Hand-Fuß-Mund-Krankheit: Symptome & Behandlung
Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine ansteckende Viruserkrankung, die vor allem Kleinkinder betrifft und sich durch Bläschen an Händen, Füßen und im Mund äußert.
Wissenswertes über "Hand-Fuß-Mund-Krankheit"
Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine ansteckende Viruserkrankung, die vor allem Kleinkinder betrifft und sich durch Bläschen an Händen, Füßen und im Mund äußert.
Was ist die Hand-Fuß-Mund-Krankheit?
Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMK) ist eine häufige, ansteckende Infektionskrankheit, die vorwiegend bei Säuglingen und Kindern unter 10 Jahren auftritt. Sie wird durch Enteroviren ausgelöst, meist durch das Coxsackievirus A16 oder das Enterovirus 71. Die Erkrankung verläuft in den meisten Fällen mild und heilt innerhalb von 7 bis 10 Tagen von selbst ab.
Ursachen und Übertragung
Die Erreger der Hand-Fuß-Mund-Krankheit gehören zur Familie der Picornaviren. Die Übertragung erfolgt vor allem durch:
- Schmierinfektionen (fäkal-oral): Kontakt mit kontaminierten Händen, Gegenständen oder Oberflächen
- Tröpfcheninfektion: Über Husten, Niesen oder Speichel
- Kontakt mit Bläschenflüssigkeit: Direkte Berührung offener Bläschen
Besonders in Kindertagesstätten und Kindergärten kann sich die Krankheit schnell ausbreiten. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 3 bis 7 Tage.
Symptome
Die Erkrankung beginnt typischerweise mit allgemeinen Krankheitszeichen, gefolgt vom charakteristischen Hautausschlag:
- Fieber (meist leicht bis mäßig erhöht)
- Halsschmerzen und Schluckbeschwerden
- Müdigkeit und allgemeines Unwohlsein
- Schmerzhafte Bläschen und Geschwüre im Mundraum (Mundschleimhaut, Zunge, Gaumen)
- Rote Flecken und Bläschen an den Handflächen, Fingern und Fußsohlen
- Gelegentlich auch am Gesäß oder an den Genitalien
Aufgrund der schmerzhaften Mundläsionen trinken und essen betroffene Kinder oft weniger, was zu einer Austrocknung (Dehydration) führen kann.
Diagnose
Die Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt, also anhand des typischen Erscheinungsbildes durch den Arzt oder die Ärztin. Laboruntersuchungen sind im Normalfall nicht erforderlich. In schweren oder unklaren Fällen kann ein Virus-Nachweis durch Rachenabstrich, Stuhlprobe oder Bläscheninhalt mittels PCR-Test erfolgen.
Behandlung
Eine spezifische antivirale Therapie steht nicht zur Verfügung. Die Behandlung erfolgt symptomatisch:
- Schmerz- und Fiebersenkende Mittel wie Ibuprofen oder Paracetamol (kindgerechte Dosierung)
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Kühle, weiche Speisen und Getränke lindern die Mundschmerzen
- Mundspülungen mit speziellen Gelen oder Lösungen können die Schmerzen im Mund reduzieren
- Bei schwerer Dehydration kann eine stationäre Behandlung mit Infusionstherapie notwendig sein
Komplikationen
Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit verläuft in den meisten Fällen harmlos. Selten können jedoch Komplikationen auftreten, insbesondere bei einer Infektion mit Enterovirus 71:
- Aseptische Meningitis (Hirnhautentzündung)
- Enzephalitis (Gehirnentzündung)
- Nagelablösung (Onychomadesis) als späte Folgeerscheinung
Vorbeugung und Hygiene
Da es keinen Impfstoff gegen die in Europa vorkommenden Erregerstämme gibt, ist die wichtigste Präventionsmaßnahme eine konsequente Handhygiene. Empfohlen wird:
- Häufiges und gründliches Händewaschen mit Seife
- Vermeiden von engem Körperkontakt mit erkrankten Personen
- Regelmäßiges Reinigen von Spielzeug und Kontaktflächen
- Kranke Kinder sollten zuhause bleiben, bis sie fieberfrei sind und keine offenen Bläschen mehr haben
Quellen
- Robert Koch-Institut (RKI): Hand-Fuß-Mund-Krankheit. RKI-Ratgeber, 2023. Verfügbar unter: https://www.rki.de
- Longo DL et al. (Hrsg.): Harrison's Principles of Internal Medicine, 21. Auflage. McGraw-Hill, 2022.
- Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (DGPI): Handbuch Infektionen bei Kindern und Jugendlichen, 7. Auflage. Thieme Verlag, 2018.
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