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TEWL – Transepidermaler Wasserverlust erklärt

TEWL (Transepidermaler Wasserverlust) beschreibt die Menge an Wasser, die passiv durch die Haut verdunstet. Er ist ein wichtiger Marker für die Hautbarrierefunktion.

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Wissenswertes über "TEWL"

TEWL (Transepidermaler Wasserverlust) beschreibt die Menge an Wasser, die passiv durch die Haut verdunstet. Er ist ein wichtiger Marker für die Hautbarrierefunktion.

Was ist TEWL?

TEWL steht für Transepidermaler Wasserverlust (englisch: Transepidermal Water Loss) und bezeichnet die passive Verdunstung von Wasser durch die intakte Haut an die Umgebungsluft. Dieser Prozess findet kontinuierlich statt und ist nicht mit dem aktiven Schweißen zu verwechseln. TEWL ist ein etablierter biophysikalischer Messparameter in der Dermatologie und Kosmetologie, der Rückschlüsse auf den Zustand der epidermalen Hautbarriere erlaubt.

Physiologische Grundlagen

Die äußerste Schicht der Haut, das Stratum corneum (Hornschicht), bildet eine semipermeable Barriere, die den Wasserverlust des Körpers reguliert. Diese Barriere besteht aus abgestorbenen Hornzellen (Korneozyten), die in eine lipidreiche Matrix eingebettet sind. Ist diese Struktur intakt, bleibt der TEWL-Wert niedrig. Bei geschädigter oder gestörter Barriere steigt der Wasserverlust messbar an.

Normale TEWL-Werte liegen bei gesunder Haut typischerweise zwischen 5 und 15 g/m²/h, können jedoch je nach Körperregion, Alter, Umgebungstemperatur und Luftfeuchtigkeit variieren.

Klinische Bedeutung

Ein erhöhter TEWL-Wert ist ein Hinweis auf eine gestörte Hautbarriere und kann bei verschiedenen Erkrankungen und Zuständen auftreten:

Atopische Dermatitis (Neurodermitis): Genetisch bedingte Barrierestörungen, häufig durch Mutationen im Filaggrin-Gen, führen zu stark erhöhtem TEWL.
Psoriasis (Schuppenflechte): Veränderte Differenzierung der Keratinozyten beeinträchtigt die Barrierefunktion.
Kontaktdermatitis: Chemische oder allergische Reize schädigen das Stratum corneum.
Ichthyose: Genetisch bedingte Verhornungsstörungen erhöhen den TEWL erheblich.
Ältere Haut: Mit zunehmendem Alter nimmt die Lipidzusammensetzung der Hornschicht ab, was den TEWL erhöht.
Neugeborene und Frühgeborene: Die Hautbarriere ist noch nicht vollständig ausgereift, wodurch der TEWL deutlich höher ist.

Messung des TEWL

Die TEWL-Messung erfolgt nicht-invasiv mithilfe spezieller Messgeräte, sogenannter Tewameter oder Evaporimeter. Diese Geräte messen den Wasserdampfgradienten über der Hautoberfläche und berechnen daraus den Wasserfluss. Es gibt zwei gängige Messmethoden:

Open-Chamber-Methode: Eine offene Messkammer wird auf die Haut gesetzt; Sensoren messen Temperatur und relative Feuchte in zwei Höhen, um den Wasserverdunstungsgradienten zu bestimmen.
Closed-Chamber-Methode: Eine geschlossene Kammer misst den Feuchtigkeitsanstieg über einen definierten Zeitraum.

Wichtig für eine zuverlässige Messung ist die Einhaltung standardisierter Bedingungen: konstante Raumtemperatur (ca. 20–22 °C), kontrollierte Luftfeuchtigkeit (ca. 40–60 %), keine körperliche Aktivität unmittelbar vor der Messung sowie eine Akklimatisierungszeit der Haut von mindestens 15–30 Minuten.

TEWL in der Kosmetik- und Pharmaforschung

In der kosmetischen und pharmazeutischen Industrie wird TEWL als Wirksamkeitsmarker für Hautpflegeprodukte, Emollentien, Feuchtigkeitscremes und topische Arzneimittel eingesetzt. Produkte, die den TEWL signifikant senken, gelten als hautbarrierefördernd. Typische Inhaltsstoffe, die den TEWL reduzieren, umfassen:

Ceramide: Natürliche Bestandteile der Lipidmatrix des Stratum corneum.
Glycerin: Zieht Feuchtigkeit an und verstärkt die Barrierefunktion.
Harnstoff (Urea): Erhöht die Wasseraufnahme der Hornschicht.
Vaseline und Mineralparaffinöl: Bilden eine Okklusion auf der Hautoberfläche und reduzieren so die Verdunstung.
Fettsäuren (z. B. Linolsäure): Unterstützen die Regeneration der Lipidschichten.

TEWL als diagnostischer Marker

In der klinischen Forschung und Dermatologie wird TEWL als objektiver, reproduzierbarer Parameter genutzt, um:

Den Schweregrad von Hauterkrankungen zu quantifizieren.
Den Therapieerfolg bei Behandlungen von Dermatosen zu überwachen.
Die Schutzwirkung von Handschuhen, Schutzcremes oder Textilien in arbeitsmedizinischen Studien zu bewerten.
Die Hautreifung von Neugeborenen und Frühgeborenen zu beurteilen.

Quellen

Fluhr, J.W., Darlenski, R. & Surber, C. (2008). Glycerol and the skin: holistic approach to its origin and functions. British Journal of Dermatology, 159(1), 23–34.
Elias, P.M. (2005). Stratum corneum defensive functions: an integrated view. Journal of Investigative Dermatology, 125(2), 183–200.
Schade, H. & Marchionini, A. (1928). Der Säuremantel der Haut. Klinische Wochenschrift, 7, 12–14. – Grundlagenwerk zur Hautbarriere; ergänzt durch aktuelle Leitlinien der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (DDG), abrufbar unter: www.awmf.org.

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