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HLA-B27 ist ein genetisches Merkmal auf weißen Blutkörperchen, das mit bestimmten Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen assoziiert ist. Ein positiver Befund erhöht das Risiko für Erkrankungen wie Morbus Bechterew.
Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Zu bevorzugten Quellen hinzufügenHLA-B27 ist ein genetisches Merkmal auf weißen Blutkörperchen, das mit bestimmten Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen assoziiert ist. Ein positiver Befund erhöht das Risiko für Erkrankungen wie Morbus Bechterew.
HLA-B27 (Humanes Leukozyten-Antigen B27) ist ein bestimmtes Eiweißmolekül, das sich auf der Oberfläche von Zellen des Immunsystems befindet. Es gehört zur Gruppe der MHC-Klasse-I-Moleküle (Haupthistokompatibilitätskomplex) und spielt eine zentrale Rolle bei der Steuerung von Immunreaktionen. Das Merkmal wird durch Gene auf Chromosom 6 kodiert und ist vererbt.
In der Bevölkerung Mitteleuropas tragen etwa 6–9 % der Menschen das HLA-B27-Merkmal. Ein positiver Befund ist kein Beweis für eine Erkrankung, sondern ein genetischer Risikofaktor.
HLA-Moleküle präsentieren dem Immunsystem kurze Eiweißfragmente (Peptide) – sowohl körpereigene als auch fremde (z. B. von Bakterien oder Viren). So erkennt das Immunsystem, ob eine Zelle gesund ist oder angegriffen werden muss. HLA-B27 kann unter bestimmten Bedingungen fehlgefaltete Proteinstrukturen bilden oder Immunzellen überaktivieren, was Entzündungsreaktionen fördern kann.
HLA-B27 ist stark mit einer Gruppe von Erkrankungen assoziiert, die als Spondyloarthritiden bezeichnet werden. Dazu gehören:
Wichtig: Nicht jeder Mensch mit HLA-B27 entwickelt eine dieser Erkrankungen. Nur etwa 1–5 % der HLA-B27-positiven Personen erkranken an einer Spondyloarthritis.
Der HLA-B27-Test ist ein einfacher Bluttest, bei dem das Vorhandensein des Antigens auf weißen Blutkörperchen (Leukozyten) untersucht wird. Die Analyse erfolgt meist mittels Durchflusszytometrie oder molekulargenetischer Methoden (PCR).
Ein positives Ergebnis bedeutet, dass das HLA-B27-Antigen nachgewiesen wurde. Dies erhöht das Risiko für bestimmte Erkrankungen, beweist aber keine aktive Erkrankung. Ein negatives Ergebnis schließt eine Spondyloarthritis nicht vollständig aus, da ein kleiner Prozentsatz der Betroffenen HLA-B27-negativ ist.
Der HLA-B27-Test ist ein wichtiges diagnostisches Hilfsmittel, das in Kombination mit klinischen Befunden, Bildgebung (MRT, Röntgen) und Laborwerten (z. B. CRP, BSG) bewertet wird. Er ersetzt keine vollständige rheumatologische Diagnostik, liefert aber wertvolle Hinweise bei der Früherkennung von Spondyloarthritiden.
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