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K57.5 – Divertikulitis des Dickdarms | ICD-10

K57.5 ist ein ICD-10-Diagnosecode für Divertikulitis des Dickdarms ohne Perforation oder Abszess, ohne Angabe einer Blutung.

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Wissenswertes über "K57.5"

K57.5 ist ein ICD-10-Diagnosecode für Divertikulitis des Dickdarms ohne Perforation oder Abszess, ohne Angabe einer Blutung.

Was bedeutet der ICD-10-Code K57.5?

Der Diagnosecode K57.5 entstammt dem internationalen Klassifikationssystem für Krankheiten (ICD-10) und steht für Divertikulitis des Dickdarms ohne Perforation oder Abszess, ohne Angabe einer Blutung. Er wird von Ärzten und Kliniken verwendet, um diese spezifische Erkrankung des Dickdarms (Kolon) zu dokumentieren und abzurechnen.

Was ist Divertikulitis?

Divertikulitis ist eine Entzündung sogenannter Divertikel – kleine, säckchenartige Ausstülpungen der Darmwand, die sich vor allem im Dickdarm (Kolon) bilden können. Sind lediglich solche Ausstülpungen vorhanden, ohne dass eine Entzündung vorliegt, spricht man von Divertikulose. Entzünden sich diese Divertikel, entsteht die Divertikulitis.

Ursachen

Die genauen Ursachen der Divertikelbildung sind nicht vollständig geklärt. Als begünstigende Faktoren gelten:

  • Balaststoffarme Ernährung: Geringer Anteil an Ballaststoffen führt zu hartem Stuhl und erhöhtem Druck im Darm.
  • Alter: Mit zunehmendem Alter nimmt die Häufigkeit von Divertikeln zu.
  • Bewegungsmangel: Körperliche Inaktivität kann die Darmmotilität verringern.
  • Genetische Veranlagung: Familiäre Häufung wird beobachtet.
  • Adipositas: Übergewicht gilt als Risikofaktor.

Symptome

Typische Beschwerden bei einer Divertikulitis gemäß K57.5 sind:

  • Schmerzen im linken Unterbauch (am häufigsten)
  • Fieber und erhöhte Entzündungswerte im Blut
  • Veränderter Stuhlgang (Verstopfung oder Durchfall)
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Druckempfindlichkeit des Bauches

Im Gegensatz zu schwereren Verläufen (z.B. K57.0 oder K57.1) liegt bei K57.5 keine Perforation (Darmdurchbruch) und kein Abszess vor, und es wird keine Blutung angegeben.

Diagnose

Die Diagnose einer Divertikulitis wird in der Regel durch folgende Untersuchungen gesichert:

  • Klinische Untersuchung: Tastbefund und Druckschmerz im Unterbauch
  • Blutuntersuchung: Erhöhte Entzündungsparameter (CRP, Leukozyten)
  • Computertomographie (CT) des Abdomens: Goldstandard zur Beurteilung des Ausmaßes der Entzündung und zum Ausschluss von Komplikationen
  • Ultraschall: Häufig als erste Bildgebung eingesetzt

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad. Bei unkomplizierten Fällen (K57.5) sind folgende Maßnahmen üblich:

  • Diätanpassung: Vorrübergehend leichte, ballaststoffarme Kost oder flüssige Ernährung
  • Antibiotikatherapie: Je nach Schweregrad oral oder intra-venös (z.B. Amoxicillin/Clav-ulansäure oder Ciprofloxacin in Kombination mit Metronidazol)
  • Analgesie: Schmerzlinderung mit geeigneten Schmerzmitteln
  • Bettruhe und Schonung: Bei leichteren Fällen ambulant möglich
  • Stationäre Behandlung: Bei starken Beschwerden oder Risikopatienten

Eine Operation ist bei der unkomplizierten Divertikulitis (K57.5) in der Regel nicht erforderlich, kann aber bei häufigen Rückfällen erwogen werden.

ICD-10-Einordnung und verwandte Codes

Der Code K57.5 gehört zur Gruppe K57 – Divertikelkrankheit des Darmes. Verwandte Codes sind:

  • K57.0: Divertikulitis des Dünndarms ohne Perforation oder Abszess, ohne Blutung
  • K57.2: Divertikulitis des Dünndarms mit Perforation oder Abszess, ohne Blutung
  • K57.3: Divertikelkrankheit des Dünndarms, nicht näher bezeichnet
  • K57.4: Divertikulitis des Dickdarms mit Perforation oder Abszess, ohne Blutung
  • K57.5: Divertikulitis des Dickdarms ohne Perforation oder Abszess, ohne Blutung
  • K57.9: Divertikelkrankheit des Darmes, nicht näher bezeichnet, ohne Blutung

Quellen

  1. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) / BfArM: ICD-10-GM Version 2024 – Kapitel XI: Krankheiten des Verdauungssystems (K00–K93). Online verfügbar unter: www.bfarm.de
  2. Leifeld L et al.: S2k-Leitlinie Divertikelkrankheit/Divertikulitis. Zeitschrift für Gastroenterologie, 2022. Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS).
  3. Stollman N, Smalley W, Hirano I; AGA Institute Clinical Guidelines Committee: American Gastroenterological Association Institute Guideline on the Management of Acute Diverticulitis. Gastroenterology, 2015; 149(7): 1944–1949.

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