Premium Nahrungsergänzungsmittel | artgerecht

Autoimmungastritis: Ursachen, Symptome & Therapie

Die Autoimmungastritis ist eine chronische Magenentzündung, bei der das Immunsystem die Magenschleimhaut angreift. Sie kann zu Vitamin-B12-Mangel und Anämie führen.

Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen

Wissenswertes über "Autoimmungastritis"

Die Autoimmungastritis ist eine chronische Magenentzündung, bei der das Immunsystem die Magenschleimhaut angreift. Sie kann zu Vitamin-B12-Mangel und Anämie führen.

Was ist eine Autoimmungastritis?

Die Autoimmungastritis (auch Typ-A-Gastritis genannt) ist eine chronisch verlaufende Entzündung der Magenschleimhaut, die durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht wird. Dabei richtet sich das Immunsystem gegen körpereigene Strukturen im Magen – insbesondere gegen die sogenannten Parietalzellen (Belegzellen), die für die Produktion von Magensaure und des intrinsischen Faktors zuständig sind. Der intrinsische Faktor wird benötigt, um Vitamin B12 im Dünndarm aufzunehmen.

Im Verlauf der Erkrankung wird die Magenschleimhaut zunehmend geschädigt, was zu einem Rückgang der Magensaureproduktion (Achlorhydrie) und einem Mangel an intrinsischem Faktor führt. Dies hat schwerwiegende Folgen für die Vitamin-B12-Aufnahme und kann langfristig zu einer perniziosen Anämie führen.

Ursachen

Die genauen Ursachen der Autoimmungastritis sind nicht vollständig geklärt. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise Antikörper gegen körpereigene Magenzellen bildet. Folgende Faktoren spielen eine Rolle:

Genetische Veranlagung: Die Erkrankung tritt häufiger in bestimmten Familien auf, was auf eine genetische Komponente hinweist.
Assoziation mit anderen Autoimmunerkrankungen: Autoimmungastritis tritt häufig gemeinsam mit Erkrankungen wie Hashimoto-Thyreoiditis, Typ-1-Diabetes oder Morbus Addison auf.
Helicobacter-pylori-Infektion: Eine Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori wird als möglicher Ausloser diskutiert, da Proteine des Bakteriums den Parietalzellen ähneln können (molekulares Mimikry).

Symptome

In frühen Stadien verläuft die Autoimmungastritis oft ohne deutliche Beschwerden. Im weiteren Verlauf können folgende Symptome auftreten:

Müdigkeit und Schwäche (als Zeichen der Anämie)
Blasse Haut und Schleimhäute
Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen und Füßen (Polyneuropathie durch Vitamin-B12-Mangel)
Konzentrations- und Gedächtnisstörungen
Oberbauchbeschwerden, Übelkeit oder Appetitlosigkeit
Zungenentzündung (Glossitis)
In späteren Stadien: Gewichtsverlust

Diagnose

Die Diagnose der Autoimmungastritis erfolgt durch eine Kombination verschiedener Untersuchungen:

Blutuntersuchung: Nachweis von Antikörpern gegen Parietalzellen (Anti-Parietalzell-Antikörper) und gegen den intrinsischen Faktor (Anti-Intrinsic-Factor-Antikörper). Zusätzlich werden Vitamin-B12-Spiegel, Blutbild und Ferritinwerte bestimmt.
Gastroskopie (Magenspiegelung): Direkte Beurteilung der Magenschleimhaut. Bei Autoimmungastritis zeigt sich häufig eine Atrophie (Gewebsschwund) der Schleimhaut im Magenkopfbereich.
Gewebeprobe (Biopsie): Mikroskopische Untersuchung der Magenschleimhaut zur Sicherung der Diagnose.
Gastrin- und Pepsinogenmessung: Erhöhte Gastrinspiegel und erniedrigte Pepsinogenwerte im Blut können auf eine Autoimmungastritis hinweisen.

Behandlung

Eine ursächliche Therapie der Autoimmungastritis existiert bislang nicht. Die Behandlung konzentriert sich auf die Behandlung der Folgeerkrankungen und die regelmäßige Überwachung:

Vitamin-B12-Substitution: Da die orale Aufnahme von Vitamin B12 ohne intrinsischen Faktor gestört ist, wird Vitamin B12 häufig als Injektion (intramuskuliar) oder in hochdosierter oraler Form verabreicht.
Eisensubstitution: Bei zusätzlichem Eisenmangel kann eine Ergänzung notwendig sein.
Regelmäßige Magenspiegelung: Da Patienten mit Autoimmungastritis ein erhöhtes Risiko für Magenkarzinoide (seltene Tumore) und Magenkrebs tragen, werden regelmäßige Kontrolluntersuchungen empfohlen.
Behandlung von Begleiterkrankungen: Gleichzeitig vorliegende Autoimmunerkrankungen werden entsprechend den jeweiligen Leitlinien behandelt.

Prognose und Verlauf

Die Autoimmungastritis ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel langsam fortschreitet. Mit einer konsequenten Vitamin-B12-Therapie lassen sich die Folgen des Mangels gut kontrollieren. Wichtig ist eine langfristige ärztliche Begleitung, da das Risiko für bestimmte Magentumore leicht erhöht ist. Bei frühzeitiger Diagnose und regelmäßiger Kontrolle ist die Lebenserwartung in der Regel nicht eingeschränkt.

Quellen

Vannella L. et al. – Risk for gastric neoplasias in patients with chronic atrophic gastritis: a critical reappraisal. World Journal of Gastroenterology, 2012.
Lahner E., Annibale B. – Pernicious anemia: New insights from a gastroenterological point of view. World Journal of Gastroenterology, 2009.
Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) – Leitlinien zur Gastritis und verwandten Erkrankungen, 2022.

Bausteine für ein gesundes Leben

Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.