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K30 – Funktionelle Dyspepsie: Ursachen & Therapie

K30 ist der ICD-10-Code für funktionelle Dyspepsie – ein Beschwerdebild mit Oberbauchschmerzen, Blähungen und Verdauungsproblemen ohne organische Ursache.

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Wissenswertes über "K30"

K30 ist der ICD-10-Code für funktionelle Dyspepsie – ein Beschwerdebild mit Oberbauchschmerzen, Blähungen und Verdauungsproblemen ohne organische Ursache.

Was bedeutet K30?

Der ICD-10-Code K30 steht für funktionelle Dyspepsie (auch: Reizmagen). Darunter versteht man wiederkehrende oder chronische Beschwerden im Oberbauch, die nicht auf eine nachweisbare organische Erkrankung zurückgeführt werden können. Der Begriff „Dyspepsie“ stammt aus dem Griechischen und bedeutet so viel wie „schlechte Verdauung“.

Ursachen

Die genaue Ursache der funktionellen Dyspepsie ist nicht vollständig geklärt. Verschiedene Faktoren können eine Rolle spielen:

Gestörte Magenmotilität: Der Magen entleert sich zu langsam oder unkoordiniert.
Erhöhte viszerale Sensitivität: Die Schmerzwahrnehmung im Magen-Darm-Trakt ist gesteigert.
Psychosoziale Faktoren: Stress, Angst und depressive Verstimmungen können die Beschwerden verstärken.
Helicobacter-pylori-Infektion: Bei einem Teil der Betroffenen liegt eine Infektion mit diesem Magenkeim vor.
Ernährungsgewohnheiten: Fettige, scharfe oder säurehaltige Speisen sowie Koffein und Alkohol können Symptome auslösen.

Symptome

Typische Beschwerden bei K30 (funktionelle Dyspepsie) umfassen:

Schmerzen oder Druckgefühl im Oberbauch
Frühzeitiges Sättigungsgefühl (postprandiales Distress-Syndrom)
Aufstoßen und Blähungen
Übelkeit, selten Erbrechen
Brennen im Magenbereich

Diagnose

Die Diagnose K30 wird gestellt, wenn organische Ursachen wie Magengeschwüre, Refluxkrankheit oder Magenkrebs durch entsprechende Untersuchungen ausgeschlossen wurden. Typische diagnostische Maßnahmen sind:

Anamnese und körperliche Untersuchung
Gastroskopie (Magenspiegelung): Ausschluss struktureller Veränderungen
Helicobacter-pylori-Test: Atemtest, Stuhlantigentest oder Biopsie
Laboruntersuchungen: Ausschluss systemischer Erkrankungen
Ultraschall des Abdomens: Beurteilung von Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse

Behandlung

Die Therapie der funktionellen Dyspepsie ist individuell und richtet sich nach den vorherrschenden Symptomen:

Allgemeinmaßnahmen

Ernährungsumstellung: kleine, regelmäßige Mahlzeiten, Vermeidung von Trigger-Lebensmitteln
Stressreduktion und Entspannungstechniken
Verzicht auf Nikotin und Alkohol

Medikamentöse Therapie

Protonenpumpenhemmer (PPI): z. B. Omeprazol, bei säurebedingten Beschwerden
Prokinetika: Fördern die Magenentleerung (z. B. Metoclopramid)
H2-Blocker: Reduzieren die Magansäureproduktion
Helicobacter-pylori-Eradikation: Antibiotische Therapie bei nachgewiesener Infektion
Phytopharmaka: z. B. STW 5 (Iberogast) – pflanzliches Präparat mit nachgewiesener Wirksamkeit
Antidepressiva (niedrigdosiert): Bei überlagerenden psychischen Beschwerden

Psychotherapeutische Ansätze

Bei starkem psychosozialen Einfluss kann eine kognitive Verhaltenstherapie oder psychosomatische Behandlung sinnvoll sein.

Quellen

Stanghellini V et al. - Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology, 2016; 150(6):1380–1392. (Rom-IV-Kriterien)
Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) - S3-Leitlinie Dyspepsie, 2022.
Moayyedi PM et al. - ACG and CAG Clinical Guideline: Management of Dyspepsia. American Journal of Gastroenterology, 2017; 112(7):988–1013.

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