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Verbotsliste bei Gicht: Was darf ich nicht essen?

Bei Gicht müssen purinreiche Lebensmittel gemieden werden, da sie den Harnsäurespiegel erhöhen. Eine gezielte Ernährung hilft, Gichtanfälle zu vermeiden.

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Wissenswertes über "Verbotsliste bei Gicht"

Bei Gicht müssen purinreiche Lebensmittel gemieden werden, da sie den Harnsäurespiegel erhöhen. Eine gezielte Ernährung hilft, Gichtanfälle zu vermeiden.

Was ist Gicht und warum gibt es eine Verbotsliste?

Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der zu viel Harnsäure im Blut vorhanden ist (Hyperurikämie). Harnsäure entsteht beim Abbau von Purinen, die in vielen Lebensmitteln vorkommen. Wenn der Körper zu viel Harnsäure produziert oder zu wenig ausscheidet, kristallisiert diese in den Gelenken aus und verursacht schmerzhafte Gichtanfälle. Eine purinbewusste Ernährung ist daher ein zentraler Baustein der Behandlung.

Lebensmittel, die bei Gicht verboten oder stark einzuschränken sind

Innereien und Fleischprodukte

Innereien gehören zu den purinreichsten Lebensmitteln überhaupt und sollten bei Gicht vollständig gemieden werden:

Leber, Niere, Herz, Hirn und Bries (außerordentlich hoher Puringehalt)
Fleischextrakte, Brühwurst und Fleischbrühe (konzentrierte Purinquellen)
Verarbeitete Fleischprodukte wie Salami, Leberwurst, Blutwurst

Fisch und Meeresfrüchte

Bestimmte Fischsorten und Meeresfrüchte enthalten ebenfalls sehr viele Purine:

Sardinen, Sardellen, Hering, Makrele und Sprotten
Muscheln, Garnelen, Krabben und Hummer
Thunfisch (insbesondere in großen Mengen)
Fischkonserven und Fischsößen

Alkohol

Alkohol ist bei Gicht besonders problematisch, da er die Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren hemmt und gleichzeitig deren Produktion anregt:

Bier ist besonders schädlich, da es selbst Purine enthält und den Harnsäurespiegel stark erhöht
Spirituosen und Hochprozentige sollten vollständig gemieden werden
Wein sollte stark eingeschränkt oder ganz gemieden werden

Zuckerhaltige Getränke und Fructose

Fructose (Fruchtzucker) steigert die Harnsäureproduktion im Körper und sollte daher eingeschränkt werden:

Zuckerhaltige Softdrinks (Cola, Limonaden, Energydrinks)
Fruchtsäfte aus der Flasche (hoher Fructosegehalt)
Lebensmittel mit Maissirup (High Fructose Corn Syrup)
Süßigkeiten und Gebäck in großen Mengen

Stark purinhaltige pflanzliche Lebensmittel

Einige pflanzliche Lebensmittel enthalten ebenfalls nennenswerte Mengen an Purinen, wirken sich jedoch in der Regel weniger stark auf den Harnsäurespiegel aus als tierische Quellen. Bei einem akuten Gichtanfall sollten sie dennoch eingeschränkt werden:

Hefe und Hefeextrakte (z.B. Hefeextrakt-Aufstriche)
Spinat, Spargel, Blumenkohl und Pilze in sehr großen Mengen
Hülsenfrüchte wie Linsen, Erbsen und Bohnen bei übermäßigem Verzehr

Weitere Ernährungshinweise bei Gicht

Neben der Meidung purinreicher Lebensmittel gibt es weitere wichtige Ernährungsregeln:

Viel trinken: Mindestens 2–3 Liter Wasser täglich fördern die Ausscheidung von Harnsäure über die Nieren.
Kaffee in Maßen: Studien deuten darauf hin, dass moderater Kaffeekonsum den Harnsäurespiegel leicht senken kann.
Milchprodukte bevorzugen: Fettarme Milch und Milchprodukte können die Harnsäureausscheidung fördern.
Normalgewicht anstreben: Übergewicht erhöht den Harnsäurespiegel; jedoch keine radikalen Diäten, da Fasten den Harnsäurespiegel kurzfristig stark erhöht.

Wann zum Arzt?

Bei einem akuten Gichtanfall mit starken Gelenkschmerzen, Rötung und Schwellung sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. Auch bei wiederholten Anfällen oder erhöhten Harnsäurewerten im Blutbild ist eine ärztliche Beratung und gegebenenfalls medikamentöse Behandlung (z.B. mit Allopurinol) notwendig.

Quellen

Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) – Leitlinie Gicht und Hyperurikämie (2023)
Choi HK et al. – Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. New England Journal of Medicine, 2004; 350(11):1093–1103.
Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (BMEL) – Ernährung bei Gicht – Empfehlungen für Betroffene.

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