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Heparin – Wirkung, Anwendung & Risiken

Heparin hemmt die Blutgerinnung und beugt Thrombosen vor. Erfahre alles über Wirkweise, Anwendung und Nebenwirkungen wie HIT.

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Wissenswertes über "Heparin"

Heparin ist ein natürlich vorkommendes Antikoagulans (Blutgerinnungshemmer), das in der medizinischen Therapie zur Vorbeugung und Behandlung von Thrombosen und Embolien eingesetzt wird.

Heparin gehört zu den Glykosaminoglykanen und wirkt, indem es das Enzym Antithrombin III aktiviert, das wiederum die Gerinnungsfaktoren IIa (Thrombin) und Xa hemmt. Dadurch wird die Bildung von Blutgerinnseln (Thromben)effektiv verhindert.

In der Medizin wird zwischen unfraktioniertem Heparin (UFH) und niedermolekularem Heparin (NMH) unterschieden. UFH wirkt schnell, wird intravenös verabreicht und eignet sich für den akuten Einsatz, etwa bei Herzinfarkt oder Lungenembolie. NMH hat eine längere Wirkdauer, wird subkutan injiziert und ist einfacher in der ambulanten Thromboseprophylaxe anzuwenden.

Zu den Nebenwirkungen zählen Blutungen und in seltenen Fällen eine Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT), eine schwerwiegende immunvermittelte Reaktion, bei der paradoxerweise Thrombosen auftreten können. Daher sind regelmäßige Blutkontrollen während der Therapie notwendig. Heparin bleibt trotz neuer Antikoagulanzien wie DOAKs ein unverzichtbares Medikament in der Akut- und Intensivmedizin.

Wichtigste Fakten zu Heparin

  • Natürliches Antikoagulans, hemmt Thrombin und Faktor Xa
  • Formen: unfraktioniertes Heparin (schnell) und niedermolekulares Heparin (langwirksam)
  • Hauptrisiko: Blutungen, selten Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT)
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