S33.5 – Verstauchung Lendenwirbelsäule & Becken
S33.5 bezeichnet nach ICD-10 eine Verstauchung oder Zerrung der Lendenwirbelsäule und des Beckens. Betroffen sind Bänder, Sehnen und Muskeln im unteren Rücken.
Wissenswertes über "S33.5"
S33.5 bezeichnet nach ICD-10 eine Verstauchung oder Zerrung der Lendenwirbelsäule und des Beckens. Betroffen sind Bänder, Sehnen und Muskeln im unteren Rücken.
Was bedeutet die Diagnose S33.5?
Der ICD-10-Code S33.5 steht für eine Verstauchung oder Zerrung im Bereich der Lendenwirbelsäule (LWS) und des Beckens. Dabei handelt es sich um eine Verletzung der Bänder, Sehnen oder Muskeln in diesem Körperbereich, ohne dass ein Knochen gebrochen ist. Solche Verletzungen entstehen häufig durch plötzliche Bewegungen, Unfälle oder Überlastung.
Ursachen
Eine Verstauchung oder Zerrung im Lenden- und Beckenbereich kann durch verschiedene Ereignisse ausgelöst werden:
- Plötzliches Heben schwerer Gegenstände mit falscher Körperhaltung
- Sturz oder Unfall (z. B. Verkehrsunfall, Sportunfall)
- Ruckartige Drehbewegungen der Wirbelsäule
- Überlastung durch wiederholte Bewegungen (z. B. bei sportlicher Aktivität)
- Direkte Gewalteinwirkung auf den unteren Rücken oder das Becken
Symptome
Die typischen Beschwerden bei S33.5 umfassen:
- Schmerzen im unteren Rücken, die sich bei Bewegung verstärken
- Verspannungen und Steifigkeit der Muskulatur im Lenden- und Beckenbereich
- Eingeschränkte Beweglichkeit der Wirbelsäule
- Druckschmerz über den betroffenen Strukturen
- Gelegentlich Ausstrahlungsschmerzen in Gesäß oder Oberschenkel (ohne typische Nervenwurzelkompression)
Diagnose
Die Diagnose S33.5 wird in der Regel klinisch gestellt. Der Arzt erhebt eine genaue Krankengeschichte (Anamnese) und führt eine körperliche Untersuchung durch. Dabei werden Beweglichkeit, Druckschmerz und neurologische Zeichen geprüft.
Bildgebende Verfahren
Um Frakturen oder andere strukturelle Verletzungen auszuschließen, können folgende Untersuchungen eingesetzt werden:
- Röntgenaufnahme der Lendenwirbelsäule und des Beckens
- Magnetresonanztomographie (MRT) bei Verdacht auf Bänder- oder Bandscheibenschäden
- Computertomographie (CT) bei unklaren Befunden
Behandlung
Die Behandlung einer Verstauchung oder Zerrung im Lenden- und Beckenbereich richtet sich nach dem Schweregrad der Verletzung:
Konservative Therapie
- Schonung und Entlastung in der akuten Phase (kurzzeitige Ruhigstellung)
- Kühlung des betroffenen Bereichs in den ersten 24–48 Stunden
- Schmerztherapie mit nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Diclofenac
- Physiotherapie zur Mobilisation und Muskelkräftigung
- Wärmeanwendung nach Abklingen der akuten Entzündungsphase
Rehabilitationsmaßnahmen
Nach der akuten Phase empfiehlt sich ein gezieltes Aufbautraining zur Stärkung der Rumpfmuskulatur sowie eine Rückenschule zur Prävention erneuter Verletzungen.
Verlauf und Prognose
Die meisten Verstauchungen und Zerrungen im Lenden- und Beckenbereich heilen bei angemessener Behandlung innerhalb von wenigen Tagen bis Wochen vollständig aus. Schwerwiegende oder rezidivierende Verletzungen sollten fachmedizinisch abgeklärt werden, um chronische Beschwerden zu vermeiden.
Quellen
- Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI): ICD-10-GM Version 2024 – S33.5 Verstauchung und Zerrung der Gelenke und Bänder der Lendenwirbelsäule und des Beckens.
- Bundesministerium für Gesundheit: Leitlinie Kreuzschmerz – Nationale Versorgungsleitlinie (NVL) Nicht-spezifischer Kreuzschmerz, 3. Auflage 2023.
- Breitenseher M. et al.: Bildgebung der Wirbelsäule – Thieme Verlag, 5. Auflage 2020.
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