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Split Night – Schlafstudie erklärt

Split Night bezeichnet eine Schlafstudie, bei der Diagnose und CPAP-Therapie in einer einzigen Nacht kombiniert werden. Sie dient der effizienten Abklärung und Behandlung von Schlafapnoe.

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Wissenswertes über "Split Night"

Split Night bezeichnet eine Schlafstudie, bei der Diagnose und CPAP-Therapie in einer einzigen Nacht kombiniert werden. Sie dient der effizienten Abklärung und Behandlung von Schlafapnoe.

Was ist eine Split Night?

Der Begriff Split Night (auch Split-Night-Studie genannt) bezeichnet ein spezielles Verfahren in der Schlafmedizin. Dabei wird eine diagnostische Polysomnographie – also eine umfassende Messung der Körperfunktionen während des Schlafs – und eine CPAP-Therapie-Titration (Einstellung der Beatmungsmaske) in einer einzigen Nacht durchgeführt. Die Nacht wird dabei in zwei Abschnitte aufgeteilt: Im ersten Teil wird die Schlafstörung diagnostiziert, im zweiten Teil wird direkt mit der Behandlung begonnen.

Wann wird eine Split Night durchgeführt?

Eine Split Night wird vor allem dann eingesetzt, wenn bei einem Patienten der Verdacht auf eine obstruktive Schlafapnoe (OSA) besteht. Diese Erkrankung ist durch wiederholte Atemaussetzer während des Schlafs gekennzeichnet und kann zu ernsthaften gesundheitlichen Folgen führen. Die Split-Night-Methode ermöglicht es, den Patienten schneller zu versorgen und einen zweiten stationären Aufenthalt zu vermeiden.

Typische Indikationen sind:

  • Starkes Schnarchen mit Atemaussetzern
  • Ausgepragte Tagesschlafrigkeit (Hypersomnie)
  • Verdacht auf schwere obstruktive Schlafapnoe
  • Hoher Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) im Screening

Ablauf einer Split Night

Erster Teil: Diagnostik

Im ersten Abschnitt der Nacht – in der Regel die ersten zwei bis vier Stunden – werden die Schlafparameter des Patienten umfassend gemessen. Dazu gehören:

  • Hirnströme (EEG – Elektroenzephalogramm)
  • Augenbewegungen (EOG – Elektrookulogramm)
  • Muskelaktivität (EMG – Elektromyogramm)
  • Herzrhythmus (EKG)
  • Atemfluss und Atembewegungen
  • Sauerstoffsättigung im Blut (Pulsoximetrie)
  • Schnarchgeräusche und Körperposition

Zweiter Teil: CPAP-Titration

Sobald im ersten Teil der Nacht ein ausreichend schwerer Befund vorliegt – üblicherweise ein AHI ≥ 15 pro Stunde –, wird der Patient im zweiten Teil der Nacht mit einer CPAP-Maske (Continuous Positive Airway Pressure) versorgt. Der Therapeut stellt dabei den optimalen Luftdruck ein, der die Atemaussetzer effektiv unterbindet. Dieser Vorgang wird als Titration bezeichnet.

Vorteile der Split-Night-Methode

  • Diagnose und Therapiebeginn in nur einer Nacht
  • Verkürzung der Wartezeit bis zur Behandlung
  • Kosteneinsparung durch Vermeidung eines zweiten Schlaflaboraufenthalts
  • Schnellere Verbesserung der Lebensqualität des Patienten

Grenzen und Nachteile

Die Split Night ist nicht für alle Patienten geeignet. Wenn die Schlafapnoe im ersten Teil der Nacht nicht ausreichend schwer ist oder der Befund nicht eindeutig ist, reicht die verbleibende Zeit für eine zuverlässige CPAP-Titration möglicherweise nicht aus. In solchen Fällen ist eine separate Titrationsnacht erforderlich. Außerdem kann eine zu kurze Titrationsphase dazu führen, dass der optimale Therapiedruck nicht präzise bestimmt wird.

Quellen

  1. American Academy of Sleep Medicine (AASM): Clinical Guidelines for the Manual Titration of Positive Airway Pressure in Patients with Obstructive Sleep Apnea. Journal of Clinical Sleep Medicine, 2008.
  2. Berry RB et al.: Rules for Scoring Respiratory Events in Sleep. Journal of Clinical Sleep Medicine, 2012.
  3. Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM): Leitlinie Nicht-erholsamer Schlaf/Schlafstörungen. AWMF-Leitlinienregister, 2017.
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