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Schleimbeutelentzündung Ellenbogen – Ursachen & Behandlung

Die Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen (Bursitis olecrani) ist eine schmerzhafte Entzündung des Schleimbeutels an der Ellenbogenspitze. Sie entsteht häufig durch Druck, Überlastung oder Verletzungen.

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Wissenswertes über "Schleimbeutelentzündung Ellenbogen"

Die Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen (Bursitis olecrani) ist eine schmerzhafte Entzündung des Schleimbeutels an der Ellenbogenspitze. Sie entsteht häufig durch Druck, Überlastung oder Verletzungen.

Was ist eine Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen?

Die Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen, medizinisch als Bursitis olecrani bezeichnet, ist eine Entzündung des Schleimbeutels (Bursa) an der Ellenbogenspitze, dem sogenannten Olecranon. Schleimbeutel sind mit Flüssigkeit gefüllte, kleine Säcke, die als Puffer zwischen Knochen, Sehnen und Haut dienen. Bei einer Entzündung füllt sich der Schleimbeutel mit überschüssiger Flüssigkeit und schwillt an.

Ursachen

Es gibt verschiedene Auslöser für eine Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen:

Chronischer Druck: Häufiges Aufstützen auf harten Oberflächen (z. B. beim Schreibtischarbeiten)
Verletzung: Ein direkter Aufprall oder Sturz auf den Ellenbogen
Überlastung: Wiederholte Bewegungen, z. B. bei bestimmten Berufen oder Sportarten
Infektion: Bakterien können über kleine Hautverletzungen eindringen und eine septische Bursitis verursachen
Erkrankungen: Rheumatoide Arthritis, Gicht oder andere Gelenkentzündungen können eine Bursitis begünstigen

Symptome

Die typischen Beschwerden einer Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen umfassen:

Sichtbare, weiche Schwellung an der Ellenbogenspitze
Schmerzen, besonders bei Druck oder Bewegung
Rötung und Wärme der Haut über dem Ellenbogen
Eingeschränkte Beweglichkeit des Ellenbogens
Bei bakterieller Infektion: Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl

Diagnose

Die Diagnose wird in der Regel durch eine körperliche Untersuchung gestellt. Der Arzt tastet die Schwellung ab und befragt den Patienten zu Vorgeschichte und Beschwerden. Folgende Untersuchungen können zusätzlich eingesetzt werden:

Ultraschall: Zur Beurteilung der Flüssigkeitsmenge im Schleimbeutel
Röntgen: Zum Ausschluss von Knochenveränderungen oder Kalkablagerungen
MRT (Magnetresonanztomographie): Bei unklaren Befunden
Punktion: Entnahme von Schleimbeutelflüssigkeit zur Untersuchung auf Bakterien oder Kristalle (z. B. bei Gichtverdacht)

Behandlung

Konservative Behandlung

In den meisten Fällen ist eine nicht-operative Behandlung ausreichend:

Schonung und Entlastung des Ellenbogens
Kühlung mit Eispackungen (nicht direkt auf die Haut)
Kompressionsverband zur Reduktion der Schwellung
Entzündungshemmende Medikamente (NSAR, z. B. Ibuprofen) zur Schmerzlinderung
Punktion: Absaugen der überschüssigen Flüssigkeit durch den Arzt
Kortison-Injektion: Bei hartnäckigen Entzündungen kann Kortison direkt in den Schleimbeutel injiziert werden

Behandlung bei Infektion

Bei einer bakteriellen (septischen) Bursitis ist eine Antibiotika-Therapie notwendig. In schweren Fällen kann eine operative Drainage oder sogar die Entfernung des Schleimbeutels erforderlich sein.

Operative Behandlung

Wenn alle konservativen Maßnahmen keinen Erfolg zeigen oder es zu häufigen Rückfällen kommt, kann der Schleimbeutel chirurgisch entfernt werden (Bursektomie). Der Körper bildet in der Regel nach einigen Wochen einen neuen, funktionsfähigen Schleimbeutel.

Vorbeugung

Um einer Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen vorzubeugen, empfehlen sich folgende Maßnahmen:

Verwendung von Ellenbogenschonern oder Polsterungen bei Tätigkeiten mit starkem Druck auf den Ellenbogen
Regelmäßige Pausen bei repetitiven Bewegungen
Ergonomische Gestaltung des Arbeitsplatzes
Behandlung von Grunderkrankungen wie Gicht oder Rheuma

Quellen

Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC): Leitlinien zur Bursitis. www.dgooc.de
Kasper DL et al. (Hrsg.): Harrison's Principles of Internal Medicine, 20. Auflage. McGraw-Hill, 2018.
Stell IM: Management of acute bursitis: outcome study of a structured approach. Journal of the Royal Society of Medicine. 1999;92(10):516-521.

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