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Albuminsynthese – Funktion, Ablauf und klinische Bedeutung

Die Albuminsynthese bezeichnet die Herstellung von Albumin in der Leber. Albumin ist das wichtigste Transportprotein im Blut und spielt eine zentrale Rolle für den Flüssigkeitshaushalt des Körpers.

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Wissenswertes über "Albuminsynthese"

Die Albuminsynthese bezeichnet die Herstellung von Albumin in der Leber. Albumin ist das wichtigste Transportprotein im Blut und spielt eine zentrale Rolle für den Flüssigkeitshaushalt des Körpers.

Was ist Albuminsynthese?

Die Albuminsynthese beschreibt den biologischen Prozess, bei dem die Leber das Protein Albumin produziert und in die Blutbahn abgibt. Albumin ist das mengenmäßig häufigste Protein im menschlichen Blutplasma und erfüllt lebenswichtige Aufgaben im Organismus. Täglich werden in einer gesunden Leber etwa 9 bis 12 Gramm Albumin synthetisiert.

Funktion von Albumin

Albumin übernimmt im Körper mehrere zentrale Aufgaben:

Transportfunktion: Albumin bindet und transportiert zahlreiche Substanzen im Blut, darunter Fettsäuren, Hormone, Bilirubin, Kalzium und viele Medikamente.
Aufrechterhaltung des kolloidosmotischen Drucks: Albumin hält den Flüssigkeitshaushalt zwischen Blutgefäßen und Gewebe aufrecht. Ein Mangel führt zu Wassereinlagerungen (Ödeme).
Pufferfunktion: Albumin trägt zur Regulierung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Blut bei.
Antioxidative Wirkung: Albumin kann freie Radikale binden und besitzt damit eine schützende Funktion gegenüber oxidativem Stress.

Ablauf der Albuminsynthese

Die Albuminsynthese findet ausschließlich in den Hepatozyten (Leberzellen) statt. Der Prozess läuft in mehreren Schritten ab:

Die genetische Information für Albumin wird im Zellkern der Hepatozyten als Präproalbumin abgelesen.
Am rauen endoplasmatischen Retikulum wird Präproalbumin in Proalbumin umgewandelt.
Im Golgi-Apparat erfolgt die finale Prozessierung zu reifem Albumin, das anschließend in den Blutkreislauf sezerniert wird.

Die Regulierung der Syntheserate erfolgt unter anderem durch den kolloidosmotischen Druck, Hormonsignale (z. B. Insulin, Schilddrüsenhormone), Entzündungssignale sowie den Ernährungszustand des Patienten.

Klinische Bedeutung

Der Albuminspiegel im Blut (Normalbereich: 3,5 bis 5,0 g/dl) gilt als wichtiger Marker für die Leberfunktion und den Ernährungszustand. Eine verminderte Albuminsynthese kann auf folgende Erkrankungen oder Zustände hinweisen:

Lebererkrankungen: Leberzirrhose, Hepatitis, Leberversagen
Mangelernährung: unzureichende Proteinzufuhr
Chronische Entzündungen: Albumin ist ein negatives Akute-Phase-Protein und sinkt bei Entzündungsreaktionen
Nierenerkrankungen: nephrotisches Syndrom mit erhöhtem Albuminverlust über den Urin
Malabsorptionssyndrome: z. B. Morbus Crohn, Zöliakie

Diagnose und Laborwerte

Die Albuminsyntheseleistung der Leber wird routinemäßig durch eine Blutuntersuchung bestimmt. Gemessen wird der Serumalbumin-Spiegel. Ergänzend kann die Prealbumin-Konzentration (auch Transthyretin genannt) als sensiblerer Marker für kurzfristige Veränderungen der Syntheseleistung herangezogen werden, da Prealbumin eine deutlich kürzere Halbwertszeit besitzt.

Bei einem anhaltend niedrigen Albuminspiegel (Hypoalbuminämie) können klinische Zeichen wie periphere Ödeme, Aszites (Flüssigkeit im Bauchraum) oder eine verminderte Medikamentenwirkung auftreten.

Einflussfaktoren auf die Albuminsynthese

Verschiedene Faktoren können die Albuminsynthese steigern oder hemmen:

Fördernde Faktoren: ausreichende Proteinzufuhr, Insulin, Schilddrüsenhormone, Wachstumshormon
Hemmende Faktoren: Entzündungszytokine (z. B. IL-6, TNF-alpha), Alkohol, Lebererkrankungen, schwere Mangelernährung, Kortisol in hohen Konzentrationen

Quellen

Gressner A.M., Arndt T. (Hrsg.) - Lexikon der Medizinischen Laboratoriumsdiagnostik, Springer Verlag, 3. Auflage (2019)
Trefts E., Gannon M., Wasserman D.H. - The liver, Current Biology, 27(21): R1147-R1151 (2017), PubMed PMID: 29112863
World Health Organization (WHO) - Serum albumin concentrations as an indicator of malnutrition, WHO Technical Report (2012), www.who.int

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