K92.2 – Gastrointestinale Blutung NNB
K92.2 ist der ICD-10-Code für eine gastrointestinale Blutung, die keiner spezifischen Ursache zugeordnet werden kann. Sie kann den gesamten Magen-Darm-Trakt betreffen.
Wissenswertes über "K92.2"
K92.2 ist der ICD-10-Code für eine gastrointestinale Blutung, die keiner spezifischen Ursache zugeordnet werden kann. Sie kann den gesamten Magen-Darm-Trakt betreffen.
Was bedeutet K92.2?
Der ICD-10-Code K92.2 steht für eine gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet (GI-Blutung NNB). Dieser Code wird verwendet, wenn eine Blutung im Magen-Darm-Trakt vorliegt, die diagnostisch noch nicht einer eindeutigen Ursache oder einem spezifischen Bereich zugeordnet werden konnte. Er gehört zur Gruppe der sonstigen Krankheiten des Verdauungssystems (K90–K95) im ICD-10-Klassifikationssystem.
Ursachen
Eine gastrointestinale Blutung kann aus verschiedenen Bereichen des Verdauungstrakts stammen. Mögliche Ursachen umfassen:
- Oberer GI-Trakt: Magengeschwüre (Ulcus ventriculi), Zwölffingerdarmgeschwüre (Ulcus duodeni), Ösophagusvarizen, Gastritis
- Unterer GI-Trakt: Hämorrhoiden, Dickdarmpolypen, Divertikel, Darmkrebs, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
- Gefäßbedingte Ursachen: Angiodysplasien (krankhafte Gefäßer weiterungen)
- Medikamentenbedingt: Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), Antikoagulanzien oder Kortikosteroiden
Wird bei der Diagnose noch keine eindeutige Ursache identifiziert, kommt der Code K92.2 zur Anwendung.
Symptome
Die Symptome einer gastrointestinalen Blutung hängen vom Ort und der Stärke der Blutung ab:
- Blut im Stuhl: roter Stuhl (Hämatochezie) oder schwarzer, teerartiger Stuhl (Melaena)
- Blutiges Erbrechen (Hämatemesis) bei Blutungen im oberen GI-Trakt
- Schwäche, Schwindel, Blässe als Zeichen eines Blutverlusts
- Abfall des Blutdrucks und erhöhter Herzschlag bei starker Blutung
- In leichten Fällen kann die Blutung auch symptomlos verlaufen und nur über einen Bluttest entdeckt werden (okkultes Blut)
Diagnose
Zur Abklärung einer gastrointestinalen Blutung kommen verschiedene diagnostische Methoden zum Einsatz:
- Blutbild und Laborwerte: Bestimmung des Hämoglobinwerts, der Gerinnungsparameter und des Eisenstatus
- Gastroskopie (Magenspiegelung): Untersuchung des oberen GI-Trakts mittels Endoskop
- Koloskopie (Darmspiegelung): Untersuchung des Dickdarms und unteren Dünndarms
- Kapselendoskopie: bei Verdacht auf Blütungsquellen im Dünndarm
- Bildgebung: CT-Angiographie oder Szintigraphie bei unklarer Blutungsquelle
- Test auf okkultes Blut im Stuhl (z. B. iFOBT) als Screeningmethode
Behandlung
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache, dem Ort und der Stärke der Blutung:
- Endoskopische Blutstillung: Injektion von Medikamenten, Unterspritzung, Clip-Applikation oder thermische Verfahren direkt über das Endoskop
- Medikamentöse Therapie: Protonenpumpenhemmer (PPI) zur Säurehemmung, Antibiotika bei Helicobacter-pylori-Infektion
- Chirurgischer Eingriff: bei schwerer oder nicht stillbarer Blutung
- Transfusion: bei relevantem Blutverlust mit Anämie
- Absetzen oder Anpassen blutungsfördernder Medikamente (z. B. NSAR, Blutverdünner)
Bei stabilen Patienten mit leichter Blutung ist eine ambulante Abklärung möglich; bei starker oder anhaltender Blutung ist eine stationäre Aufnahme erforderlich.
Wann zum Arzt?
Folgende Zeichen erfordern sofortige ärztliche Behandlung oder einen Notruf:
- Blutiges oder kaffeesätzartiges Erbrechen
- Schwarzer, teerartiger Stuhl
- Starke Schwäche, Bewusstlosigkeit oder Kreislaufkollaps
- Sichtbares Blut im Stuhl
Auch bei unerklärter Blutarmut oder positivem Stuhltest auf verborgenes Blut sollte zeitnah ein Arzt aufgesucht werden.
Quellen
- Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) / BfArM: ICD-10-GM Version 2024 – K92.2 Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet. www.bfarm.de
- Laine L, Yang H, Chang SC, Datto C: Trends for incidence of hospitalization and death due to GI complications in the United States from 2001 to 2009. Am J Gastroenterol. 2012;107(8):1190–1195.
- S2k-Leitlinie: Gastrointestinale Blutung – Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), 2017. www.awmf.org
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