Ceruminalpfropf – Ursachen, Symptome & Behandlung
Ein Ceruminalpfropf ist eine Ansammlung von verhärtetem Ohrenschmalz im Gehörgang, die Hörminderung oder Druckgefühl verursachen kann.
Wissenswertes über "Ceruminalpfropf"
Ein Ceruminalpfropf ist eine Ansammlung von verhärtetem Ohrenschmalz im Gehörgang, die Hörminderung oder Druckgefühl verursachen kann.
Was ist ein Ceruminalpfropf?
Ein Ceruminalpfropf (auch Cerumenpfropf oder umgangssprachlich Ohrenschmalzpfropf genannt) entsteht, wenn sich Cerumen – das natürliche Ohrenschmalz – im äußeren Gehörgang ansammelt und verhärtet. Cerumen wird von spezialisierten Drüsen im Gehörgang produziert und hat eine wichtige Schutzfunktion: Es hält den Gehörgang feucht, wehrt Bakterien und Fremdkörper ab und unterstützt die Selbstreinigung des Ohrs. Wird dieser Prozess gestört, kann es zur Bildung eines Pfropfes kommen, der den Gehörgang ganz oder teilweise verstopft.
Ursachen
Die Entstehung eines Ceruminalpfropfes kann verschiedene Ursachen haben:
- Übermäßige Cerumenproduktion: Manche Menschen produzieren von Natur aus mehr Ohrenschmalz als andere.
- Falsche Ohrreinigung: Die Verwendung von Wattestäbchen schiebt das Cerumen häufig tiefer in den Gehörgang, anstatt es zu entfernen.
- Enger oder gewundener Gehörgang: Eine besondere anatomische Form des Gehörgangs kann den natürlichen Abfluss des Cerumens erschweren.
- Tragen von Hörgeräten oder In-Ear-Kopfhörern: Diese Geräte können den Abtransport des Ohrenschmalzes behindern.
- Alter: Mit zunehmendem Alter wird das Cerumen trockener und fester, was die Bildung von Pfropfen begünstigt.
Symptome
Ein Ceruminalpfropf verursacht je nach Ausprägung folgende Beschwerden:
- Hörminderung oder dumpfes Hörgefühl auf dem betroffenen Ohr
- Druckgefühl oder Völlegefühl im Ohr
- Ohrgeräusche (Tinnitus)
- Ohrenschmerzen, insbesondere wenn der Pfropf fest sitzt
- Schwindel in seltenen Fällen
- Hustenreiz durch Reizung des Vagusnervs (Arnold-Reflex)
Diagnose
Die Diagnose wird in der Regel durch eine einfache Ohrmikroskopie oder Otoskopie (Untersuchung des Gehörgangs mit einem Otoskop) durch den Arzt oder die Ärztin gestellt. Der Pfropf ist dabei gut sichtbar als gelblich-braune bis dunkelbraune Masse im Gehörgang. Eine weiterführende Diagnostik ist in den meisten Fällen nicht erforderlich.
Behandlung
Es gibt verschiedene Methoden, einen Ceruminalpfropf zu entfernen:
Ohrspülung
Die Ohrenspülung ist eine der häufigsten Methoden: Mit körperwarmem Wasser oder einer speziellen Spüllösung wird der Pfropf aus dem Gehörgang gespült. Vor der Spülung können ohrweichende Mittel (z. B. Oliven- oder Mandelöl, Ohrentropfen) eingesetzt werden, um das Cerumen aufzuweichen.
Absaugen
In der HNO-ärztlichen Praxis kann das Cerumen mithilfe eines feinen Absauggeräts unter mikroskopischer Kontrolle schonend entfernt werden.
Manuelle Entfernung
Mit speziellen stumpfen Instrumenten (z. B. einer Curette) kann der Pfropf unter Sicht direkt entfernt werden.
Ohrentropfen
Cerumenolytika sind Ohrentropfen, die das Ohrenschmalz aufweichen und so den natürlichen Abfluss fördern. Sie sind ohne Rezept in der Apotheke erhältlich und können bei leichten Pfropfen ausreichen.
Wichtig: Eine Selbstbehandlung mit Wattestäbchen oder spitzen Gegenständen sollte unbedingt vermieden werden, da dies den Pfropf weiter verdichten oder den Gehörgang verletzen kann. Bei Schmerzen, Schwindel oder starker Hörminderung sollte umgehend ein Arzt oder eine Ärztin aufgesucht werden.
Vorbeugung
Zur Vorbeugung empfiehlt es sich, den Gehörgang nicht aktiv mit Wattestäbchen zu reinigen, da das Ohr sich in der Regel selbst reinigt. Wer zu häufigen Ceruminalpfropfen neigt, sollte regelmäßige HNO-Kontrolluntersuchungen wahrnehmen und auf Anraten des Arztes oder der Ärztin prophylaktisch Ohrentropfen verwenden.
Quellen
- Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V. – Leitlinien und Patienteninformationen zum Thema Cerumen (cerumen.hno.org).
- Burton M.J., Doree C. – Ear drops for the removal of ear wax. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2009.
- Schwartz S.R. et al. – Clinical Practice Guideline (Update): Earwax (Cerumen Impaction). Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 2017.
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