Price-Jones-Kurve – Erythrozytengröße & Hämatologie
Die Price-Jones-Kurve ist eine grafische Darstellung der Verteilung der Erythrozytendurchmesser im Blut. Sie dient der Beurteilung von Größenschwankungen der roten Blutkörperchen.
Wissenswertes über "Price-Jones-Kurve"
Die Price-Jones-Kurve ist eine grafische Darstellung der Verteilung der Erythrozytendurchmesser im Blut. Sie dient der Beurteilung von Größenschwankungen der roten Blutkörperchen.
Was ist die Price-Jones-Kurve?
Die Price-Jones-Kurve ist eine diagnostische Darstellungsmethode in der Hämatologie, bei der die Häufigkeitsverteilung der Durchmesser der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) in einer Kurvenform grafisch abgebildet wird. Sie wurde nach dem britischen Arzt und Hämatologen Cecil Price-Jones benannt, der diese Methode im frühen 20. Jahrhundert entwickelte.
Bei gesunden Menschen weisen Erythrozyten einen relativ einheitlichen Durchmesser von etwa 6,7 bis 7,7 Mikrometern auf, sodass die Kurve eine schmale, symmetrische Glockenkurve ergibt. Abweichungen von dieser Normalverteilung geben Hinweise auf bestimmte Erkrankungen des Blutes.
Grundlagen und Methodik
Zur Erstellung der Price-Jones-Kurve werden die Durchmesser einer großen Anzahl von Erythrozyten – klassischerweise unter dem Lichtmikroskop oder mit modernen hämatologischen Analysegeräten – gemessen und in einem Histogramm oder einer Kurve aufgetragen. Die x-Achse zeigt den Zelldurchmesser in Mikrometern, die y-Achse die relative Häufigkeit der jeweiligen Durchmessergröße.
- Normalwert: Mittlerer Erythrozytendurchmesser von etwa 7,2 Mikrometern, schmale symmetrische Kurve.
- Linksverschiebung: Häufung kleinerer Zellen, typisch bei Mikrozytose (z. B. Eisenmangelanämie, Thalassämie).
- Rechtsverschiebung: Häufung größerer Zellen, typisch bei Makrozytose (z. B. Vitamin-B12- oder Folsäuremangel).
- Verbreiterte Kurve: Deutet auf eine Anisozytose hin, also auf eine ausgeprägte Größenvariabilität der Erythrozyten.
Klinische Bedeutung
Die Price-Jones-Kurve ist ein klassisches Instrument der hämatologischen Diagnostik. In der modernen Labormedizin wird die Größenverteilung der Erythrozyten heute vor allem durch den RDW-Wert (Red Cell Distribution Width, zu Deutsch: Erythrozytenverteilungsbreite) aus dem großen Blutbild quantitativ erfasst. Dennoch hat die Price-Jones-Kurve historische und didaktische Bedeutung, da sie das Konzept der Erythrozytengröße und deren klinische Relevanz anschaulich vermittelt.
Erkrankungen, bei denen die Kurve verändert ist
- Eisenmangelanämie: Linksverschiebung durch vermehrt kleine (mikrozytäre) Erythrozyten.
- Megaloblastäre Anämie (Vitamin-B12- oder Folsäuremangel): Rechtsverschiebung durch vergrößerte (makrozytäre) Erythrozyten.
- Thalassämie: Linksverschiebung mit sehr kleinen, hypochromen Erythrozyten.
- Hämolytische Anämie: Verbreiterung der Kurve durch unterschiedliche Zellgrößen infolge verstärkter Erythropoese.
- Myelodysplastisches Syndrom (MDS): Ausgeprägte Anisozytose mit breiter, unregelmäßiger Kurve.
Diagnose und moderne Entsprechung
In der heutigen klinischen Praxis wird die visuelle Price-Jones-Kurve weitgehend durch den automatisch berechneten RDW-Wert im Differenzialblutbild ersetzt. Ein erhöhter RDW-Wert entspricht einer verbreiterten Price-Jones-Kurve und weist auf eine Anisozytose hin. Dennoch kann die mikroskopische Beurteilung eines Blutausstriches – und damit die visuelle Analyse der Erythrozytengröße – in manchen Fällen wertvolle Zusatzinformationen liefern.
Zusammenfassung
Die Price-Jones-Kurve ist ein grundlegendes hämatologisches Konzept zur Beurteilung der Größenverteilung von Erythrozyten. Sie ermöglicht die Erkennung von Anämieformen und anderen Blutkrankheiten anhand charakteristischer Kurvenveränderungen. Ihr modernes Äquivalent ist der RDW-Wert aus dem maschinellen Blutbild.
Quellen
- Löffler, H., Rastetter, J., Haferlach, T. (Hrsg.): Atlas der klinischen Hämatologie. 6. Auflage. Springer, Berlin/Heidelberg 2004.
- Price-Jones, C.: Red Blood Cell Diameters. Oxford University Press, London 1933.
- Buttarello, M., Plebani, M.: Automated blood cell counts: state of the art. American Journal of Clinical Pathology, 130(1):104-116, 2008. PubMed PMID: 18550479.
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