser gilt als empfindlichster Marker für den Riboflavinstatus
- Ernährungsanamnese zur Einschätzung der Nahrungszufuhr
Behandlung
Die Behandlung eines Riboflavinmangels richtet sich nach der Ursache und dem Schweregrad:
- Ernährungsumstellung: Steigerung der Zufuhr riboflavinreicher Lebensmittel wie Milchprodukte, Eier, Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte und grünes Blattgemüse
- Supplementierung: Bei nachgewiesenem Mangel werden Riboflavin-Präparate in therapeutischen Dosen verordnet, in der Regel 5–30 mg täglich, abhängig vom Schweregrad
- Behandlung der Grunderkrankung bei sekundärem Mangel (z. B. Therapie der Malabsorption)
- Reduktion oder Vermeidung von Alkohol
Empfohlene Tageszufuhr
Laut der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) liegt die empfohlene tägliche Zufuhr von Riboflavin für Erwachsene bei 1,0–1,4 mg pro Tag, wobei der Bedarf bei Schwangeren und Stillenden höher ist. Die WHO empfiehlt ähnliche Werte.
Quellen
- Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE): Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. Riboflavin (Vitamin B2). www.dge.de
- World Health Organization (WHO): Vitamin and Mineral Requirements in Human Nutrition, 2nd edition. Geneva: WHO Press, 2004.
- Elmadfa I, Leitzmann C: Ernährung des Menschen. 5. Auflage. Stuttgart: Eugen Ulmer Verlag, 2015.
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