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H80.1 – Otosklerose ovales Fenster | ICD-10

H80.1 ist der ICD-10-Code für Otosklerose mit Beteiligung des ovalen Fensters ohne Obliteration. Es handelt sich um eine Erkrankung des Innenohrs, die zu fortschreitendem Hörverlust führt.

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Wissenswertes über "H80.1"

H80.1 ist der ICD-10-Code für Otosklerose mit Beteiligung des ovalen Fensters ohne Obliteration. Es handelt sich um eine Erkrankung des Innenohrs, die zu fortschreitendem Hörverlust führt.

Was bedeutet der ICD-10-Code H80.1?

Der ICD-10-Code H80.1 steht für Otosklerose mit Beteiligung des ovalen Fensters, nicht obliterierend. Dabei handelt es sich um eine spezifische Form der Otosklerose, einer Erkrankung, bei der es zu einer abnormalen Knochenumbauprozess im Bereich des Mittel- und Innenohrs kommt. Im Falle von H80.1 ist das ovale Fenster – eine membranbedeckte Öffnung zwischen Mittelohr und Innenohr – betroffen, jedoch noch nicht vollständig verschlossen (nicht obliteriert).

Ursachen

Die genaue Ursache der Otosklerose ist noch nicht vollständig geklärt. Als begünstigende Faktoren gelten:

Genetische Veranlagung: Die Erkrankung tritt häufig familiär gehäuft auf und wird autosomal-dominant vererbt.
Hormonelle Einflüsse: Eine Verschlechterung der Symptome während der Schwangerschaft wurde beobachtet.
Virale Infektionen: Es wird diskutiert, ob Masernviren eine Rolle bei der Entstehung spielen könnten.
Geschlecht und Alter: Frauen sind häufiger betroffen als Männer; der Beginn liegt meist zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr.

Symptome

Das Leitsymptom der Otosklerose mit Beteiligung des ovalen Fensters ist ein langsam fortschreitender Schallleitungsschwerhörigkeit. Weitere Symptome können sein:

Schwierigkeiten beim Verstehen von Sprache, besonders in lauter Umgebung
Tinnitus (Ohrgeräusche)
Schwindel in selteneren Fällen
Besserung des Hörens in lärmreicher Umgebung (sogenannter Paracusis Willisii)

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch eine Kombination verschiedener Untersuchungen:

Audiometrie: Messung des Hörvermögens; typisch ist ein Schallleitungsverlust mit Carhart-Einbruch (Delle im Knochenleitungsaudiogramm bei 2000 Hz).
Tympanometrie: Prüfung der Beweglichkeit des Trommelfells und der Gehörknöchelchen.
HNO-ärztliche Untersuchung: Das Trommelfell ist in der Regel unauffällig.
Bildgebung: Eine hochauflösende Computertomografie (CT) des Felsenbeins kann die Knochenveränderungen sichtbar machen.

Behandlung

Die Behandlung der Otosklerose richtet sich nach dem Schweregrad der Erkrankung:

Operative Therapie

Die wirksamste Behandlung ist die Stapedektomie oder Stapedotomie. Dabei wird der verknöcherte Steigbügel (Stapes) teilweise oder vollständig durch eine Gehörknöchelchenprophese ersetzt, um die Schallleitung wiederherzustellen. Diese Eingriffe haben bei korrekter Indikation eine hohe Erfolgsrate.

Konservative Therapie

Bei Patienten, die keine Operation wünschen oder für eine Operation nicht geeignet sind, kann ein Hörgerät eingesetzt werden. Natriumfluorid wurde früher eingesetzt, um den Knochenabbau zu verlangsamen, wird jedoch heute weniger regelmäßig empfohlen.

Cochleaimplantat

In fortgeschrittenen Fällen mit kombiniertem Schallleitungs- und Schallempfindungsverlust kann ein Cochleaimplantat eine Option sein.

Quellen

Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI): ICD-10-GM Version 2024 – H80.1 Otosklerose mit Beteiligung des ovalen Fensters, nicht obliterierend.
Grevers G., Hörmann K. (Hrsg.): HNO-Heilkunde – Ein symptomorientiertes Lehrbuch. 2. Auflage, Schattauer Verlag, Stuttgart.
Chole R.A., McKenna M.: Pathophysiology of Otosclerosis. Otology & Neurotology, 2001; 22(2): 249-257. PubMed PMID: 11300254.

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