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Unterschied CT und MRT einfach erklärt

CT und MRT sind bildgebende Diagnoseverfahren. Der Hauptunterschied liegt in der Technik: CT nutzt Röntgenstrahlen, MRT arbeitet mit Magnetfeldern und Radiowellen.

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Wissenswertes über "Unterschied CT und MRT"

CT und MRT erzeugen Schnittbilder des Körpers, eignen sich jedoch für unterschiedliche Fragestellungen. Die CT ist besonders schnell, während die MRT Weichteile besonders detailliert darstellt.

Was ist der Unterschied zwischen CT und MRT?

Sowohl die Computertomografie (CT) als auch die Magnetresonanztomografie (MRT) sind moderne bildgebende Verfahren, die detaillierte Schnittbilder des Körperinneren liefern. Obwohl sie ähnliche Zwecke erfüllen, unterscheiden sie sich grundlegend in ihrer Technik, ihren Anwendungsgebieten, ihrer Verfügbarkeit und ihren Risiken.

Wie funktioniert die CT?

Bei der Computertomografie (CT) wird der Körper mit Röntgenstrahlen aus verschiedenen Winkeln durchleuchtet. Ein Computer berechnet aus diesen Daten dreidimensionale Schnittbilder. Die Untersuchung dauert meist nur wenige Minuten und ist besonders geeignet für die schnelle Darstellung von Knochen, Lunge, Bauchorganen und bei Verdacht auf innere Verletzungen.

Technik: Röntgenstrahlung (ionisierende Strahlung)
Untersuchungsdauer: ca. 5 bis 15 Minuten
Besonders geeignet für: Knochen, Thorax, Abdomen, Notfalldiagnostik
Strahlenbelastung: Ja, vorhanden
Kontrastmittel: Häufig jodhaltiges Kontrastmittel

Wie funktioniert die MRT?

Die Magnetresonanztomografie (MRT), auch Kernspintomografie genannt, nutzt starke Magnetfelder und Radiowellen, um Bilder des Körperinneren zu erzeugen. Sie liefert sehr detailreiche Bilder von Weichteilen wie Gehirn, Rückenmark, Muskeln, Gelenken und Bandscheiben. Die Untersuchung dauert länger als eine CT und ist lauter, aber es wird keine ionisierende Strahlung verwendet.

Technik: Magnetfelder und Radiowellen (keine ionisierende Strahlung)
Untersuchungsdauer: ca. 20 bis 60 Minuten
Geeignet für: Gehirn, Rückenmark, Gelenke, Weichteile, Bandscheiben
Strahlenbelastung: Keine
Kontrastmittel: Gadolinium-haltige Kontrastmittel (seltener eingesetzt)

Vergleich: CT vs. MRT auf einen Blick

Merkmal	CT	MRT
Technik	Röntgenstrahlung	Magnetfelder und Radiowellen
Strahlenbelastung	Ionisierende Strahlung	Keine ionisierende Strahlung
Untersuchungsdauer	Meist etwa 5 bis 15 Minuten	Meist etwa 20 bis 60 Minuten
Geeignet für	Knochen, Lunge, akute Blutungen, Verletzungen, Notfalldiagnostik	Gehirn, Rückenmark, Gelenke, Bandscheiben und andere Weichteile
Kontrastmittel	Je nach Fragestellung meist jodhaltig	Je nach Fragestellung meist gadoliniumhaltig
Implantate	Meist kein Hindernis	Müssen vor der Untersuchung auf MRT-Tauglichkeit geprüft werden
Geräuschentwicklung	Relativ leise	Laut; Gehörschutz wird verwendet
Engegefühl	Meist weniger ausgeprägt	Kann für Menschen mit Klaustrophobie belastend sein
Einsatz im Notfall	Häufig bevorzugt, da die Untersuchung sehr schnell ist	Je nach Fragestellung möglich, aber meist zeitaufwendiger

Strahlenbelastung

Ein wesentlicher Unterschied ist die Strahlenbelastung: Die CT verwendet ionisierende Röntgenstrahlung und sollte daher nur eingesetzt werden, wenn medizinisch notwendig. Die MRT kommt ohne ionisierende Strahlung aus. Das kann insbesondere bei Kindern und wiederholten Untersuchungen ein Vorteil sein. Während einer Schwangerschaft kann eine MRT nach ärztlicher Abwägung durchgeführt werden; gadoliniumhaltige Kontrastmittel werden dabei in der Regel vermieden.

Bildqualität und Anwendungsgebiete

Die CT liefert exzellente Bilder von Knochen und knöchernen Strukturen sowie von Lunge und Gefäßen. Die MRT ist der CT bei der Darstellung von Weichteilen, Nervengewebe und Gelenken deutlich überlegen. Neurochirurgen und Orthopäden bevorzugen daher häufig die MRT.

Dauer und Verfügbarkeit

CT-Untersuchungen sind schneller durchführbar und in Notaufnahmen breiter verfügbar. MRT-Untersuchungen dauern länger und erfordern mehr Kooperation des Patienten (Stillhalten, enge Röhre, laute Geräusche). Für Menschen mit Klaustrophobie kann die MRT belastend sein; es gibt jedoch offene MRT-Geräte als Alternative.

Kontraindikationen

Für die MRT bestehen besondere Kontraindikationen: metallische Implantate wie bestimmte Herzschrittmacher, Cochlea-Implantate oder Gefäß-Clips können ein Problem darstellen, da das starke Magnetfeld diese beeinflussen kann. Die CT hat diese Einschränkung nicht, jedoch ist die Strahlenbelastung zu berücksichtigen.

Wann wird welches Verfahren eingesetzt?

Die Wahl zwischen CT und MRT hängt von der klinischen Fragestellung ab:

CT bevorzugt bei: Verdacht auf Knochenbrüche, innere Blutungen, Hirnblutungen, Lungenembolien, akute Verletzungen sowie Erkrankungen von Lunge und Bauchraum
MRT bevorzugt bei: Erkrankungen des Gehirns und Rückenmarks, Bandscheibenvorfälle, Gelenkprobleme, Weichteiltumoren, Entzündungen

Quellen

Bundesamt für Strahlenschutz (BfS): Röntgendiagnostik – Nutzen und Risiken. Verfügbar unter: www.bfs.de/DE/themen/ion/anwendung-medizin/diagnostik/roentgen/roentgen_node.html
Deutsche Röntgengesellschaft (DRG): Kontrastmittel bei CT- und MRT-Untersuchungen. Verfügbar unter: www.drg.de
RadiologyInfo.org, American College of Radiology (ACR) und Radiological Society of North America (RSNA): Body CT. Verfügbar unter: www.radiologyinfo.org/en/info/bodyct
RadiologyInfo.org, American College of Radiology (ACR) und Radiological Society of North America (RSNA): Body MRI und MRI Safety. Verfügbar unter: www.radiologyinfo.org/en/info/bodymr

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