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Kurzsichtigkeit (Myopie): Ursachen, Symptome & Behandlung
Kurzsichtigkeit (Myopie) ist eine häufige Sehstörung, bei der entfernte Objekte unscharf erscheinen. Sie entsteht durch eine zu starke Brechkraft des Auges.
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Kurzsichtigkeit (Myopie) ist eine häufige Sehstörung, bei der entfernte Objekte unscharf erscheinen. Sie entsteht durch eine zu starke Brechkraft des Auges.
Was ist Kurzsichtigkeit?
Kurzsichtigkeit, medizinisch als Myopie bezeichnet, ist eine weit verbreitete Fehlsichtigkeit des Auges. Betroffene können nahe Gegenstände gut erkennen, während weiter entfernte Objekte unscharf oder verschwommen wirken. Weltweit zählt die Myopie zu den häufigsten Sehstörungen und betrifft Menschen aller Altersgruppen, tritt jedoch besonders häufig im Kindes- und Jugendalter auf.
Ursachen
Kurzsichtigkeit entsteht, wenn das Auge optisch zu stark bricht oder der Augapfel zu lang ist. Dadurch wird das Bild entfernter Objekte nicht auf der Netzhaut (Retina), sondern vor ihr abgebildet, was zu einer unscharfen Wahrnehmung führt.
- Genetische Veranlagung: Kinder kurzsichtiger Eltern haben ein erhöhtes Risiko, ebenfalls eine Myopie zu entwickeln.
- Umweltfaktoren: Langanhaltende Nahätigkeiten wie Lesen, Schreiben oder Bildschirmarbeit sowie wenig Zeit im Freien gelten als bedeutende Risikofaktoren.
- Augapfellänge: Ein zu langer Augapfel ist die häufigste anatomische Ursache.
- Hornhaut- oder Linsenkrümmung: Eine zu starke Wölbung dieser Strukturen erhöht die Brechkraft des Auges.
Symptome
Die typischen Beschwerden bei Kurzsichtigkeit umfassen:
- Verschwommenes Sehen in der Ferne (z. B. Tafel, Straßenschilder, Gesichter)
- Zusammenkneifen der Augen beim Versuchen, etwas in der Ferne zu erkennen
- Kopfschmerzen durch anhaltende Sehbemühungen
- Müdigkeit der Augen (Asthenopie)
- Schwierigkeiten beim Autofahren, insbesondere bei Nacht
Diagnose
Die Diagnose der Kurzsichtigkeit erfolgt durch einen Augenarzt oder Optometristen. Folgende Untersuchungen kommen dabei zum Einsatz:
- Visusprüfung: Messung der Sehschärfe mithilfe von Sehtafeln (z. B. nach Snellen).
- Refraktionsbestimmung: Objektive oder subjektive Messung der Fehlsichtigkeit in Dioptrien (dpt).
- Spaltlampenuntersuchung: Beurteilung der vorderen Augenabschnitte.
- Funduskopie: Untersuchung des Augenhintergrundes, um Begleiterkrankungen auszuschließen.
Behandlung
Kurzsichtigkeit ist gut behandelbar. Die wichtigsten Therapieoptionen sind:
Sehhilfen
- Brillen: Konkave (zerstreuende) Gläser korrigieren die Fehlsichtigkeit und sind die gängigste und sicherste Methode.
- Kontaktlinsen: Weiche oder formstabile Linsen, die direkt auf dem Auge getragen werden und ebenfalls eine zuverlässige Korrektur bieten.
Operative Eingriffe
- LASIK (Laser-in-situ-Keratomileusis): Laserbehandlung zur dauerhaften Korrektur der Hornhautkrümmung.
- PRK (Photorefraktive Keratektomie): Weiteres Laserverfahren, bei dem die Hornhautoberfläche abgetragen wird.
- Phake Intraokularlinsen (pIOL): Einsetzen einer künstlichen Linse zusätzlich zur natürlichen Linse, bei starker Myopie.
Myopie-Kontrolle bei Kindern
- Orthokeratologie (Ortho-K): Formstabile Nachtlinsen, die die Hornhaut während des Schlafs umformen.
- Atropin-Augentropfen: Niedrig dosierte Tropfen, die das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit bei Kindern verlangsamen können.
- Zeit im Freien: Studien zeigen, dass mehr Aufenthalt im Freien das Risiko der Myopie-Progression senkt.
Quellen
- World Health Organization (WHO): World Report on Vision. Genf, 2019.
- Flitcroft DI et al.: IMI - Defining and Classifying Myopia: A Proposed Set of Standards for Clinical and Epidemiologic Studies. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 2019.
- Wolfram C, Pfeiffer N: Weissbuch zur Situation der ophthalmologischen Versorgung in Deutschland. Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG), 2012.
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