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Bimekizumab – Wirkung, Anwendung & Nebenwirkungen

Bimekizumab ist ein biologisches Medikament zur Behandlung von Schuppenflechte und anderen entzündlichen Erkrankungen. Es hemmt gezielt die Botenstoffe IL-17A und IL-17F.

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Wissenswertes über "Bimekizumab"

Bimekizumab ist ein biologisches Medikament zur Behandlung von Schuppenflechte und anderen entzündlichen Erkrankungen. Es hemmt gezielt die Botenstoffe IL-17A und IL-17F.

Was ist Bimekizumab?

Bimekizumab ist ein monoklonaler Antikörper, der zur Gruppe der Biologika gehört. Er wurde entwickelt, um bestimmte Entzündungsprozesse im Körper gezielt zu unterdrücken. Das Medikament wird unter dem Handelsnamen Bimzelx vermarktet und ist von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) zugelassen.

Indikationen

Bimekizumab ist zugelassen für die Behandlung folgender Erkrankungen bei Erwachsenen:

Mittelschwere bis schwere Plaque-Psoriasis (Schuppenflechte), wenn andere Therapien nicht ausreichend wirksam waren oder nicht vertragen wurden
Aktive Psoriasis-Arthritis (Gelenkentzündung bei Schuppenflechte)
Ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew) und nicht-radiographische axiale Spondyloarthritis
Hidradenitis suppurativa (Acne inversa), eine chronische Hauterkrankung

Wirkmechanismus

Bimekizumab ist ein sogenannter dualer IL-17A- und IL-17F-Inhibitor. Das bedeutet, er blockiert gleichzeitig zwei Botenstoffe des Immunsystems: Interleukin-17A (IL-17A) und Interleukin-17F (IL-17F).

Diese beiden Interleukine spielen eine zentrale Rolle bei der Entstehung von Entzündungen, die typisch für Erkrankungen wie Schuppenflechte oder Spondyloarthritis sind. Durch die gleichzeitige Hemmung beider Botenstoffe kann Bimekizumab die Entzündungsreaktion stärker dämpfen als Präparate, die nur IL-17A blockieren.

Anwendung und Dosierung

Bimekizumab wird als subkutane Injektion verabreicht, also unter die Haut gespritzt. Die Injektion erfolgt mit einem vorgefüllten Pen oder einer Fertigspritze und kann nach entsprechender Schulung vom Patienten selbst zu Hause durchgeführt werden.

Die genaue Dosierung richtet sich nach der jeweiligen Erkrankung:

Plaque-Psoriasis: 320 mg alle 4 Wochen (nach einer Induktionsphase), später alle 8 Wochen
Psoriasis-Arthritis und Spondyloarthritis: 160 mg alle 4 Wochen
Hidradenitis suppurativa: 320 mg alle 2 Wochen in der Induktionsphase, dann alle 4 Wochen

Die genauen Dosierungsangaben sind immer mit dem behandelnden Arzt abzustimmen.

Nebenwirkungen

Wie alle Biologika kann auch Bimekizumab Nebenwirkungen verursachen. Die häufigsten sind:

Infektionen des oberen Atemtrakts (z. B. Schnupfen, Halsentzündung)
Mundsoor (Candida-Infektionen im Mund- und Rachenbereich) – eine charakteristische Nebenwirkung durch die IL-17-Hemmung
Reaktionen an der Einstichstelle
Kopfschmerzen
Erhöhte Leberwerte

Seltener, aber ernstzunehmend sind schwere Infektionen sowie mögliche Verschlechterungen von entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn.

Gegenanzeigen und Vorsichtsmaßnahmen

Bimekizumab sollte nicht angewendet werden bei:

Aktiven, schweren Infektionen (z. B. aktive Tuberkulose)
Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder einem der Hilfsstoffe

Vor Beginn der Behandlung sollte eine Tuberkulose-Testung durchgeführt werden. Patienten mit einer Vorgeschichte von entzündlichen Darmerkrankungen sollten engmaschig überwacht werden. Die Anwendung während Schwangerschaft und Stillzeit sollte nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durch den Arzt erfolgen.

Behandlungskontext

Bimekizumab wird in der Regel eingesetzt, wenn konventionelle Therapien (z. B. Methotrexat, Ciclosporin) oder andere Biologika (z. B. TNF-Inhibitoren) nicht ausreichend wirksam waren oder nicht vertragen wurden. Es gehört zur modernen Klasse der zielgerichteten Immuntherapien und stellt für viele Patienten mit schwer behandelbarer Psoriasis oder Spondyloarthritis eine wirksame Therapieoption dar.

Quellen

European Medicines Agency (EMA): Bimzelx (bimekizumab) – Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels. Verfügbar unter: https://www.ema.europa.eu (abgerufen 2024)
Gordon KB et al. – Bimekizumab versus Secukinumab in Plaque Psoriasis. New England Journal of Medicine, 2023.
Deodhar A et al. – Bimekizumab in Patients with Active Ankylosing Spondylitis. The Lancet, 2021.

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