L02.3 – Hautabszess & Furunkel Gesäßregion
L02.3 ist ein ICD-10-Code für Hautabszess, Furunkel und Karbunkel in der Gesäßregion. Diese bakteriellen Hautinfektionen sind schmerzhaft und benötigen oft ärztliche Behandlung.
Wissenswertes über "L02.3"
L02.3 ist ein ICD-10-Code für Hautabszess, Furunkel und Karbunkel in der Gesäßregion. Diese bakteriellen Hautinfektionen sind schmerzhaft und benötigen oft ärztliche Behandlung.
Was bedeutet der ICD-10-Code L02.3?
Der ICD-10-Code L02.3 bezeichnet Hautabszess, Furunkel und Karbunkel der Gesäßregion. Diese Diagnose umfasst eitrige Entzündungen der Haut und des Unterhautgewebes, die im Bereich des Gesäßes auftreten. Betroffen sind Haarfollikel, Talgrdrüsen oder das umliegende Bindegewebe. Der Code gehört zur ICD-10-Diagnosegruppe L00–L08 (Infektionen der Haut und Unterhaut).
Formen der Erkrankung
Hautabszess
Ein Hautabszess ist eine abgekapselte Ansammlung von Eiter im Gewebe. Er entsteht durch eine lokale bakterielle Infektion und ist von einer Kapsel aus Bindegewebe umgeben. Die betroffene Stelle ist gerötet, geschwollen und schmerzhaft.
Furunkel
Ein Furunkel ist eine tiefe, eitrige Entzündung eines Haarfollikels und des umliegenden Gewebes. Er beginnt als harter, roter Knoten und reift zu einer eitrigen Pustel heran. In der Gesäßregion entstehen Furunkel häufig durch Reibung, Schwitzen und enge Kleidung.
Karbunkel
Ein Karbunkel ist ein Zusammenschluss mehrerer Furunkel, der tiefer in das Gewebe eindringt und größere Flächen betrifft. Er ist schmerzhafter als ein einzelner Furunkel und kann mit Fieber und allgemeinem Krankheitsgefühl einhergehen.
Ursachen
Die häufigste Ursache für Erkrankungen unter dem Code L02.3 ist eine Infektion mit dem Bakterium Staphylococcus aureus, gelegentlich auch mit anderen Bakterienarten. Begünstigende Faktoren sind:
- Reibung und Druck durch enge Kleidung oder langes Sitzen
- Starkes Schwitzen und mangelnde Hygiene
- Rasur im Gesäßbereich
- Diabetes mellitus und andere Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen
- Adipositas (starkes Übergewicht)
- Trägerschaft von MRSA (Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus)
Symptome
Typische Symptome bei L02.3 sind:
- Schmerzhafter, roter Knoten oder Schwellung im Gesäßbereich
- Wärmegefühl und Schwellung der betroffenen Stelle
- Gelblich-weißer Eiterkopf an der Oberfläche
- Spontaner Abfluss von Eiter möglich
- Bei Karbunkeln: Fieber, Schüttelfrost und allgemeines Krankheitsgefühl
Diagnose
Die Diagnose wird in der Regel durch körperliche Untersuchung gestellt. Der Arzt oder die Ärztin beurteilt die betroffene Hautregion klinisch. Bei Bedarf kann ein Abstrich zur mikrobiologischen Untersuchung entnommen werden, um den Erreger und mögliche Resistenzen (z. B. MRSA) zu bestimmen. Bei ausgedehnten Befunden oder Verdacht auf tiefe Gewebeinfektionen kann eine Ultraschalluntersuchung eingesetzt werden.
Behandlung
Konservative Maßnahmen
Kleine Furunkel können mit feuchter Wärme (z. B. warme Umschläge) behandelt werden, um den Reifevorgang zu unterstützen und den Abszess zur spontanen Eröffnung zu bringen. Wichtig: Das eigenhändige Ausdrücken von Furunkeln ist nicht empfohlen, da dies die Infektion vertiefen oder ausbreiten kann.
Chirurgische Behandlung
Bei größeren Abszessen und Karbunkeln ist eine Inzision (Einschnitt) und Drainage durch medizinisches Fachpersonal notwendig. Der Eiter wird dabei abgelassen und die Wunde geräumt. In manchen Fällen wird eine Wundtamponade gelegt, um die Heilung zu fördern.
Antibiotika
Antibiotika sind bei einfachen Abszessen nach einer Inzision und Drainage oft nicht erforderlich. Sie kommen zum Einsatz bei:
- Ausgedehnten Infektionen oder Karbunkeln
- Begleitendem Fieber oder systemischen Infektionszeichen
- Immungeschwächten Patienten
- MRSA-Nachweis (dann speziell wirksame Antibiotika)
Wann zum Arzt?
Medizinische Hilfe sollte in folgenden Situationen in Anspruch genommen werden:
- Der Abszess wird größer oder heilt nicht innerhalb von wenigen Tagen ab
- Es treten Fieber oder allgemeines Krankheitsgefühl auf
- Rote Streifen breiten sich von der Entzündungsstelle aus (mögliche Lymphangitis)
- Bekannte Immunschwäche oder Diabetes mellitus liegt vor
Quellen
- Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) / BfArM: ICD-10-GM Version 2024, Kapitel XII, L00–L08.
- Sterry W., Paus R., Burgdorf W.: Checkliste Dermatologie. Thieme Verlag, Stuttgart, 7. Auflage.
- Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG): Leitlinie zur Therapie bakterieller Hautinfektionen, AWMF-Register.
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