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Arthrose am Finger: Ursachen, Symptome & Behandlung

Arthrose am Finger ist eine degenerative Gelenkerkrankung, bei der der Knorpel in den Fingergelenken abbaut. Sie verursacht Schmerzen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen.

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Wissenswertes über "Arthrose am Finger"

Arthrose am Finger ist eine degenerative Gelenkerkrankung, bei der der Knorpel in den Fingergelenken abbaut. Sie verursacht Schmerzen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen.

Was ist Arthrose am Finger?

Die Arthrose am Finger (auch Fingerarthrose oder Fingergelenksarthrose) ist eine degenerative Erkrankung der Fingergelenke, bei der der schützende Knorpelüberzug der Gelenkflächen nach und nach abgebaut wird. Ohne diesen Puffer reiben die Knochen direkt aufeinander, was Schmerzen, Entzündungen und Verformungen verursacht. Betroffen sind häufig die Endgelenke (Heberden-Arthrose), die Mittelgelenke (Bouchard-Arthrose) und das Daumensattelgelenk (Rhizarthrose). Die Erkrankung gehört zu den häufigsten Gelenkerkrankungen weltweit und betrifft vor allem ältere Menschen sowie Frauen nach der Menopause.

Ursachen

Die Arthrose am Finger entsteht durch ein Ungleichgewicht zwischen Belastung und Belastbarkeit des Gelenkknorpels. Mehrere Faktoren können dazu beitragen:

Alter: Mit zunehmendem Alter nimmt die Regenerationsfähigkeit des Knorpels ab.
Genetische Veranlagung: Eine familiäre Häufung ist bekannt, insbesondere bei der Heberden-Arthrose.
Hormonelle Veränderungen: Östrogenmangel nach der Menopause begünstigt den Knorpelabbau.
Überlastung: Berufliche oder sportliche Dauerbelastung der Hände, z. B. bei handwerklichen Tätigkeiten.
Verletzungen: Frühere Frakturen oder Bandverletzungen der Finger können die Entstehung begünstigen.
Entzündliche Vorerkrankungen: Zustände wie rheumatoide Arthritis können sekundär eine Arthrose verursachen.

Symptome

Die Beschwerden entwickeln sich meist schleichend und nehmen mit der Zeit zu. Typische Symptome sind:

Schmerzen in den Fingergelenken, besonders bei Belastung und Bewegung
Morgensteifigkeit oder Steifheit nach längerer Ruhepause
Schwellungen und Wärme im Bereich der betroffenen Gelenke
Knötchen an den Fingergelenken (Heberden- oder Bouchard-Knötchen)
Bewegungseinschränkungen und nachlassende Griffstärke
Gelenkverformungen in fortgeschrittenen Stadien
Knackende oder reibende Geräusche bei der Bewegung (Krepitation)

Diagnose

Die Diagnose wird durch den Arzt anhand mehrerer Methoden gestellt:

Anamnese und körperliche Untersuchung: Befragung zu Schmerzen, Dauer und Verlauf; Beurteilung von Schwellung, Verformung und Beweglichkeit.
Röntgenuntersuchung: Zeigt typische Zeichen der Arthrose wie Gelenkspaltverschmälerung, Knochenverdichtung und Knochenanbauungen (Osteophyten).
Ultraschall: Kann Weichteilveränderungen und Gelenkentzündungen sichtbar machen.
MRT (Magnetresonanztomographie): Liefert detaillierte Bilder von Knorpel und umliegendem Gewebe.
Laborwerte: Zum Ausschluss entzündlicher Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis.

Behandlung

Eine Heilung der Arthrose ist bislang nicht möglich; die Behandlung zielt auf Schmerzlinderung, Funktionserhalt und Verlangsamung des Fortschreitens ab.

Konservative Behandlung

Physiotherapie: Spezielle Übungen zur Kräftigung der Fingermuskulatur und Verbesserung der Beweglichkeit.
Ergotherapie: Hilfsmittelversorgung und Techniken zur Gelenkentlastung im Alltag.
Schmerzmedikamente: Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Diclofenac zur kurzfristigen Schmerzlinderung.
Lokale Therapien: Schmerzgele oder -salben mit NSAR direkt auf die betroffenen Gelenke.
Schienen und Orthesen: Entlastung und Stabilisierung der Gelenke, vor allem nachts.
Wärme- oder Kälteanwendungen: Können Schmerzen lindern und die Beweglichkeit verbessern.
Kortison-Injektionen: Bei akuten Entzündungsschüben direkt ins Gelenk.

Operative Behandlung

In schweren Fällen, wenn konservative Maßnahmen nicht ausreichend wirken, kommen operative Eingriffe infrage:

Gelenkversteifung (Arthrodese): Schmerzfreiheit durch operatives Verbinden der Gelenkknochen.
Gelenkersatz (Endoprothese): Implantation eines künstlichen Gelenks, vor allem beim Daumensattelgelenk.
Synovektomie: Entfernung der entzündeten Gelenkschleimhaut.

Prävention und Alltagstipps

Obwohl die Arthrose nicht vollständig verhindert werden kann, lassen sich bestimmte Maßnahmen ergreifen, um das Risiko zu senken oder das Fortschreiten zu verlangsamen:

Gelenkschonende Bewegung und regelmäßige Handyübungen
Vermeidung von Überlastung der Hände
Einsatz von ergonomischen Hilfsmitteln im Alltag und Beruf
Gesunde Ernährung mit entzündungshemmenden Nährstoffen (z. B. Omega-3-Fettsäuren)
Normalgewicht halten, um die allgemeine Gelenksbelastung zu reduzieren

Quellen

Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC): Leitlinie Gonarthrose, angewendet auf Fingergelenkarthrose, 2018.
Altman R. et al. – Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis. Arthritis & Rheumatism, 1990.
World Health Organization (WHO): Musculoskeletal conditions. Fact Sheet, 2023. Verfügbar unter: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions

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