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Venenklappenfunktion – Bedeutung & Störungen

Die Venenklappenfunktion beschreibt die Aufgabe der Venenklappen, den Rückfluss des Blutes zum Herzen sicherzustellen und ein Zurückfließen zu verhindern.

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Wissenswertes über "Venenklappenfunktion"

Die Venenklappenfunktion beschreibt die Aufgabe der Venenklappen, den Rückfluss des Blutes zum Herzen sicherzustellen und ein Zurückfließen zu verhindern.

Was ist die Venenklappenfunktion?

Venenklappen sind kleine, taschenförmige Strukturen in den Venen, die dafür sorgen, dass Blut nur in eine Richtung fließt – nämlich zum Herzen hin. Die Venenklappenfunktion ist entscheidend für den Blutkreislauf, insbesondere in den Beinen, wo das Blut gegen die Schwerkraft nach oben transportiert werden muss. Ohne funktionierende Venenklappen würde das Blut in den Venen zurückfließen und sich in den unteren Extremitäten stauen.

Aufbau und Funktion der Venenklappen

Venenklappen bestehen aus zwei halbmondartigen Segeln (Taschen), die aus der inneren Venenwand gebildet werden. Sie öffnen sich, wenn Blut in Richtung Herz strömt, und schließen sich, sobald der Blutfluss nachlässt oder ein Rückwärtsdruck entsteht. Dieser Mechanismus verhindert das Zurückströmen des Blutes (Reflux) und unterstützt den venosen Rückfluss durch:

Die Muskelpumpe der Beine (Während der Beinbewegung wird Blut nach oben gepresst)
Den Atemzug (negative Druckschwankungen im Brustraum fördern den Rückfluss)
Den Herzschlag als treibende Kraft des Kreislaufs

Wo befinden sich Venenklappen?

Venenklappen kommen hauptsächlich in den tiefen und oberflächlichen Venen der Beine vor. Besonders viele Klappen finden sich in den Unterschenkelvenen. In den großen Körpervenen wie der Hohlvene oder in den Venen des Rumpfes sind hingegen kaum oder keine Klappen vorhanden.

Störungen der Venenklappenfunktion

Wenn Venenklappen nicht mehr richtig schließen, spricht man von einer Klappeninsuffizienz (venose Insuffizienz). Dies führt zu einem Rückfluss des Blutes und zu einem erhöhten Druck in den Venen. Mögliche Folgen sind:

Krampfadern (Varizen): Erweiterung und Schlängelung der oberflächlichen Venen
Ödeme: Wasseransammlungen im Gewebe, vor allem an den Knöcheln und Unterschenkeln
Chronisch-venöse Insuffizienz (CVI): Langfristige Schädigung der Venen und des umliegenden Gewebes
Unterschenkelgeschwur (Ulcus cruris venosum): Offene Wunden am Unterschenkel als Folge schwerer venaser Störungen

Ursachen einer gestörten Venenklappenfunktion

Eine gestörte Venenklappenfunktion kann verschiedene Ursachen haben:

Genetische Veranlagung: Eine familiäre Häufung von Venenproblemen ist häufig beobachtet
Langes Stehen oder Sitzen: Fördert den venosen Druck und belastet die Klappen
Schwangerschaft: Hormonelle Veränderungen und Druck auf die Beckenvenen
Übergewicht: Erhöht den intraabdominellen Druck
Tiefe Venenthrombose (TVT): Kann die Venenklappen dauerhaft schädigen (postthrombotisches Syndrom)
Alterungsprozesse: Das Bindegewebe der Klappen verliert mit der Zeit an Elastizität

Diagnose

Die Funktion der Venenklappen wird in der Regel mittels Duplex-Sonographie (Ultraschall) untersucht. Dabei kann der Arzt den Blutfluss in den Venen sichtbar machen und einen etwaigen Rückfluss (Reflux) feststellen. Weitere Methoden umfassen die Phlebographie (Röntgenuntersuchung mit Kontrastmittel) und die Photoplethysmographie.

Behandlung und Prävention

Die Behandlung richtet sich nach dem Ausmaß der Störung:

Kompressionsstrümpfe: Unterstützen den Blutfluss und reduzieren den Venendruck
Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität aktiviert die Muskelpumpe
Hochlagerung der Beine: Entlastet die Venen im Ruhezustand
Sklerotherapie: Verodung von Krampfadern durch Injektion eines Mittels in die Vene
Operative Eingriffe: Z.B. Venenstripping, endovenose Laserbehandlung oder thermische Ablation
Venenklappentransplantation: In seltenen Fällen bei schwerer Klappeninsuffizienz

Quellen

Rabe, E. et al. (2020): S2k-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Varikose. Deutsche Gesellschaft für Phlebologie. AWMF-Leitlinienregister Nr. 037/018.
Partsch, H. & Mortimer, P. (2015): Compression for leg wounds. British Journal of Dermatology, 173(2), 359–369.
Nicolaides, A.N. et al. (2018): Management of chronic venous disorders of the lower limbs. International Angiology, 37(3), 181–254.

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