Premium Nahrungsergänzungsmittel | artgerecht

Ptosis – Ursachen, Symptome & Behandlung

Ptosis bezeichnet das Herабhängen des Oberlids und kann ein oder beide Augen betreffen. Sie kann angeboren oder erworben sein.

Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen

Wissenswertes über "Ptosis"

Ptosis bezeichnet das Herабhängen des Oberlids und kann ein oder beide Augen betreffen. Sie kann angeboren oder erworben sein.

Was ist eine Ptosis?

Die Ptosis (auch Ptose oder Blepharoptosis genannt) bezeichnet das krankhafte Herабhängen des Oberlids über den normalen Bereich hinaus. Im Normalfall bedeckt das Oberlid einen kleinen Teil der Iris, also des farbigen Teils des Auges. Bei einer Ptosis hängt das Lid deutlich tiefer und kann in schweren Fällen die Pupille überdecken, was das Sehen erheblich einschränkt. Die Erkrankung kann ein Auge (unitär) oder beide Augen (bilateral) betreffen.

Ursachen

Die Ursachen einer Ptosis sind vielfältig und hängen davon ab, ob die Erkrankung angeboren oder im Laufe des Lebens erworben wurde.

Angeborene Ptosis

Unterentwicklung oder Fehlfunktion des Musculus levator palpebrae superioris (dem Haupthebemüskel des Oberlids)
Genetische Ursachen oder Entwicklungsstörungen im Mutterleib

Erworbene Ptosis

Neurogen: Schädigung des Nervus oculomotorius (z. B. durch Hirntumor, Aneurysma oder Schlaganfall) oder des Horner-Syndroms
Myogen: Muskelerkrankungen wie Myasthenia gravis oder okulophäryngeale Muskeldystrophie
Aponeurotisch: Dehnung oder Abriss der Levatoraponeurose, häufig altersbedingt oder nach Augenoperationen
Mechanisch: Tumoren, Narbengewebe oder schwere Entzündungen des Lids, die das Lid beschweren
Traumatisch: Verletzungen im Bereich des Auges oder der Augenlider

Symptome

Sichtbares Herабhängen eines oder beider Oberlider
Eingeschränktes Gesichtsfeld, besonders im oberen Bereich
Müde oder schläfrig wirkende Augen
Kopfschmerzen durch kompensatorisches Hochziehen der Augenbrauen
Bei Kindern: Rückwärtsneigung des Kopfes, um besser zu sehen
In schweren Fällen: Amblyopie (schwaches Auge) bei Kindern, wenn die Pupille verdeckt wird

Diagnose

Die Diagnose einer Ptosis erfolgt in erster Linie klinisch durch einen Augenarzt oder Ophthalmologen. Dabei werden folgende Untersuchungen durchgeführt:

Messung der Lidspalte: Abstand zwischen Ober- und Unterlid in Millimetern
MRD1-Messung (Margin-Reflex-Distance): Abstand zwischen der Hornhautmitte und dem Lidrand
Levator-Funktion: Messung der Liddynamik beim Blick nach oben und unten
Spaltlampenuntersuchung und allgemeine Augenuntersuchung
Neurologische Tests bei Verdacht auf systemische Erkrankungen (z. B. Edrophoniumtest bei Myasthenia gravis)
Bildgebende Verfahren (MRT, CT) bei Verdacht auf intrakranielle Ursachen

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache, dem Schweregrad und dem Alter des Patienten.

Konservative Maßnahmen

Ptosis-Krücken: Spezielle Brillengeställe mit einer Stütze, die das Lid mechanisch offen hält (vor allem bei Erwachsenen mit neuromuskulären Erkrankungen)
Behandlung der Grunderkrankung, z. B. medikamentöse Therapie bei Myasthenia gravis

Operative Behandlung

Levator-Resektion: Kürzung des Levatormuskels zur Verbesserung der Lidhebung
Frontalis-Suspension: Verbindung des Lids mit dem Stirnmuskel mittels Naht oder Silikonband, wenn die Levatorfunktion stark eingeschränkt ist
Bei Kindern mit amblyogener Ptosis sollte die Operation möglichst frühzeitig erfolgen, um bleibende Sehschäden zu verhindern

Quellen

Griepentrog GJ, Diehl NN, Mohney BG. - Incidence and Trends of Pediatric Blepharoptosis. - Ophthalmology, 2011.
Bhatti MT, Schmalfuss IM, Bhatti MT. - Ptosis. - StatPearls, National Library of Medicine (NCBI/PubMed), 2023. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK585069/
Kanski JJ, Bowling B. - Klinische Ophthalmologie. Lehrbuch und Atlas. 8. Auflage, Elsevier, 2020.

Bausteine für ein gesundes Leben

Als integrierter Hersteller entwickeln & produzieren wir evidenzbasierte, patentierte und patentfreie Präparate. Wir arbeiten ausschließlich mit Pflanzen- und Natur-Extrakten nach strengsten Reinheits- & Qualitätsstandards.
Die Verbindung von Wissenschaft & moderner Technologie mit den Gesetzen der Natur schafft Lösungen, die konsequent auf den Menschen abgestimmt sind – für das höchste Gut: die Gesundheit.